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회전근개파열 관절경 수술 케이스 스터디2025.11.181. 회전근개파열(Rotator Cuff Tear) 회전근개는 어깨 관절을 이루는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)의 총칭으로 팔의 회전 기능을 담당합니다. 50세 이상에서 퇴행성 변화로 자연적 파열이 흔하며, 최근 스포츠 외상으로 인한 파열도 증가하고 있습니다. 증상은 삼각근 부분의 만성 어깨통증, 야간통증, 근력약화 등이 특징적이며, 팔을 올릴 때 120~160도에서 심한 통증이 발생합니다. 진단은 임상 증상과 MRI, 초음파 등의 영상검사로 이루어지며, 치료는 비수술적 치료(약물, 물리치료)와 수술적 치료(관절...2025.11.18
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무릎인공관절성형수술 후 물리치료를 통한 운동기능 향상2025.01.221. 노화와 무릎관절 평균수명 증가로 노인인구가 급격히 늘어나면서 관절염으로 고생하는 분들이 많아지고 있다. 노인들에게는 단순히 오래 사는 것 뿐만 아니라 무릎이 아프지 않고 편안하게 살 수 있는 삶의 질이 더욱 중요해졌다. 정상적인 무릎의 기능을 유지하기 위해서는 무릎 회전축, 근육의 역할 등을 이해하는 것이 중요하다. 2. 무릎인공관절 수술 후 관리 무릎인공관절 수술 후에도 노인 환자들이 관리를 소홀히 하면 무릎 강직 현상이 발생할 수 있어 가동범위와 인공관절 수명이 단축될 수 있다. 따라서 수술 후 적절한 재활치료가 중요하지만...2025.01.22
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ORIF 수술 후 간호2025.01.281. ORIF 수술과 관련된 급성 통증 대상자의 통증 관리를 위해 V/S 모니터링, 통증 사정, 비약물적 중재와 처방된 진통제 투약 등을 실시한다. 통증이 효과적으로 조절되었는지 통증 재사정을 통해 확인한다. 2. 통증과 관련된 신체기동성 장애 기동성 저해 요소를 파악하고 보조기구 사용, 관절 운동과 등척성 운동 격려, 부동으로 인한 합병증 예방 등의 중재를 제공한다. 대상자가 장애의 제한 내에서 안전하게 활동할 수 있도록 돕는다. 3. ORIF 수술과 관련된 불안 대상자의 불안 수준을 사정하고 불안 증상을 확인한다. 대상자가 불안...2025.01.28
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회전근개 파열병증 수술 환자 간호사례 연구2025.11.151. 회전근개 파열병증(Cuff tear arthropathy) 회전근개 파열이란 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 겹갑하근) 및 힘줄의 변형과 파열을 의미한다. 회전근개 광범위 파열, 상완골두의 상방전위, 관절와-상완골 관절의 관절염이 동반된 경우를 회전근개 관절병증이라 한다. 원인은 외상, 반복적 사용, 퇴행성 변화, 나이 증가 등이 있으며, 주요 증상은 팔을 들 때 어깨 통증, 야간 통증, 팔의 무기력, 관절 운동 제한 등이다. 2. RTSA(역행성 전 치환술) 수술 회전근개 파열로 인한 관절병증, ...2025.11.15
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전방십자인대 파열(ACL) 간호과정 사례연구2025.11.131. 전방십자인대(ACL) 파열의 정의 및 병태생리 전방십자인대는 무릎관절 내에 존재하는 인대로, 무릎의 앞쪽 움직임에 대한 일차적 안정구조물이다. 길이는 약 31±3mm, 넓이는 평균 2제곱센티미터이며, 경골의 전방 이동과 지나친 신전을 방지하고 경골의 내회전을 제한한다. 파열은 비틀림이나 인대의 힘을 초과하는 젖힘으로 발생하며, 축구, 농구, 핸드볼, 스키 등 고부하 운동 중에 손상되기 쉽다. 완전 파열이 가장 흔하며, 반월상 연골 파열을 동반하기도 한다. 2. 전방십자인대 파열의 증상 및 진단 전방십자인대 파열 시 비틀림이나 ...2025.11.13
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성인간호학 실습 Fx. femur neck hip 케이스(간호진단, 간호과정 3개)2025.01.181. 두려움으로 인한 움직임 제한과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 대상자의 피부를 사정하고, 체위변경을 실시하며, 압력 및 마찰을 최소화하고, 욕창 예방법과 관리법을 교육하여 두려움을 경감시켜 퇴원시까지 압력으로 인한 대상자의 피부에 redness, 욕창이 발생하지 않도록 한다. 2. 수술 후 운동의 필요성 인식부재와 관련된 지식부족 대상자의 지식을 사정하고, 재활의 필요성에 대하여 교육하여 3일 이내 대상자가 수술 후 재활의 필요성에 대하여 인식하도록 한다. 3. 방광 민감도 및 기능저하와 관련된 배뇨 장애 대상자의 잔뇨량을 사...2025.01.18
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회전근개파열 수술 환자의 감염 위험성 간호2025.11.151. 회전근개파열(Rotator Cuff Tear) 회전근개파열은 어깨 관절을 구성하는 4개의 근육(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)과 힘줄의 변형 및 파열을 의미한다. 퇴행성 변화, 생활습관, 과도한 운동, 어깨충돌증후군 등이 원인이 되며, 통증, 움직임 제한, 근육 약화, 어깨 잡음 등의 증상을 보인다. 초기에는 보존적 치료로 관절 운동 범위 회복 운동과 근력 강화 운동을 시행하며, 필요시 수술적 치료(회전근개 봉합술)를 시행한다. 2. 수술 후 감염 위험성 관리 외과적 수술로 인한 침습적 처치는 감염의 위험을 증가시킨다. ...2025.11.15
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무릎인공관절수술 케이스 스터디2025.11.131. 무릎관절증(Gonarthrosis) 무릎관절증은 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성변화가 나타나는 질환입니다. 일차성 무릎관절증은 특별한 원인 없이 발생하며, 이차성은 외상, 질병, 기형이 원인이 됩니다. 주요 증상은 무릎 통증, 부종, 운동 범위 감소이며, 노화, 비만, 생활방식 변화 등이 원인입니다. 진단은 신체검진, X-ray, MRI, 혈액검사 등으로 이루어지며, 초기에는 약물치료와 물리치료로 관리하고 심한 경우 인공관절 치환술을 시행합니다. 2. Total Knee Arthroplasty(무릎인공관절치환술...2025.11.13
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간호학과 통합시뮬레이션 정형외과 수술 후 대상자 간호 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 수술과 관련된 출혈 위험성 수술 후 대상자의 출혈 위험성을 확인하고 이를 예방하기 위해 손위생 실시, 활력징후 모니터링, 배액관 상태 확인 및 관리, 수혈 등의 간호중재를 수행한다. 2. 수술과 관련된 통증 수술 후 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 이완요법 등의 간호중재를 통해 통증을 관리한다. 3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 수술 후 대상자의 감염 위험성을 확인하고 무균술 준수, 상처 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염을 예방한다. 4. 수술 후 혈전 예방 수술 후 대상자의 혈전 생성 위험성을 확인하...2025.01.29
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대퇴원위부골절 ORIF 케이스스터디2025.01.281. 대퇴골 원위부 골절의 해부생리 대퇴 원위부는 피질골이 얇고 넓은 골수강을 가지는 해부학적 특성이 있어 관절 내 골절 시 분쇄가 심하고, 특수한 각과 여러 근육들의 작용으로 인해 정확한 해부학적 정복 및 유지가 쉽지 않다. 특히 노인 환자의 대퇴골 원위부 골절은 골다공증으로 인한 고정력 감소 및 이로 인한 고정 실패가 발생하기 쉽다. 2. 대퇴골 원위부 골절의 원인과 증상 고령층은 저에너지 손상(단순낙상)으로도 골절이 가능하며, 청년층은 대개 고에너지 손상(교통사고 등)에 의해 발생한다. 증상으로는 대퇴 골두의 외반 변형과 하지...2025.01.28
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