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조혈, 림프 질환 정리2025.05.141. 재생 불량성 빈혈(aplastic anemia) 재생 불량성 빈혈은 골수에 있는 가장 원시적인 조혈세포인 다능줄기세포의 기능상실 또는 억제로 발생하는 빈혈로, 백혈구와 혈소판이 함께 감소하는 범혈구감소증을 특징으로 합니다. 원인으로는 특발성, 화학물질, 물리적 인자, 바이러스 감염 등이 있으며, 증상으로는 빈혈에 의한 무기력, 피곤감, 두통, 활동시 호흡곤란, 반상 출혈, 코피, 생리과다, 잇몸출혈 등이 있습니다. 2. 철 결핍성 빈혈(iron deficiency anemia, IDA) 철 결핍성 빈혈은 가장 흔히 발생하는 영...2025.05.14
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종격동 림프종 간호과정2025.04.261. 림프종 림프종은 골수나 림프조직을 구성하고 있는 세포의 악성종양을 말한다. 전신의 림프절과 비장에서 림프구가 증식한다. 악성세포가 림프절을 침범하면 림프의 기능이 저하되고, 기능 저하로 인한 면역 손상과 감염위험성이 증가하게 된다. 림프종은 호지킨 림프종과 비호지킨 림프종으로 구별 된다. 호지킨림프종은 리드-스텐버그 세포라고 하는 거대한 다핵세포를 특징으로 하고, 비호지킨 림프종은 호지킨림프종을 제외한 나머지 악성림프종을 모두 포함한다. 2. 종격동 림프종 종격동에서 발생하는 종양은 다양하며, 나이와 발생하는 종격동의 부위에 ...2025.04.26
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[병리학] 15 조혈계통2025.01.231. 조혈계통의 구조와 기능 골수의 구조와 혈액의 조성을 설명하고 있습니다. 골수는 갯솜뼈 틈새나 골수공간을 채우고 있으며 다양한 성숙단계의 조혈세포가 섞여 있습니다. 혈액은 고형성분(적혈구, 백혈구, 혈소판)과 액체성분(혈장)으로 구성되며, 이들 혈구는 골수에 있는 조혈세포에서 만들어집니다. 2. 빈혈 말초혈액 내의 헤모글로빈 농도가 감소된 상태인 빈혈의 발생기전과 종류(철결핍빈혈, 재생불량빈혈, 거대적혈모구빈혈, 용혈빈혈)를 설명하고 있습니다. 각 빈혈의 원인과 증상이 제시되어 있습니다. 3. 백혈병 백혈구 조혈세포의 악성종양인...2025.01.23
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간호 약물 투약오류보고서2025.05.051. 투약 오류 사건보고서 정** 군(만 8세)이 백혈병 치료를 위한 12사이클의 항암치료 중 마지막 항암 주사인 시타라빈(cytarabine)과 빈크리스틴(vincristine)을 맞고 퇴원할 예정이었으며, 시타라빈은 척수강에, 빈크리스틴은 정맥주사를 통해 투여될 예정이었다. 5월 19일 22시, 소아청소년과 1년차 전공의가 2개의 항암주사 중 하나는 정맥주사로, 나머지 하나는 척수강에 주사했다. 이후 정** 군은 두통, 대소변 기능 이상, 구토, 하반신 마비 등의 증상을 보였고, 일주일 만에 사망하였다. 병원 측은 공식적으로 약...2025.05.05
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지역사회간호학 산업보건 관련 사례 및 관련 정책2025.01.291. 삼성 반도체 공장의 직업병 사례 삼성 반도체 공장 종사자들에게 발생한 백혈병, 비호지킨림프종, 다발성골수종, 폐암 등의 질환이 보고되었다. 공장 내 유해 화학물질 노출에 대한 안전교육과 보호장비 부족으로 인해 직업병이 발생했으며, 산재 인정 과정에서도 어려움을 겪었다. 이를 통해 근로자 건강 보호와 직업병 예방을 위한 교육, 정보 제공, 법적 보호 등의 필요성이 드러났다. 2. 제철소 설비 근로자의 다발성 골수종 사례 제철소 설비 수리 작업 중 벤젠, 헥산, 아세톤 등의 유기용제에 노출된 근로자가 다발성골수종을 진단받고 사망한...2025.01.29
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아동간호학 시험 요약2025.01.181. 호흡기 장애 폐렴의 증상으로는 고열, 흉통, 흰색 가래의 마른기침, 호흡 잡음, 타진 시 둔탁음이 있다. 치료 및 간호로는 환기 최대화, 탈수 예방, 산소요법, 흉부 물리치료, 정맥 주입, 해열제 복용, 휴식, 폐렴이 침범된 쪽으로 눕기 등이 있다. 부비동염의 증상은 두통, 안면통, 압통이며 치료 및 간호로는 항생제, 진통제, 식염수 점적, 스프레이, 수분 섭취 증가, 가습 높게 등이 있다. 이물질 흡인의 증상은 기관지 폐색, 심한 기침, 구역, 천명음, 구토, 무호흡, 청색증이며 치료 및 간호로는 이물질 제거, 하임리히 요법...2025.01.18
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아스베스트 노출로 인한 비호지킨 노출성 기관암 사례2025.01.251. 아스베스트 노출로 인한 비호지킨 노출성 기관암 이 사례는 과거 건설 현장에서 일하며 오랜 기간 동안 아스베스트에 노출되었던 한 환자의 경험을 다루고 있다. 아스베스트 섬유가 폐포에 침투하면서 염증을 유발하고 거짓 종양을 형성하여 결국 비호지킨 노출성 기관암이 발생하게 되었다. 이 환자는 적절한 보호장비 없이 작업을 수행했기 때문에 심각한 건강 문제를 겪게 되었고, 결국 암으로 인해 삶을 잃게 되었다. 이 사례는 직업 환경에서의 유해 물질 노출이 얼마나 심각한 결과를 초래할 수 있는지를 보여준다. 1. 아스베스트 노출로 인한 비...2025.01.25
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비장 종양 절제술 (일반외과) 케이스2025.01.201. 비장의 해부학적 구조 비장은 길이 12cm, 무게 160g으로 신체에서 가장 큰 림프기관이다. 비장은 왼쪽 위 복부에 위치하며 횡격막, 왼쪽 신장, 위 사이공간에 안정되게 자리잡고 있다. 비장에는 안쪽 틈인 문(hilum)이 있어 이를 통해 비장동맥(splenic artery)이 들어오고 비장정맥(Splenic vein)이 나간다. 비장의 가장 큰 기능은 혈액을 걸러서 세균과 다른 이물질을 청소하는 것이다. 비장은 림프구와 대식세포로 치밀하게 채워져 있어 혈액에 병원균이 있는지 감시한다. 2. 비장 종양의 병태생리 및 증상 양...2025.01.20
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골수검사, 골수검사 해석, bone marrow biopsy2025.05.151. 골수(Bone Marrow) 뼈 안쪽의 공간에 위치한 부드러운 조직으로, 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈액세포(혈구)를 생성하는 조혈 공간이다. 하루에 적혈구 20억 개/kg, 혈소판 70억 개/kg, 과립구 8.5억 개/kg이 생성된다. 성인이 되면 적색골수가 황색골수로 변한다. 2. 골수검사 혈액 양성질환이나 혈액종양(백혈병, 림프종)을 진단하는데 중요한 검사로, 골수 흡인과 생검을 시행하여 세포충실도, 다양한 골수 세포의 분포 및 형태 변화, 비조혈 종양세포의 침습 유무 등을 조사한다. 골수흡인(Aspiration)과...2025.05.15
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약리학 항암제정리2025.05.121. 항암제 약리 대부분의 항암 화학요법제(항암제)는 유전자의 본체인 핵산의 합성을 억제하거나 헥산의 기능을 저해함으로써 세포분열이 왕성한 악성종양 세포에 강하게 작용하여 항암효과를 발현한다. 항암제의 병용요법은 항암제의 부작용을 감소시키고 암세포들이 항암제에 대해 나타내는 내성을 감소시키기 위해 서로 다른 작용기전을 가진 항암제를 병용하는 방법이다. 항암제에 대한 암세포의 내성 발현 및 그 기전에는 1차 내성과 2차 내성이 있다. 2. 알킬화제 알킬화제는 DNA와 쉽게 공유결합을 형성하여 DNA의 정상적 합성 및 복제를 방해함으로...2025.05.12
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