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A+교수님께 칭찬받은 과제입니다. 간호과정 3개 간호진단 3개 수술과 관련된 급성통증 , 신체활동 부족과 관련된 변비, 수술 후 관련된 지식부족2025.05.161. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 이를 관리하기 위해 NRS 척도를 사용하여 통증 정도를 사정하고 진통제 투여, PCA 사용 교육, 편안한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 2일 이내 통증이 감소하고 대상자의 불편감이 해소되었다. 2. 신체활동 부족과 관련된 변비 수술 후 활동이 제한되어 변비가 발생한 대상자에게 배변 양상 사정, 운동 격려, 수분 및 식이섬유 섭취 증진, 변비약 투여, 복부 마사지 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 1일 이내 대상자가 시원하게 배변할 ...2025.05.16
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[성인간호학 CASE A+] 전립선 암 간호과정 3개 - 감염의 위험, 급성통증, 지식부족2025.01.201. 수술과 관련된 감염의 위험 수술 후 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 침습적 처치 부위 사정, 항생제 투여, 손위생 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자의 체온, WBC, CRP 수치를 주기적으로 확인하여 감염 징후를 모니터링하였으며, 감염이 발생하지 않도록 지속적인 관찰과 관리가 필요하다. 2. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정도구를 활용하여 통증 정도를 주기적으로 확인하고, 진통제 투여, 정서적 지지, 마사지 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증 양상과 활력징후 변화를...2025.01.20
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수술 전후 간호2025.11.151. 수술 전 환자사정 수술 전 환자사정은 연령, 영양상태, 신체사정을 포함합니다. 노인의 경우 심장, 간, 신장, 폐기능이 약화되어 있으며, 단백질, 비타민(B1, C, K), 수분 섭취 상태를 평가해야 합니다. 호흡기계, 심혈관계, 간기능, 신장기능 검사를 통해 수술 위험도를 사전에 파악하고, 감염 여부를 확인하여 수술 진행 여부를 결정합니다. 2. 수술 전 환자교육 및 중재 수술 전 환자교육은 수술 준비내용, 튜브 배액관, 정맥주입, 금식, 피부준비 등 일반적 내용과 합병증 예방교육을 포함합니다. 심호흡, 기침, 체위변경, 하...2025.11.15
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수술 후 통증 및 감염 관리2025.01.121. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 환자의 통증 정도와 양상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. PCA 사용법을 교육하고, 수술부위를 거상하고 ice bag을 적용하여 편안한 환경을 제공한다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 수술 후 감염 관련 징후와 수치(WBC, ESR, CRP)를 모니터링하고, 삽입관 및 수술부위 피부 상태를 사정한다. 항생제 투여와 무균적 간호 수행으로 감염 예방에 힘쓴다. 3. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성 낙상위험도 사정, 낙상 위험 요인 파악, 침상 난간 및 높이 관리, 휠체어와 ...2025.01.12
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부인과 Case study(간호진단 3개, 간호계획 1개)2025.01.031. 외과적 수술과 관련된 급성 통증 환자는 수술 후 오른쪽 하복부에 찌르는 듯한 통증을 호소하였으며, NRS 점수가 3점에서 2점으로 감소하였다. 통증 완화를 위해 PCA와 진통제를 사용하였으며, 심호흡과 이완요법, 음악요법 등의 비약물적 중재를 제공하였다. 환자에게 진통제 부작용과 PCA 사용법을 교육하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 환자는 하복부에 JP-bag 삽입, 정맥주사, 유치도뇨관 삽입 등의 침습적 처치를 받았다. 삽입 부위의 상태는 깨끗하였고 발적, 부종, 삼출물 등의 감염 징후는 없었다. 항생제 투약과...2025.01.03
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통증, 비효율적 기도 청결, 지식부족, 낙상 위험성, 감염 위험성 간호과정2025.01.121. 수술과 관련된 통증 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 조기이상 격려, 편안한 휴식 제공, 통증 완화 방법 교육 등을 통해 통증을 관리하였다. 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았고 통증이 완화되었다고 표현하였다. 2. 전신마취와 관련된 비효율적인 기도 청결 대상자의 활력징후와 배액 상태, 수술 부위 상태를 지속적으로 관찰하여 감염의 증상과 징후를 파악하였다. 침습적 처치 시 철저한 무균술을 적용하고 처방된 약물을 투여하였으며, 대상자와 보호자에게 손씻기의 중요성을 교육하였다. 대상자는 퇴원 시까지 수술 부위와 관련된...2025.01.12
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수술 전, 중, 후 간호 보고서2025.01.241. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 심리적 안정과 신체적 준비를 도와 수술 성공률을 높이고 합병증 위험을 줄이는 데 중점을 둡니다. 이를 위해 전신 상태와 위험 요인 평가, 혈액검사 및 영상 검사, 복용 약물과 알레르기 확인, 심리적 지지와 교육 등의 과정을 거칩니다. 또한 예방적 항생제 투여, 수술 부위 준비 등 신체적 준비도 이루어집니다. 2. 수술 중 간호 수술 중 간호는 환자의 생리적 안정성과 안전한 수술 환경 조성을 목표로 합니다. 간호사는 체위 고정 및 예방 조치, 무균 원칙 준수, 환자 상태 모니터링, 체온 관리...2025.01.24
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항문수술 전후 간호 및 관리 가이드2025.11.141. 수술 전 준비 및 간호 항문수술 전 혈액검사, 항생제반응검사, 장준비를 위한 관장이 시행됩니다. 수술동의서 작성이 필요하며, 물, 껌, 사탕, 담배를 포함한 모든 경구섭취가 제한됩니다. 좌욕판을 개인적으로 구비해야 하며, 수술 담당교수의 회진은 평일 오전 7시 40분~10시, 오후 4시~6시 사이에 진행됩니다. 2. 수술 후 초기 관리 마취방법에 따라 자세 관리가 필요합니다. 전신마취 시 상체를 30도 올린 자세로 심호흡과 기침을 통해 폐합병증을 예방합니다. 척추마취 시 수술 후 6시간 동안 머리를 들지 않아야 합니다. 6시간...2025.11.14
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수술 부위 통증 관리2025.01.171. 수술 후 통증 관리 이 사례는 복강경하 난소종양적출술을 받은 환자의 수술 부위 통증 관리에 대한 내용입니다. 간호사는 환자의 통증을 사정하고, 처방된 진통제를 투여하며, 진통제 사용에 대한 교육을 제공합니다. 또한 냉/온찜질, 조기 활동, 심리적 지지 등의 비약물적 중재를 시행하여 통증 완화를 도모합니다. 이를 통해 환자의 통증 수준이 감소하고 비약물적 중재 방법을 습득하도록 합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 적절한 통증 관리를 통해 환자는 빠른 회복을 할...2025.01.17
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위절제수술 후 성인 환자 간호과정 시뮬레이션2025.11.151. 수술 후 급성 통증 관리 위절제수술(subtotal gastrectomy) 후 환자의 좌측상복부에서 지속적으로 쑠시는 양상의 급성 통증이 발생했다. 통증 사정 NRS 7점으로 측정되었으며, 진통제 투여(Ketocin 10mg IM), PCA 마약성 진통제 사용, 복대 활용, 반좌위 유지 등의 다각적 중재를 통해 통증 관리를 시행했다. 단기목표는 4시간 이내에 NRS 3점으로 감소시키는 것이며, 진통제 투여 후 약물의 효과와 부작용을 관찰하고 환자 교육을 제공했다. 2. 수술 후 불안 관리 수술 후 신체 변화와 관련된 불안이 발...2025.11.15
