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인계사항, 인계하기2025.05.101. 환자 정보 환자의 이름은 김*나, 나이는 52세, 성별은 여성, 과는 GS, 담당의는 김교수님입니다. 입원 날짜는 2*.**.**이며, 키는 158.5cm, 체중은 62kg입니다. 주진단은 R/O GB adenoma이며, 수술명은 Laparo scopy cholecystectomy입니다. 입원 동기는 6/15일부터 지속적인 RLQ 복통으로 나사렛 병원에서 검사 후 수술이 권유되어 본원에 입원하였습니다. 2. 환자 관리 환자 관리 교육 자료가 있으며, 90일 이내 타병원 입원력은 없습니다. 이명(+), 영양상태는 좋으며, 정신기...2025.05.10
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유도분만 중 응급 제왕절개술 환자 간호 시나리오2025.01.161. 유도분만 30세 미분만부가 임신 40주에 태동이 감소하여 병원에 왔다. 초음파 검사 결과 두위, 예측 태아 몸무게 3,300g, 양수지수 2cm이었다. 옥시토신 투여 후 유도분만을 시작하였으나 진행이 되지 않아 응급 제왕절개술을 하기로 결정하였다. 2. 응급 제왕절개술 태아의 후기하강과 심음 감소로 태아 저산소증이 우려되어 응급 제왕절개술을 시행하기로 하였다. 수술 전 교육, 동의서 작성, 피부 준비, 검사 등의 간호 중재를 수행하였다. 수술 후에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 호흡 운동 격려 등의 간호를 제공하였다. 3....2025.01.16
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수술 전 환자 간호, 수술 후 환자 간호, 문헌고찰2025.01.121. 수술 전 환자의 간호 수술 전 환자의 간호에는 간호사정, 간호계획과 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 수술 후 합병증의 가능성을 높이는 위험요인을 확인합니다. 간호계획과 수행에서는 생리적 준비, 위장관계 준비, 투약상태, 피부준비, 심리적 준비, 수술동의서, 소생술 처방, 수술 전 교육 등을 포함합니다. 2. 수술 후 올라온 환자의 간호 수술 후 올라온 환자의 간호에는 간호사정과 간호계획 및 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 호흡기계, 순환기계, 신경계, 수분-전해질 균형, 요로계, 위장관...2025.01.12
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수술실 Case Study: Thyroidectomy, Laparoscopic Cholecystectomy, Spinal Fusion2025.01.151. 수술 전 준비 소독간호사와 순환간호사가 환자의 정보를 확인하고 필요한 물품을 준비합니다. 소독간호사는 외과적 손씻기 후 멸균영역을 확보하고 수술도구를 정리합니다. 수술 준비가 완료되면 소독간호사와 순환간호사가 수술도구를 카운트합니다. 2. 환자 입실 및 마취 환자가 수술실에 도착하면 서약서와 동의서를 확인합니다. 순환간호사가 환자를 수술실 침상으로 옮기고, 마취과 간호사가 환자의 정보와 상태를 확인합니다. 마취간호사는 환자의 몸무게를 확인하고 적절한 마취용량을 계산하여 마취를 시작합니다. 마취가 확인되면 기관 삽관을 통해 환자...2025.01.15
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PCA 교육 개선을 통한 간호업무 효율성 제고 QI2025.04.271. PCA 교육 개선 수술 후 회복 과정에서 가장 먼저 제공되는 것은 통증 조절을 위한 정맥 내 자가통증조절장치인 IV PCA이다. 대부분 환자는 비의료인으로 정맥 내 자가통증조절장치의 원리와 사용 방법, 주의사항 등에 대해 잘 알지 못하기 때문에 이와 관련하여 수술 전 교육이 필요하다. 현재 병원에서는 수술 전 동의서를 작성할 때 이전에 만들었던 교육자료를 활용하여 환자와 보호자에게 교육을 시행하고 있으나, 교육 내용이 복잡하고 형식적인 줄글의 형태로 가독성이 떨어져 환자들이 쉽게 이해하기 어려운 비효율적인 교육자료이다. 정확하...2025.04.27
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[아동간호학 각론 정리] 아동간호중재의 특성2025.05.111. 사전동의 사전동의에는 기대되는 치료과정과 간호, 잠재적 위험요소, 효과 및 대안은 물론 동의하지 않을 경우 발생할 수 있는 상황까지 포함되어야 한다. 사전동의를 위해서는 대상자가 동의할 수 있는 능력이 있어야 하고, 필요한 정보를 받아야 하며, 강요나 압박 없이 자발적으로 결정해야 한다. 사전동의가 필요한 경우에는 큰 수술, 위험요소가 있는 진단적 검사나 내과적 치료 등이 있다. 나이든 아동과 청소년의 경우 부모뿐만 아니라 아동의 동의도 포함해야 한다. 사전동의를 얻기 위한 적임자는 부모나 법적 보호자이며, 서명한 동의서가 증...2025.05.11
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제왕절개 케이스, case2025.01.211. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술 방법입니다. 주요 적응증으로는 과거 제왕절개 경험, 난산, 태아의 위치 이상, 태아곤란증 등이 있습니다. 수술 전 준비로는 수술 동의서 작성, 피부 준비, 금식, 수술 전 교육 등이 필요하며, 수술 후에는 출혈, 감염, 통증 등에 대한 관리가 중요합니다. 산모의 신체적 회복을 위해 자궁퇴축, 요배설, 장 배설, 오로, 유방 관리 등의 간호가 필요합니다. 1. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 ...2025.01.21
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병동의 주요 시술 및 검사2025.01.091. G-ESD(내시경적 점막하 박리술) G-ESD는 점막암, 병변 2cm 이하, 육안적으로 궤양이나 궤양 반흔 없음, 암세포의 림프 혈관 침범이 없으며 CT에서 림프절 전이 없고 조직학적으로 분화형인 경우에 적응증이 됩니다. 합병증으로는 출혈, 천공, 심근경색증이 있을 수 있습니다. 시술 전 동의서를 받고, 의치와 장신구를 제거하며, 보호자와 함께 내시경실로 내려가도록 합니다. 시술 후 어지러움, 흉통, 혈변 등이 발생하면 즉시 간호사에게 알리도록 교육합니다. 2. 골수 검사 골수 검사는 빈혈, 급성백혈병, 호중구감소증, 호지킨림...2025.01.09
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관장,정맥주입,수혈,수술 전/후 엄청난 핵심술기 대본입니다!2025.01.121. 관장 온수와 글리세린을 1:1 비율로 섞은 50ml의 관장액을 사용합니다. 공기를 제거하고 카테터를 연결한 후 윤활제를 바르고 환자를 측위로 눕힙니다. 관장액을 천천히 주입하고 10-15분 후 배변을 하도록 합니다. 방수포를 깔아두고 편안하게 휴식을 취하도록 합니다. 2. 정맥 수액 주입 수액의 용량, 투여 경로, 대상자 정보, 시간, 수액 용량 등을 확인합니다. 수액 세트를 연결하고 공기를 제거한 후 정맥에 주사합니다. 주사 부위의 통증, 발적, 부종 등을 관찰하고 팔을 구부리거나 올리지 않도록 주의합니다. 시간당 주입량과 ...2025.01.12
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특수전기충격요법(Electroconvulsive treatment, ECT) protocol2025.05.011. 특수전기충격요법(Electroconvulsive treatment, ECT) 특수전기충격요법(Electroconvulsive treatment, ECT)은 인위적으로 전신성 경련을 유발하기 위해 환자의 머리에 전극을 붙이고 전기를 흘려보내는 치료방법입니다. 약물치료가 어렵거나 효과적이지 않은 환자들에게 사용할 수 있는 대표적인 치료로, 전기경련치료를 받은 환자들은 대부분 큰 부작용 없이 빠른 호전을 보입니다. ECT 과정은 짧은 시간 동안 전신 마취를 하고, 머리에 부착된 전극을 통해 전기를 흘려주어 약 1분 동안 인위적인 경...2025.05.01
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