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A+ 자료 복부 대동맥류 abdominal aortic aneurysm (AAA) CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.05.111. 복부 대동맥류 (abdominal aortic aneurysm, AAA) 복부 대동맥류는 복부로 흘러 들어가는 대동맥의 일부분이 혈액으로 채워져서 팽창된 상태가 되거나 풍선형태로 부풀어오른 상태입니다. 시간이 경과함에 따라, 대동맥에 이와 같이 부풀어오른 부분이 발생되면 혈관이 약화될 수 있고 정상적인 혈압으로도 파열될 수 있습니다. 이렇게 되면 심각한 통증과 다량의 내출혈(internal bleeding) 또는 출혈이 발생될 수 있습니다. 2. 복부 대동맥류의 원인 일부 사람들에게서 복부 동맥류가 발생되는 정확한 원인은 알려...2025.05.11
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건강사정 기말 과제 <신체계통별 정상, 비정상상태>2025.04.301. 면담기술과 건강력 면담 시 조용하고 개인적인 공간을 사용하며, 전문의학용어를 피하고 천천히 명료하게 의사를 전달한다. 효과적인 의사소통 기법을 사용하고 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 적절히 사용한다. 건강력 사정 시 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 수집하며, 대상자의 진술을 격려하는 다양한 방법을 사용한다. 건강력 사정은 포괄사정과 초점사정으로 구분되며, 아동, 청소년, 노인 등 대상자의 특성에 맞게 실시한다. 2. 신체검진 기법과 기록 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 체계적으로 실시한다. 시진은 계획적이고 체계...2025.04.30
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급성충수염(acute appendicitis) 문헌고찰2025.01.131. 충수염(appendicitis) 충수는 약 6~7cm, 지름은 1cm 정도로 근육질의 좁은 관오른쪽 아랫배, 우장골과 골반원 안에 위치. 한쪽 끝은 막혀있고, 다른 쪽 끝은 맹장과 붙어 맹장쪽으로 열려있다. 이 부위에 생긴 염증을 충수염이라고 한다. 충수의 역할은 유익한 장내 균의 저장소 역할을 하는 것으로 보이며, 대부분 급성 충수염에서 충수의 근위 내관이 폐색되는 것이 원인이 된다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 관 내부의 압력이 증가하고 혈액공급이 저하되면서 염증/부종/궤양/감염이 발생한다. ...2025.01.13
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복부 대동맥류 케이스 및 간호과정2025.01.121. 복부 대동맥류 복부 대동맥은 우리 몸에서 가장 굵은 혈관 중 하나로, 이 대동맥이 주머니 모양으로 불룩하게 늘어나는 질환을 대동맥류라고 한다. 복부 대동맥류는 신장동맥과 복부대동맥 분지사이에 잘 발생하며, 파열될 경우 90% 이상의 사망률을 초래한다. 주요 위험인자로는 나이, 성별, 흡연, 가족력 등이 있으며, 원인으로는 퇴행성 변화, 유전적 요인, 감염 등이 있다. 증상으로는 복부 박동, 통증, 압박 증상 등이 있으며, 진단을 위해 신체검진, 복부 초음파, 컴퓨터단층촬영 등이 사용된다. 치료로는 내과적 치료와 외과적 치료(대...2025.01.12
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간호사를 위한 건강사정_군자출판사 정리본 2편2025.01.151. 복부 구조와 기능 복직근, 상행결장, 하행결장, 맹장, 직장 등 복부의 주요 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 복부 통증의 유형(내장통, 복벽통, 연관통)과 위장관계, 신장계 증상에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 2. 근골격계 사정 관절의 구조와 종류, 활액낭의 기능, 근력 사정 방법 등 근골격계 검진에 필요한 내용을 자세히 설명하고 있습니다. 특히 어깨, 팔꿈치, 손목과 손, 척추, 고관절, 무릎, 발목과 발 등 주요 관절의 검진 방법과 소견을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 호흡기계 사정 호흡의 구조와 기능, 호흡음...2025.01.15
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A+받은 복부대동맥류 케이스 진단부터 평가까지 상세한 간호과정 3개2025.05.141. 동맥류(복부 대동맥류) 동맥류는 동맥벽이 약해져 동맥의 일부가 풍선처럼 늘어나는 질병이다. 심장에서 나온 가장 큰 동맥인 흉부 대동맥을 거쳐 복부 대동맥이 되는데 이 부위에 생기는 동맥류를 복부 대동맥류라고 한다. 동맥경화로 인한 동맥벽의 변성작용으로 약해진 부위가 혈압을 견디지 못해 늘어나게 된다. 수술이 필요한 동맥류는 거의 50%가 이 원인과 관련이 많다. 이런 대상자는 대부분 고령이고, 고혈압의 병력이 있다. 2. 복부 대동맥류의 병태생리 동맥류는 동맥벽이 부분적으로 약해져 늘어난 상태를 말하며, 대동맥에 가장 흔하게 ...2025.05.14
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여성간호실습 난소낭종 케이스, 진단3 과정22025.04.271. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 대부분 난소낭종은 난포가 제대로 성숙하지 못하고, 난포를 배출하지 못하는 등 배란 과정에서의 문제로 인해 발생할 수 있다. 또한 양성 난소 종양의 원인도 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종은 골반염증이 원인이 된다. 기능성 난소 낭종이거나 난소 종괴가 크지 않다면 자각 증상이 거의 없으나, 복부팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변 시 불편감, 소화불량이 나타날 수 있다. 진단은 복부 시진, 청진, 촉진을 포함한 철저한 골반...2025.04.27
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충수돌기염 사례보고서(간호진단 3개, 사정O, 중재X)2025.01.031. 충수돌기염 충수돌기염은 충수에 발생한 염증성 질환으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수염의 원인과 일반적인 위험요인으로는 충수관강을 폐색시키는 대변돌, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 장의 폐색 등이 있다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양, 감염이 발생한다. 화농성 배액이 형성되고 충수가 팽창하며, 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고 치료가 시작되지 않으면 천공이 일어난다. 천공은 복강을 오염시켜 세균성 복막염을 일으킨다. 충수염은 ...2025.01.03
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산과CASE 자궁근종 A++받은CASE 입니다 간호과정 3개 진단2개 교육자료까지 있습니다2025.01.201. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내막 밖에 발생하는 양성 종양으로, 주요 증상으로는 월경과다, 하복부 통증, 빈뇨 등이 있습니다. 이 환자의 경우 2년마다 정기적인 검진을 받아왔으나 최근 2년간 근종 크기 변화가 없어 수술을 결정하게 되었습니다. 수술 방법은 자궁 및 양측 난소 제거술(TH.BSO)이 선택되었습니다. 2. 월경과다 이 환자는 주요 증상 중 하나로 월경과다(menometrorrhagia)를 호소하고 있습니다. 월경과다는 자궁근종의 대표적인 증상 중 하나로, 과도한 월경량과 불규칙한 월경 패턴을 특징으로 합니다. 이로 인...2025.01.20
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간호학과 건강사정 전신 신체검진 과제2025.01.131. 건강사정 대상자의 전반적인 건강 상태를 확인하기 위해 외관, 의식 수준, 피부, 영양 상태, 자세, 신체 기형, 움직임, 얼굴 표정, 기분과 정서, 언어, 청력, 개인 위생 등을 관찰하고 평가했습니다. 또한 신체 계측과 활력 징후 측정, 피부, 두피와 얼굴, 눈, 귀, 코, 구강과 인후, 목, 흉곽과 폐, 상지, 유방, 경부 혈관, 심장, 복부, 서혜부, 하지, 신경계 등 전신을 체계적으로 검진했습니다. 2. 신체검진 대상자의 전반적인 건강 상태를 확인하기 위해 외관, 의식 수준, 피부, 영양 상태, 자세, 신체 기형, 움직임...2025.01.13
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