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비자발적 클라이언트를 동기화시킬 수 있는 방법2025.01.031. 비자발적 클라이언트의 개념과 중요성 비자발적 클라이언트란 상담이나 치료 과정에서 스스로 참여하고 의지하여 변화를 이루려는 클라이언트를 의미합니다. 이들은 자발적으로 동기를 가지고 상담이나 치료에 참여하며, 문제 해결을 위해 노력하고 변화를 추구하는 태도를 가지고 있습니다. 비자발적 클라이언트의 중요성은 효과적인 변화, 자아 책임감 강화, 지속 가능한 변화를 이루는 데에 있습니다. 2. 비자발적 클라이언트의 동기화 방법 비자발적 클라이언트의 동기화를 위해 다음과 같은 방법을 제시할 수 있습니다: 1) 목표 설정: 클라이언트와 함...2025.01.03
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심부전 원인,병태생리,심장 보상기전2025.04.281. 심부전 정의 심부전은 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상 증후군으로, 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태를 말한다. 심부전 발생 시 심장이 정상적으로 박동해도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하며, 이로 인해 전신 정맥계, 심방과 심실, 폐울혈 상태가 연속으로 일어나게 된다. 2. 심부전 원인 심부전의 주된 원인은 협심증/심근경색과 같은 관상동맥 질환, 고혈압, 심장 질환, 만성폐쇄폐질환 등이다. 관상동맥 질환은 관상동맥 내의...2025.04.28
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성인간호실습 shock관리 쇼크 shock 종류 및 간호2025.01.171. 쇼크의 정의 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직이 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고, 심하면 생명을 위협할 수 있는 상태를 말한다. 전체 순환혈액량 또는 심박출량이 감소하거나 혈관이 이완되면 평균동맥압(MAP)이 떨어져 조직에 공급되는 혈류가 감소한다. 그 결과 세포에 산소와 영양 공급이 감소되어 조직의 기능장애가 나타난다. 2. 쇼크의 원인 1. 저혈량성 쇼크: 절대적 또는 상대적으로 혈액이나 체액의 손실이 있을 때 나타난다. 2. 심장성 쇼크: 심장질환 및 외상에 의한 펌프 부전, 즉 ...2025.01.17
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쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
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작업치료사로서의 갈등 경험에 관한 연구2025.05.061. 작업치료사의 갈등 경험 작업치료사들은 열악한 근무 환경, 급여 문제, 작업치료에 대한 인식 부족 등의 사회적 환경으로 인해 갈등을 경험하고 있다. 이로 인해 정체성 혼란과 자신의 역량에 대한 고민을 하지만, 이를 극복하고자 노력하는 과정에서 자기 개발과 성장을 경험하며 긍정적인 미래를 바라보고 있다. 2. 작업치료사의 직무 관련 갈등 작업치료사들은 이론과 임상에서의 치료적 접근 차이, 병원 운영 시스템으로 인한 스트레스, 낮은 임금 등으로 직장인으로서의 미래에 대해 걱정하고 있다. 또한 환경적 제약과 인식 부족으로 인한 협조 ...2025.05.06
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상부위장관 출혈 문헌고찰2025.01.291. 상부위장관 출혈 원인 상부위장관 출혈의 주요 원인으로는 소화성 궤양(35-50%), 식도 정맥류(5-12%), Mallory-Weiss 증후군(2-5%), 각종 염증성 질환(20-30%) 등이 있다. 최근에는 소화성 궤양은 감소하고 식도 정맥류 출혈은 증가하는 추세이다. 2. 상부위장관 출혈의 병태생리 상부위장관 출혈 환자의 첫 증상은 심박수 증가와 혈압 저하이다. Mallory-Weiss 증후군은 강한 구토와 관련되며, 식도 점막보다는 위 점막이 찢어지는 것이 특징이다. 식도 완전 파열은 Boerhaave 증후군이라고 한다....2025.01.29
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행동주의 상담에서 사용하는 치료기법과 토큰경제에 대한 학습자의 의견2025.05.021. 행동주의 상담의 치료기법 행동주의 상담에서 일반적으로 사용되는 치료 기술에는 인지행동치료(CBT), 마음 챙김 기반 기법, 외상에 초점을 맞춘 치료, 표현 요법, 집단 치료, 자기 관리 기술 등이 있다. 이러한 기법들은 사회 정의와 행동주의 활동에 참여하는 개인이 정신 건강과 웰빙을 유지할 수 있도록 돕는 데 초점을 맞추고 있다. 2. 토큰 경제에 대한 의견 토큰 경제는 긍정적인 행동을 장려하고 부정적인 행동을 억제하기 위해 보상 시스템을 사용하는 행동 개입이다. 토큰 경제의 지지자들은 이것이 특히 발달 장애, 정신 건강 장애...2025.05.02
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섭식장애(Eating Disorder)2025.01.031. 신경성 식욕부진증 신경성 식욕부진증 환자는 의도적으로 심각하게 낮은 체중을 유지하고 과체중이 될까봐 매우 두려워하며 체중과 체형에 대한 왜곡된 시각을 가지고 있습니다. 이들은 평소 먹는 양의 최소 절반 이상을 줄이면서 몸무게를 줄이며, 일부는 구토나 설사제 남용 등의 보상행동을 보입니다. 신경성 식욕부진증은 주로 여성에게 발생하며, 14-20세 사이에 가장 많이 나타납니다. 2. 신경성 폭식증 신경성 폭식증 환자는 자주 폭식을 하며, 그 후 구토를 유도하거나 다른 부적절한 보상행동을 취합니다. 폭식은 증가하는 긴장에 대한 반응...2025.01.03
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급성 비대상성 심부전 환자의 간호 과정2025.01.041. 심부전의 정의와 원인 심부전은 심장이 펌프 기능 장애로 인해 조직과 장기에 필요한 산소를 공급하는 혈액을 충분히 박출해내지 못하는 상태를 말한다. 심부전의 대표적인 원인 질환으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 심장 판막 질환, 심근 질환, 만성 폐질환, 당뇨병, 부정맥 등이 있다. 2. 심부전의 병태생리 심부전이 발생하면 심장의 보상기전이 작동하여 교감신경계 활성화, 심실 확대 및 심근 비대, 콩팥의 보상기전 등이 나타나지만, 이러한 보상기전에도 불구하고 심장에 과부담이 지속되면 심장대상부전 상태가 되어 결국 심장수축부전으로 사망...2025.01.04
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ABGA 해석 (간호사 교육자료, 예시문제+답안)2025.01.291. ABGA 정의 ABGA는 폐의 가스교환 능력 및 상태, 산-염기 상태(pH, 산도), PO2(산소 분압), PCO2(이산화탄소 분압), HCO3-(중탄산염)을 분석하는 검사입니다. 2. ABGA 목적 ABGA는 환자의 폐 기능과 산-염기 균형 상태를 평가하기 위해 실시하는 검사입니다. 3. ABGA 구성요소와 정상범위 ABGA의 구성요소와 정상범위는 다음과 같습니다: pH(7.35-7.45), PCO2(35-45mmHg), HCO3-(22-26mEq/L), BE(-2-2mEq/L). 4. ABGA 해석과 보상작용 ABGA 결과...2025.01.29
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