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노인간호학 경막하혈종 간호진단2025.05.131. 경막하혈종 경막하혈종은 경질막과 거미막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종이다. 경막하혈종은 외상성뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 만성 알코올중독자, 노인에게 빈도가 높으며, 두부외상과 관계없이 혈액질환이나 수두증 치료를 위한 단락술 후에도 발생할 수 있다. 경막하혈종이 발생하면 경질막과 거미막과의 결합하기 때문에 CT 스캔에서 초승달모양으로 보인다. 급성경막하혈종은 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상과 징후가 나타나 점차적인 의식소실과 함께 심각한 두통에서 혼수상...2025.05.13
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중환자실 혈역학적 모니터링 과제2025.01.091. 혈역학적 모니터링 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)는 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), 산소포화도 측정(pulse oximetry), 시간당 소변 배출량 등의 비침습적 방법과 중심정맥압(CVP), 동맥압(ABP), 폐동맥압(PAP) 등의 침습적 방법이 사용된다. 이를 통해 심폐기능, 혈장량, 관류 상태를 평가하여 중증 환자의 치료에 활용한다. 1. 혈역학적 모니터링 혈역학적 모니터...2025.01.09
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NSTEMI 환자의 간호과정 및 Case study2025.05.031. 심기능 저하와 관련된 비효과적 조직관류 급성 심부전은 심장 기능의 이상에 의해 전형적인 심부전의 증상이나 징후가 급속히 발생한 경우를 말한다. 기존의 심장 질환이 갑자기 악화되면서 발생할 수도 있고 혹은 갑작스럽게 발생한 새로운 심장 질환에 의해서도 급성 심부전이 발생할 수 있다. 주된 임상적 발현 양상은 폐울혈로 나타나나 어떤 경우에는 심박출량의 감소와 조직 관류 저하(hypoperfusion)의 증상이나 징후로 발현되기도 한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 침습적 처치 후 30일 이내에 발생하는 감염을 병원 감염이...2025.05.03
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중환자실 실습 case study(간호과정 3개-감염 위험, 출혈 위험, 비효율적 기도청결)2025.04.251. 호흡기 질환 및 인공호흡기와 관련된 비효율적 기도 청결 대상자는 COVID-19 확진 및 aspiration pneumonia로 인해 상태가 악화되어 인공호흡기 치료를 받고 있습니다. 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있어 구강 및 기도 분비물 흡인, 흉부 물리요법, 약물 투여 등을 통해 기도 청결을 유지하고자 합니다. 2. 침습적 처치 및 항응고제 복용과 관련된 출혈의 위험 대상자는 비파열성 뇌동맥류와 하지 심부정맥혈전증 과거력이 있어 항응고제를 복용 중이며, 다양한 침습적 처치를 받고 있습니다. 이에 따른 출혈의 ...2025.04.25
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물리치료 통증치료기기 레포트2025.01.141. 온열 치료 온열 치료에는 건열 방식과 습열 방식이 있다. 건열 방식은 난방 패드, 전기 핫팩, 건열팩, 적외선 치료, 사우나 등 물기가 없는 열 공급원을 사용하며 넓은 범위에 사용하기 편리하다. 습열 방식은 수건 찜질, 습열팩, 반식욕, 족욕 등 물기가 있는 열 공급원을 사용하며 열에 대한 전도성이 높아 심층까지 열이 전도된다. 극초단파와 초음파는 심부의 열이 투과되는 방식으로 통증을 줄이는데 사용될 수 있다. 2. 핫팩(hot pack) 핫팩에는 습열 핫팩과 건열(전기) 핫팩이 있다. 핫팩은 통증의 경감과 발한 자극, 근긴장...2025.01.14
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진단검사, 방사선검사-성인간호2025.04.301. 전혈구검사(Complete blood cell count) 전반적인 건강 상태를 알 수 있으며, 악성 혈액질환의 진단 및 추적관찰까지 다양한 임상적응증을 가지고 가장 흔히 시행되는 기본적인 혈액검사. 이를 통해 탈수증이나 출혈 등과 같은 직접적인 체액량의 변화를 알 수 있으며 혈구세포, 즉 적혈구, 백혈구, 혈소판의 생성, 수명, 파괴와 관련된 이상 유무 확인. 또한 급만성 염증, 알러지, 혈액응고 이상, 빈혈 진단에도 유용한 지표. 2. 흉부 방사선 촬영 흉부의 질환을 진단하는 가장 간단하고 기본적인 검사 방법. 전 처치가 ...2025.04.30
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통증, 무력감 간호과정2025.01.101. 심근의 저산소증과 관련된 통증 대상자는 17년도 Cardiac arrest 및 NSTEMI 진단 이력이 있으며, 최근 2일간 과음하고 약물 복용을 하지 않아 내원 당일 7am경 수면 중 squeezing 양상의 chest pain이 발생하였다. 응급실 내원 후 NTG 투약으로 증상이 호전되었으나 2pm경 다시 발생한 통증으로 관상동맥조영술이 예정되어 있다. 대상자는 통증으로 인해 수면장애와 피로감을 호소하고 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 이완요법 적용, 통증 관리 교육 등이 필요하다. 2. 예측할 수 없...2025.01.10
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정형외과 입원 검사 (척관절병원)2025.04.291. ABI (발목상완지수) 검사 ABI 검사는 동맥경화도를 측정하는 검사로, 5-10분 정도 소요됩니다. 사지 골절, IV 투여 중, 유방암 수술 환자 등에서는 검사가 불가능할 수 있습니다. 2. 경동맥 초음파 검사 경동맥 초음파 검사(Carotid Doppler)는 10-15분 정도 소요되며, 경동맥 협착증, 심혈관 질환, 뇌혈관 질환 예측에 활용됩니다. 연령대별 정상 범위가 제시되어 있습니다. 3. 골밀도 검사(BMD) 골밀도 검사는 요추와 대퇴골 부위를 촬영하여 젊은 성인 평균 골밀도와 비교하여 T-score로 표시합니다. ...2025.04.29
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[성인간호학실습] MICU Post COVID pneumonia CASE 간호진단, 중재 6개씩2025.04.271. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 가스교환장애 대상자는 Post COVID pneumonia로 인해 폐기능이 저하되어 있어 호흡곤란과 저산소증을 보이고 있다. 활력징후와 ABGA 검사 결과를 모니터링하고 산소요법을 통해 산소포화도를 유지하며, 호흡운동과 자세 변경 등의 간호중재를 제공하여 정상적인 호흡을 유지할 수 있도록 한다. 2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있다. 규칙적인 활력징후 및 호흡양상 사정, 흡인 및 진해거담제 투여 등의 간호중재를 통해 객...2025.04.27
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속명의유안 51권 발배 한문 원문 및 한글번역 52페이지2025.01.291. 발배 치료법 발배 증상의 원인과 치료법에 대해 자세히 설명하고 있다. 발배의 원인으로 유행성, 마름, 분노, 신기허약, 찬술 음주 등을 제시하고 있으며, 치료법으로 뜸, 약물 투여, 고약 사용 등을 소개하고 있다. 또한 발배 증상의 경중에 따른 치료법의 차이를 설명하고 있다. 2. 옹저 치료법 옹저 치료에 대한 내용도 포함되어 있다. 옹저의 원인과 증상, 치료법 등을 자세히 설명하고 있다. 특히 옹저의 증상이 심각할 경우 침구 치료와 약물 투여가 필요하다고 강조하고 있다. 3. 한의학 치료법 이 문헌은 한의학적 관점에서 발배와...2025.01.29
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