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발목불안정성 케이스스터디2025.04.291. 발목불안정성 이 환자는 발목 불안정성으로 인해 통증과 보행 장애를 겪고 있습니다. 과거에 발목 수술을 받았지만 완전히 회복되지 않은 상태입니다. 수술 전후 간호 중재를 통해 통증 관리와 낙상 예방을 하고 있습니다. 발목 기능 회복을 위한 운동 요법 등의 추가 치료가 필요할 것으로 보입니다. 1. 발목불안정성 발목불안정성은 발목 관절의 구조적 약화로 인해 발생하는 문제로, 일상생활이나 스포츠 활동 시 발목 관절이 쉽게 삐거나 뒤틀리는 증상을 동반합니다. 이는 발목 주변 근육과 인대의 약화, 관절 연골의 손상 등 다양한 요인에 의...2025.04.29
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목발 보행법2025.05.031. 목발 보행법 준비자세 목발 보행 시 준비자세로는 겨드랑이와 목발 어깨받침 사이가 손가락 세 마디 들어갈 정도의 높이(5cm)로 하고, 팔꿈치 각도를 20-30도 정도 구부린다. 새끼발가락에서 대각선 앞쪽으로 목발을 올려두고, 목발을 본인의 한 보(15cm) 정도 전방에 짚는다. 2. 2점 보행법 빠른 속도로 걸을 수 있고 정상 보행에 가까운 보행법으로, 양다리에 어느 정도 체중을 실을 수 있을 때 시행한다. 우측 목발과 좌측 다리, 좌측 목발과 우측 다리 순으로 보행한다. 3. 3점 보행법 수술 직후 통증으로 인해 체중 부가가...2025.05.03
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성인간호학실습 2 _ " A+ TKRA " Case Study , 간호진단 및 간호과정 4개2025.01.291. 수술과 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험 현재 대상자는 30년 전 진단 받은 당뇨의 기저질환이 있으며, 투여 약물로 스테로이드인 Humedix Dexamethasone Disodium Phosphate Inj.을 투약하고 있는 상황이다. 당뇨의 기저질환이 있는 대상자에게 Humedix Dexamethasone Disodium Phosphate Inj.라는 약물과 외과적 수술이라는 스트레스 상황은 혈당을 올리거나 불안정한 혈당의 수치를 야기하는 요소로 작용할 수 있다. 대상자에게 이에 관한 간호가 필요하다고 여겨져 수술과 관련된...2025.01.29
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낙상예방교육자료PPT2025.05.141. 낙상의 정의 낙상이란 자신의 의지와 관계없이 갑자기 넘어져서 뼈와 근육, 즉 근골격계에 상처를 입히는 사고입니다. 낙상은 골절을 일으키는 중요한 원인의 하나이며, 특히 어르신의 경우 낙상에 의한 골절 시 장기간 치료를 요하게 되며 심한 경우에는 생명까지 위협받는 경우도 있습니다. 2. 낙상 평가도구 낙상 위험 평가도구로는 Morse Fall Scale이 있습니다. 총점이 24점 이하는 저위험군, 25-45점은 중위험군, 45점 이상은 고위험군으로 분류되며, 고위험군은 집중관리가 필요합니다. 평가 항목에는 낙상경험, 이차적 진단...2025.05.14
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파킨슨 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 부동과 관련된 피부손상 위험성 증상? 증후(객관적 및 주관적 자료)간호진단* 객관적 자료 - 엉덩이 주변 피부에 발적이 있음 - 한 자세로 오랫동안 누워있음 * 주관적 자료 - "엉덩이 부분이 아파." - "힘이 없어서 움직이기 싫어" 간호목표 발적이 진전되는 피부손상을 예방 한다간호계획 (근거이론)* 간호 전과 후에 손을 씻는다.(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)* 매 두 시간 간격으로 change position을 한다.(Change position을 해주면 혈액순환을 원활하게 해주고 피부...2025.01.27
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파킨슨 케이스스터디/CASESTUDY/문헌고찰/ 간호사정/ 간호진단/ 간호과정2025.01.271. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 퇴행성 질환 중 두 번째로 흔한 질환으로, 뇌의 흑질에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생합니다. 이로 인해 안정 시 진전, 경직, 운동완만 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 만성 진행성 퇴행성 질환입니다. 파킨슨병의 원인은 아직 명확하지 않지만, 유전적 인자와 환경적 인자의 상호작용이 주요 원인으로 알려져 있습니다. 파킨슨병은 나이가 증가할수록 발생 빈도가 높아지며, 농촌 거주자에게서 더 많이 발생하는 것으로 보입니다. 2. 파킨슨병 증상 파킨슨병은 증상과 장애 정도에 따라 여러 ...2025.01.27
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노인간호학실습 A+받은 사례연구보고서 척추전방전위증 Spondyloisthesis2025.04.271. 척추전방전위증 Spondyloisthesis 척추전방전위증(Spondyloisthesis)은 척추 뼈가 앞으로 미끄러져 나가는 질환입니다. 이로 인해 허리 통증, 다리 통증, 보행 장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자는 척추전방전위증으로 진단받고 수술을 받았으며, 수술 후 통증 관리, 배뇨 장애, 변비 등의 간호 문제를 겪고 있습니다. 간호사는 이 환자의 증상을 관리하고 회복을 돕기 위해 다양한 간호 중재를 제공하고 있습니다. 1. 척추전방전위증 Spondyloisthesis 척추전방전위증은 척추 분절 사이의 불안정...2025.04.27
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cerebral hemorrhage, 뇌출혈, 간호진단1개, 간호과정12개2025.05.091. 뇌출혈의 정의, 원인 및 관련요인 뇌졸중은 뇌의 갑작스런 혈류감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄적으로 나타내는 용어로 뇌혈관에 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌내출혈은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 거미막하 출혈은 90%가 선천적이며, 80%는 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열 때문이다. 2. 뇌출혈의 병태생리 뇌는 체중의 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 20%를 받으며 신체의 산소 ...2025.05.09
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A+ 지역사회간호학실습 케이스[척추협착증] - 진단2개, 과정2개2025.01.131. 척추협착증 척추관 협착증은 척추의 중앙인 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아진 상태로, 길(척추관)이 좁아져 이 길을 지나가는 신경을 누르기 때문에 통증이 유발되고, 다리에 복합적인 신경증세가 일어나게 된다. 주요 증상으로는 허리의 통증, 다리의 감각장애와 근력저하, 보행 장애, 배뇨 장애 등이 있다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 약물 치료, 물리치료 등이 시행되고, 수술적 치료로는 신경 감압술 또는 신경 감압술과 척추 유합술이 시행된다. 2. 노인성 척추질환 고령화 사회로 빠르게 진입하면서 ...2025.01.13
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재활간호학 지적장애 간호과정, 사례보고서2025.05.061. 지적장애 대상자는 15세로 지적장애 1급과 발달장애의 진단을 받았다. 대상자는 보행 시 손을 잡아주거나 난간을 잡아야 하는 도움이 필요하고, 손가락은 굴곡되어 있고 다리는 휘어져 있으며 근력이 없고 마른 편이다. 균형을 잡지 못하고 뒤뚱뒤뚱 걸으며 불안정한 모습을 보인다. 걷거나 뛸 때 바닥을 보지 않고 정면만 보며 가구, 장애물에 걸려 넘어지는 것을 관찰하였다. 신발을 반대로 신거나 슬리퍼를 신고 뛰는 것을 관찰하였고 낙상의 위험도가 높았다. 2. 낙상 위험성 대상자는 지적장애와 발달장애로 인해 낙상의 위험이 높다. 낙상위험...2025.05.06
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