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기관지천식 성인간호학 과제 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.141. 분비물 정체와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상을 사정하고, 처방된 약물을 투약하며, 산소요법과 수분섭취, 체위변경 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡곤란을 완화시키고자 하였다. 이를 통해 대상자가 객담과 기침으로 인한 불편감을 호소하지 않고, 퇴원 시까지 정상적인 호흡수를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 단순 위장관 장애와 관련된 급성통증 대상자의 복부통증 양상을 사정하고, 진통제 투여와 함께 체위변경, 이완요법 등의 비약물적 중재를 적용하였다. 또한 자극적이고 뜨거운 음식 섭취를 제한하여 대상자의 통증이 3시간 이...2025.01.14
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폐렴 아동간호사례 연구2025.01.131. 학령전기 아동의 발달 특성 대상자는 3세 3개월의 학령전기 아동으로, 이 시기의 정상 성장발달상의 특징은 전체운동, 미세운동, 심리사회성, 인지발달, 언어, 성 발달, 도덕성 발달, 신체상 발달, 놀이 등이 있다. 이러한 발달 특성을 이해하고 간호에 반영하는 것이 중요하다. 2. 폐렴의 정의, 증상, 치료 및 간호 폐렴은 말단 세기관지 이하 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 바이러스성과 세균성으로 구분된다. 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 나타나며, 치료는 원인균에 따라 다르다. 간호중재로는 활력징후 모니터링,...2025.01.13
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외상성 경막하 출혈(SDH) 케이스 스터디 간호진단 3개2025.05.031. 두뇌 손상과 관련된 고체온 대상자의 체온이 37.7°C ~ 39.0°C로 측정되었고, shivering이 관찰되었습니다. 이에 따라 간호사는 대상자의 체온을 관리하기 위해 미온수 마사지, ICE bag 적용, 해열제 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 가족들에게 고열의 증상과 징후에 대해 교육하고, 얼음찜질 시 주의사항을 설명하였습니다. 2. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결 대상자의 의식이 없어 의사소통이 불가능하였고, 기도 분비물 배출이 원활하지 않아 그렁거리는 소리가 들리고 호흡수가 증가하였습니다. 이에 따라 ...2025.05.03
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성인간호학실습, 사례연구보고서, 케이스스터디, 급성 기관지염, 감염과 관련된 고체온2025.01.151. 급성 기관지염 급성 기관지염은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미한다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성 기관지염의 발생 빈도도 증가한다. 급성 기관지염의 주된 원인은 바이러스에 의한 감염이며, 바이러스는 사람에게서 사람에게로 직접 전염된다. 특히 노인, 유아는 급성 기관지염에 걸리기 쉽다. 이외에도 대기오염, 화학연기와 같은 환경 요인, 박테리아 감염 등이 있다. 증상으로는 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아지며, 호흡...2025.01.15
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성인간호학 폐암_case study 간호과정 (A++자료)2025.01.171. 폐 기능 저하와 관련된 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란을 호소하며 빠르고 얕은 호흡, 호흡보조근 사용, 기침과 다량의 객담 등을 보이고 있다. ABGA 검사 결과 PaO2가 감소하고 PaCO2가 증가하여 가스교환 장애가 있음을 알 수 있다. 이에 대한 간호중재로 활력징후와 호흡양상 모니터링, ABGA 수치 확인, 반좌위 취하기, 심호흡 시행, 거담제 투여, 흉부물리요법 등을 계획하였다. 이를 통해 대상자의 호흡곤란이 완화되고 ABGA 수치가 정상범위로 유지되도록 한다. 2. 질병으로 인한 복합적 요인과 관련된 급성통증 대상자는...2025.01.17
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신생아 호흡곤란증후군 NICU RDS CASE2025.01.241. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아에게 주로 발생하는 호흡기 질환으로, 폐의 생리적 기능이 미성숙하여 폐포가 완전히 발달하지 않은 상태에서 발생합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 청색증, 저산소증, 산-염기 불균형 등의 증상이 나타납니다. 적절한 산소 공급, 인공 폐 표면활성제 투여, 기계적 환기 등의 치료가 필요하며, 조기 발견과 적극적인 간호 중재가 중요합니다. 2. 기도 청결 RDS 환아의 경우 기관지 내 분비물이 축적될 수 있어, 이를 효과적으로 제거하는 것이 중요합니다. 정기적인 기도...2025.01.24
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열성경련 간호과정2025.05.071. 열성경련 열성경련은 긴장성/간대성 발작의 한 유형으로 간헐적 경련이거나 강직-간헐성일 수 있습니다. 보통 39도를 넘는 갑작스런 고열을 동반하며, 생후 6개월에서 5세 사이의 아동에게서 나타납니다. 임상증상은 발작의 유형에 따라 다르며, 간질과 열성경련의 차이점이 있습니다. 열성경련의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 감기, 편도선염 등의 급성질환으로 인해 일어나는 경우가 많습니다. 추가적인 검사가 필요한 경우와 응급치료 방법에 대해 설명하고 있습니다. 2. 간호과정 열성경련과 관련된 고체온, 기도분비물 정체와 관련된 흡인 위...2025.05.07
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A+ 성인간호학 실습 뇌경색 case study (간호진단 및 간호과정 2개)2025.01.291. 기도 분비물 배출능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 소통이 불가능하고 실어증이 있는 상태로, 호흡 시 그르렁거리는 소리가 들리며 의식상태가 drowsy(기면)로 스스로 객담 배출이 어려운 상태가 관찰되었습니다. 흡인 시 점도 높은 다량의 가래가 배출되었고, 부동 상태였습니다. 간호중재로는 주기적인 활력징후 측정, 호흡양상 사정, 폐 청진, 2시간마다 체위변경, 필요시 구강인두 흡인 및 수액 공급 등을 시행하였습니다. 단기목표는 3일 이내 비정상적인 호흡음이 들리지 않는 것이었고, 장기목표는 6일 이내 비정상적인 호흡...2025.01.29
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A+ 받은 중증 근무력증 Case study 자료입니다.2025.05.131. 중증근무력증(Myasthenia gravis) 중증근무력증(Myasthenia gravis)은 신경근육 접합부에 발생하는 질병으로, 특징적인 증상으로는 침범된 수의근의 허약감과 피로감이 있다. 정확한 원인은 알 수 없지만 자가면역반응에 의한 것으로 추정된다. 진단은 환자의 병력과 증상, 신체검진 및 검사결과로 이루어지며, 치료는 약물요법, 혈장교환법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 약물부작용 교육, 피로 예방, 스트레스 관리, 영양 증진, 호흡지지 등이 필요하다. 2. 피부 통합성 장애 부동과 관련된 피부 통합성 장애는 표...2025.05.13
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A+ 성인간호학 장폐색 케이스스터디(간호진단3, 간호과정2)2025.01.151. 장폐색(ileus, intestinal Obstruction) 장폐색이란 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 통과하지 못하는 질병으로, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 장폐색은 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 완전하게 발생할 수 있다. 대부분 장폐색은 소장에서 발생하고 약 15% 정도가 대장에서 발생한다. 2. 병태생리 및 원인 장폐색은 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류한다. 기계적 장폐색은 어떤 원인에 의해 장...2025.01.15
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