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KOPS REPORT(배액관 연결 오류)2025.01.131. 배액관 연결 오류 환자안전사고 주요사례에서는 PCD(경피적 농양 배액술)와 PTBD(경피경간 담도 배액술) 시행 후 퇴실한 70대 남자 환자의 사례를 확인할 수 있습니다. 담당 간호사가 배액관 구분이 없어서 배액 양상으로 추측하여 처방과 반대로 배액 주머니를 연결하여 오류가 발생했습니다. 이를 방지하기 위해 수술실(시술실)에서 의료진이 배액관에 구분 표시를 하고, 배액관의 삽입 위치를 확인하여 적절한 배액 주머니를 연결하는 등의 권고사항이 제시되었습니다. 2. 배액관 관리 방법 배액관 관리 방법으로는 배액주머니가 항상 배액관의...2025.01.13
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간호교육팀_각종배액관관리(헤모박,체스트튜브,PCD,Paracentesis,Ostomy)_교육간호사2025.05.061. 이상적인 배액관 이상적인 배액관은 삼출물을 효과적으로 배출하고, 주위 조직에 손상을 주지 않으며, 감염 예방과 제거가 용이해야 한다. 2. 배액 양상 사정 배액 양상을 사정할 때는 배액관의 개수와 번호를 확인하고, 배액량의 변화를 관찰하여 제거 시점을 판단한다. 3. 배액관의 종류 배액관에는 개방형과 폐쇄형, 능동형과 수동형 등 다양한 종류가 있으며, 각각의 특징과 용도가 다르다. 4. JP drain or Hemovac 관리 JP drain이나 Hemovac 드레인 관리 시 배액관의 상태와 삽입부위를 확인하고, 무균적으로 배...2025.05.06
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유치도뇨관 성찰일지2025.05.061. 유치도뇨관 삽입 유치도뇨관 삽입 시 멸균영역 유지, 손 소독 절차 준수, 대상자 자세 및 사생활 보호, 도뇨관 크기 선택, 삽입 과정 설명, 소변 배출 확인, 풍선 팽창, 도뇨관 고정 등의 중요한 절차를 숙지하고 반복 연습이 필요함. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관은 감염 위험이 높으므로 필요한 경우에만 사용하고 즉시 제거해야 함. 대상자에게 주의사항을 교육하고 간호기록을 정확히 작성해야 함. 3. 실습 경험 및 계획 유치도뇨관 삽입 실습은 준비물품과 절차가 복잡하여 어려웠지만, 반복 연습을 통해 숙련도를 높이고 임상에서 적용...2025.05.06
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CTD 환자 간호2025.05.051. 흉관 관리 흉관배액은 대기 압력을 밀봉시키는 배액장치를 이용하여 액체나 공기가 흉막강 내에 축적되어 음압이 아닌 양압이 된 폐에 허탈이 일어나게 되는 것을 막아 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액 염증성 삼출물을 제거하여 폐가 재팽창 할 수 있도록 흉강내 압력을 정상화 시키는 것이다. 흉관배액의 목적은 흉막강 내 채액, 혈액 또는 공기 제거, 심장 수술 후 심장 주위로부터 수액 또는 혈액 제거, 폐의 완전한 팽창, 악성 삼출물 제거 후 항암치료제 주입 등이다. 흉관배액의 적응증에는 기흉, 늑막 삼출, 혈흉, 개흉술 후, 개심술 ...2025.05.05
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조기위암 사례연구 간호진단2025.05.081. 수술로 인한 조직손상에 관한 급성 통증 대상자의 통증 부위 및 양상을 관찰하고, NRS 통증사정 척도를 사용해 통증점수를 사정한다. 처방된 진통제(Tridol 50mg) 투여 후 환자 상태를 관찰한다. 대상자의 비 언어적 표현과 언어적 표현을 관찰하여 통증 양상을 확인한다. 대상자의 NRS 점수가 진통제 투여 후 1시간 이내에 4점에서 0점으로 내려갔으며, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았다. 2. 배액관 삽입으로 인한 감염위험성 매일 Hemovac 삽입부위 압력상태와 Hemovac drainage 양상을 관찰한다. 처방된 항...2025.05.08
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E-tube, T-tube, CVC, perm-cath, PICC, CTD, PCD, HV, JP, EVD2025.04.301. TUBE 삽입과 관리 TUBE는 기체 또는 액체를 실어 나르는 관으로, 금속관(G)과 플라스틱관(Fr)으로 구분됩니다. E-tube는 사면(bevel)과 Murphy eye가 있으며, 기도 내 고정과 흡인 예방을 위한 cuff가 있습니다. E-tube 삽입 길이는 남자 22~24cm, 여자 19~21cm이며, 위치 확인 및 고정이 중요합니다. T-tube는 상부 기도 폐쇄, 호흡 부전, 아나필락틱 쇼크 등의 경우에 사용되며, cuff와 내관 유무에 따라 관리가 달라집니다. 2. CVC (Central Venous Cathete...2025.04.30
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Hemobac 배액관에 관하여2025.05.071. Hemobac 배액관 Hemobac 배액관은 수술 후 상처 또는 체내에 고여있는 삼출물을 배액하고, 수술 및 시술 후 삼출물 배액과 출혈을 관찰하기 위해 사용됩니다. 주로 정형외과 수술 후 다량의 분비물이 배액되는 경우에 적용됩니다. Hemobac 배액관은 배액용기와 환부에 삽입되는 배액관으로 구성되어 있으며, 배액관을 통해 배액물의 양과 특성을 알 수 있습니다. 배액물의 종류로는 장액성, 혈액성, 화농성이 있습니다. Hemobac 배액관의 장점으로는 실리콘 재질로 막히지 않고, 약한 음압이 유지되며, 보행이나 움직임이 편리하...2025.05.07
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소화기계병동 특수 검사 전후 간호2025.01.131. 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전·후 간호 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 GFS(위내시경), CFS(결장내시경), ERCP, TACE, EVL, 간 생검, 복수천자 등이 있다. 각 검사에 대한 검사 전 간호와 검사 후 간호 내용을 자세히 설명하고 있다. 2. 위 장관 점막 절제술 환자 관리 위 장관 점막 절제술 환자에 대한 수술 전 간호와 수술 후 간호 내용을 자세히 설명하고 있다. 비위관 관리, 배액 상태 사정, 식이 진행, 합병증 예방 등이 포함된다. 3. 각종 배액관 삽입환자 관리 PTBD, ...2025.01.13
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간호학과 케이스 진단검사 및 사정도구 (낙상 JHH, 욕창 Braden scale)2025.05.081. 뇌손상 진단 뇌손상의 정도와 범위를 규명하기 위해 시행되는 검사로는 급성 뇌출혈 및 뇌혈관질환의 진단과 감별을 위한 검사가 있습니다. 이를 통해 뇌손상의 위치와 범위, 출혈 여부 등을 확인할 수 있습니다. 수술 후에도 지속적인 추적 관찰을 위해 이러한 검사가 필요합니다. 2. 급성 뇌출혈 환자에게서 발견된 급성 뇌출혈은 소뇌에 국한되어 있었으며, 양측 뇌실내 출혈도 동반되었습니다. 이를 확인하기 위해 뇌혈관 조영술을 시행했으나 뚜렷한 동맥류나 혈관기형은 발견되지 않았습니다. 대신 양측 대뇌의 미만성 부종이 관찰되었습니다. 3....2025.05.08
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PCD 문헌고찰2025.05.041. 경피적 카테터 배액술 경피적 카테터 배액술(Percutaneous Catheter Drainage, PCD)은 몸 안에 있는 농양(고름집)에 카테터라는 가늘고 긴 관을 몸 밖에서 피부를 통해 넣어 고름을 배출시키는 시술입니다. 이 시술은 농양을 방치하면 감염이 확장되고 패혈증 같은 큰 부작용으로 이어질 수 있어 사용됩니다. 적응증으로는 흉막강 내 체액 저류, 혈흉, 복강 내 농양, 복수, 혈종, 간 내 농양 및 혈종, 췌장의 가성 낭종 등이 있습니다. 2. 시술 전 간호 시술 전 간호 과정에는 4~6시간 금식, 동의서 확인, ...2025.05.04
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