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성인간호학 신경계중환자실 뇌졸중/Cerebral infarction CASE STUDY2025.01.031. 뇌경색 뇌경색은 뇌에 혈액을 공급하는 동맥계의 일부가 폐쇄됨으로써 혈액의 흐름에 장애를 일으켜 뇌 조직이 괴사에 빠지는 것이다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌 조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌조직의 손상이 생기게 된다. 뇌 조직은 한번 괴사되면 불가역적 손상을 입기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다. 뇌경색의 주요 원인은 혈전과 색전이며, 고령, 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 고지혈증, 흡연 등이 위험인자이다. 2. COPD 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 ...2025.01.03
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성인간호학실습 중환자실 ICU 뇌출혈 케이스 pontine ICH2025.01.131. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌혈관질환에 속하는 질병 중 발생빈도가 상당히 높은 질환으로, 뇌혈관질환은 사망률 및 장애율이 높은 질병이지만 조기 발견 시 예후가 좋은 편이므로 적극적인 예방 및 검진이 중요하다. 이번 연구를 통해 환자의 빠른 회복을 도모하고 효과적인 간호중재를 하고자 하였다. 2. 뇌의 구조와 기능 case study를 통하여 기본적인 뇌의 구조와 기능 및 병태생리에 대해 배울 수 있는 기회가 되었다. 3. 뇌혈관질환 한국인의 서구식 식이변화로 인해 고지혈증, 고혈압 등의 질병이 증가하면서 심장질환과 뇌혈관질환의 발병률...2025.01.13
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성인간호학실습 사전과제_ 중환자실, 수술실2025.05.011. Hemodynamic monitoring 혈역학 감시(hemodynamic monitoring)는 환자의 혈역학 상태를 평가하고, 의료진으로 하여금 심혈관계 질환을 진단하고 치료 및 중재의 지침을 제공함과 동시에 중재 후 결과를 평가하는 데 있어 중요한 단서를 제공한다. 혈역학 지표로는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량을 포함한다. 중심 정맥압 내지 우심방압, 폐동맥압, 폐동맥 계입압, 심박출량, 동맥압, 시간요량에 대해서 이루어진다. Swan Ganz 카테터가 사용되며, 동맥 내 카테터와 중심정맥관을 통해 혈...2025.05.01
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성인간호학실습_중환자실_case study(간호진단 3개)2025.01.131. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 임상적으로 좌심실 기능 부전에 따라 수축기말 및 확장기말의 심실용적이 증가하고 좌심실의 충만압이 증가하며, 또한 우심실 비대 및 우심실 용적의 증가와 기능 부전이 발생하고 이로 인해 전신적인 부종, 활동의 제한 등이 특징적인 질환이다. 확장성 심근병증의 약물치료는 심부전의 치료와 심근의 보호를 목적으로 하며, 염분 제한 및 이뇨제, ACE 억제제, 안지오텐신 2 수용체 차단제, 베타 수용체 차단제 등을 사용한다. 그러나 이러한 치료를 실시해도 증상이 안정되는 환자는 전체의 약 1/4 정도로 예...2025.01.13
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성인간호학_응급중환자실_뇌농양_brain abscess_케이스_레포트2025.05.011. Brain abscess Brain abscess(뇌농양)은 인구 10만 명당 13명 정도에서 발병하는 드문 질병이다. 뇌농양은 과거에는 부비동염, 중이염, 외상, 치아감염 등이 원인이 되어 발생하는 경우가 많았지만 최근에는 항암제 사용, 마약, 장기이식에 따른 면역억제요법사용 등으로 발생한 이차적인 면역결핍에 의해 발병률이 증가하여 의학적 발달에도 불구하고 역으로 발병률이 증가하는 추세이다. 1. Brain abscess A brain abscess is a serious and potentially life-threaten...2025.05.01
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성인간호학 실습 - 내과계중환자실 케이스스터디2025.01.151. 비효율적 기도청결 대상자는 다량의 기관지 분비물 및 객담배출 능력저하로 인해 비효율적 기도청결 상태에 있다. 활력징후 모니터링, 필요시 흡인, 진해거담제 투약, 체위변경 및 호흡운동 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡상태 개선을 목표로 한다. 2. 감염 위험성 대상자는 기관절개관을 비롯한 침습적 처치로 인해 감염 위험성이 증가된 상태이다. 활력징후 및 피부상태 모니터링, 무균술 준수, 기관절개관 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 목표로 한다. 3. 피부손상 대상자는 장기간 부동 및 기저귀 착용으로 인해 피부손상 위험이 있...2025.01.15
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성인간호학 실습 사전학습보고서 (외과계중환자실 실습 전 숙지하면 좋은 자료)2025.04.261. ACMV mode 기계가 호흡을 100% 조절하고 통제하는 방식으로 목표 환기량 또는 목표 압력을 달성하는 것이 보장되지만 자발 호흡이 있는 환자에게 적용 시 환자와 기계와의 충돌을 일으킬 수 있다. 2. VCV mode 1회 환기량을 설정하고 이를 전달하는 방식으로 폐의 변화(기도저항, 폐유순도)에 관계없이 설정된 환기량만을 전달하는데 목적을 두지만 baro-trauma(압력과 관련된 외상)의 위험이 있다. 3. PCV mode 설정된 기도내압이 흡기 목표인 환기 양식이며 설정된 압력(P control)에 도달하기 전까지 흡...2025.04.26
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성인간호실습_ 중환자실_ 사전과제_ A+자료2025.01.171. Hemodynamic monitoring 혈역학 감시란 대상자의 혈역학 상태를 평가하여, 심혈관계 질환을 진단하여 그에 맞는 치료 및 중재를 선택할 수 있는 근거가 되며 후의 결과 평가 지표가 되기도 한다. 혈역학 지표에는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량이 포함된다. Swan Ganz 카테터는 1개의 도관으로 측정할 수 있는 카테터이며, 중심정맥압, 폐동맥 계입압, 심박출량을 측정할 수 있다. 2. Arterial line 동맥 카테터는 보통 요골동맥, 상완동맥에 삽입될 수 있으며, 지속적인 관찰이 필요하다....2025.01.17
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성인간호학 중환자실 케이스스터디 뇌경색 마인드맵포함(간호진단 3, 간호과정3)2025.01.031. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌졸중의 한 유형입니다. 이 환자는 갑작스러운 경련, 경직, 떨림 등의 증상을 보였으며 응급실 도착 시 의식 저하, 호흡 저하 등의 상태였습니다. 의료진은 응급 처치로 진정제와 항경련제를 투여하고 산소 공급 등의 조치를 취했습니다. 이러한 증상과 처치 과정은 뇌경색 환자의 전형적인 양상입니다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌혈관 질환입니다. 뇌경색은 신체 기능 장애, 운동 능력 저하, 언어 장애 등 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 심한 경우 사망에 이를 수 있습니...2025.01.03
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 중환자실 ICU2025.05.041. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자의 간호에는 기도 개방성 유지, 호흡증진, 산소요법, 분무요법, 인공호흡기 사용 등이 포함됩니다. 기도 개방성 유지를 위해 적절한 체위 변경, 분비물 제거, 흡인 등의 간호를 제공하고, 심호흡, 산소요법, 분무요법 등으로 호흡을 증진시킵니다. 인공호흡기 사용 시에는 환자의 상태에 따라 다양한 모드를 적용하고 weaning 과정을 거치게 됩니다. 또한 ABGA 결과를 해석하여 산-염기 균형을 확인하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 심장계 환자 간호 심장계 환자 간호에는 심장 약물 투여, 동맥 라...2025.05.04
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