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[A+, 깔끔, 디테일] 성인간호학실습 고관절골절케이스,낙상위험성, 급성통증, 변비, 간호진단 5개, 간호과정 3개(진단, 치료, 교육적 계획, 이론적 근거 제시), 교육계획안 포함2025.01.131. 고관절 골절 고관절 골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 젊은 연령층은 대부분 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이고, 노년층은 골다공증으로 인해 90%가 단순 낙상같은 저에너지 손상에 의해 골절이 악회되는 경우가 많다. 증상으로는 골절 후 즉시 외측 대퇴부와 서혜부에 심한 통증 호소, 대퇴부를 구부리거나 회전하려고 하면 더욱 심한 통증 호소, 골절 후 환측 다리가 반대쪽에 비해 짧아지며, 발과 무릎은 외회전 된 자세를 보인다. 진단은 단순 방사선 사진으로 확인 가능하며, 치료는 골...2025.01.13
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대퇴골두 무혈관성 괴사 간호과정 및 중재2025.11.171. 대퇴골두 무혈관성 괴사(Avascular Necrosis of Femoral Head) 무혈관성 괴사는 혈액 순환 장애로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 질환이다. 대퇴골두에서 가장 흔하게 발생하며 약 60%에게 양측성으로 나타난다. 원인으로는 골절, 탈구 등 외상, 과도한 음주로 인한 지방 물질 축적, 스테로이드 장기 복용 등이 있다. 초기에는 특별한 증상이 없다가 괴사 진행 후 서혜부 통증, 보행 시 통증, 절뚝거림 등이 나타난다. 진단은 MRI가 가장 예민하며, 치료는 경과 관찰, 감압술, 회전 절골술, 인공...2025.11.17
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Rt. hemi / Rt. knee TKR SOAP 노트2025.05.111. Rt. Hemiplegiam Rt. Hemiplegiam은 뇌졸중으로 인한 편마비 증상을 의미합니다. 이 환자는 2022년 5월 9일 다발성 뇌경색(좌측 전뇌동맥, 양측 중뇌동맥, 양측 후하소뇌동맥 영역)이 발생했으며, 2022년 5월 24일 심근경색, 2022년 5월 29일 좌측 후뇌동맥 급성 병변이 발생했습니다. 이로 인해 우측 편마비가 발생했습니다. 2. Rt. knee TKR 환자는 우측 무릎 전치환술(Total Knee Replacement, TKR)을 받았습니다. 이로 인해 우측 무릎 통증, 무릎 신전 범위 제한, ...2025.05.11
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AVN(대퇴골두무혈성괴사) 정형외과병동컨퍼런스, 케이스스터디, 논문참조하여만듦2025.05.101. 대퇴골두무혈성괴사(AVN) 대퇴골두로 가는 혈액순환의 장애로 골세포 괴사가 발생하며, 이로 인하여 구조적인 변화와 함께 대퇴골두 함몰이일어나 결국은 이차적인 고관절염을 초래하는 질병을 말함. 우리나라에서 시행되는 인공고관절 전치 환술의 약 60-80%를 차지한다고 함. 남녀 비는 약 4:1로 남자에서 많이 발생하며, 발생 평균연령은 40대, 50%이상에서 양측성으로 발생함. 2. 해부학적 구조 대퇴골두의 혈액공급은 복잡하고 사람마다 다르지만 60%정도로 대부분의 사람들은 두개의 메인동맥으로 대퇴골두에 혈액을 공급한다. 혈액 공...2025.05.10
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AVN 대퇴골두 무혈성괴사 병동 컨퍼런스자료(환자 케이스스터디 포함) 논문참조자료2025.05.101. 대퇴골두 무혈성괴사(AVN) 대퇴골두는 표면에 혈관이 지나지 않는 관절연골로 덮여 있어 혈액이 극히 제한된 부분을 통해서만 공급되고 측부순환이 제한되어 있어 기본 혈관의 혈행에 이상이 있을 경우 원위부가 괴사에 빠지게 되어 무혈성 괴사에 노출이 가장 흔한 곳으로 알려져 있다. 대퇴골두로 가는 혈액순환의 장애로 골세포 괴사가 발생하며, 이로 인하여 구조적인 변화와 함께 대퇴골두 함몰이 일어나 결국은 이차적인 고관절염을 초래하는 질병을 말한다. 2. 원인 원인을 찾을 수 없는 특발성인 경우가 약 25% 정도이며, 원인으로 크게 정...2025.05.10
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대퇴골두 무혈성괴사 간호과정2025.04.301. 대퇴골두 무혈성괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 혈류가 차단되면서 대퇴가 괴사되어 고관절의 기능을 잃게 되는 병으로, 인체 뼈에서 발생하는 골 괴사는 대퇴골두뿐만아니라 무릎관절, 어깨관절, 발목관절 뼈등에서도 다양하게발생할 수 있습니다. 그 중에서도 대퇴골두 괴사가 가장 흔하게 발생하고 있고, 우리나라에서 고관절 환자중 대퇴골두 무혈성 괴사증이 가장 많은 비중을 차지하고 있으며, 증상이 명확하지 않은 경우가 많고 허리질환의 증상과 비슷하기 때문에 정확한 진단받고 치료받는 시기가 늦어진다고 합니다. 2. 대퇴골두 무혈성괴사의 원인과 ...2025.04.30
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[통합시뮬레이션] 정형외과 수술(OP) 후 대상자 간호 시뮬레이션 실습 [사전학습, 알고리즘(흐름도)] [간호학과, 지침서]2025.05.121. 수술 환자 사정 수술 환자의 호흡기계, 순환기계, 신경계, 수분-전해질 균형, 비뇨기계, 소화기계, 불편감과 통증, 수술부위 및 피부 등을 사정하는 방법에 대해 설명하였습니다. 2. THR 수술 전후 간호 THR(Total Hip Replacement) 수술 전에는 감염 예방, 고령 환자 준비, 목발 보행 연습 등을 하고, 수술 후에는 체위 변경, 수술 부위 관찰, 통증 관리 등의 간호를 제공한다고 설명하였습니다. 3. 투약 간호 경구투약, 비경구투여(주사)의 특징과 주의사항을 설명하였습니다. 항생제 투약 전후 간호로 스킨테스...2025.05.12
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물리치료, 작업치료 질환별 review 레포트2025.01.141. Stroke 뇌졸중은 뇌의 혈액 흐름의 방해 및 출혈로 인해 야기되는 신경학적 기능의 갑작스러운 상실로 뇌혈관 손상이 되어 여러 가지 증상과 징후가 24시간 이상 발생되는 급성 뇌혈관 병변입니다. 주요 원인은 고혈압과 죽상동맥경화증이며, 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분됩니다. 증상으로는 운동, 감각, 인지, 지각, 언어기능의 손상 등이 나타나며, 진단 및 평가를 위해 다양한 검사가 필요합니다. 물리치료에서는 자세 관리, 감각 자극, 반사 활용, 관절 운동, 근력 강화, 보행 훈련 등이 중요합니다. 2. Parkinson...2025.01.14
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