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신경과 뇌졸중 입원초기평가2025.01.201. 뇌졸중 입원 초기 평가 뇌졸중 환자의 입원 시 초기 평가 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 주요 내용으로는 내원 경로, 증상 발생 시간, 주증상, 현병력, 과거력, 신체검사, 신경학적 검사(의식수준, 뇌신경기능, 운동기능, 반사, 소뇌기능 등), 뇌졸중 척도(mRS, NIHSS) 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 뇌졸중 환자의 상태를 종합적으로 평가하고 진단 및 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 1. 뇌졸중 입원 초기 평가 뇌졸중 환자의 입원 초기 평가는 매우 중요합니다. 이를 통해 환자의 현재 상태를 정확히 파악하고, 적절...2025.01.20
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신경계 건강사정(신경계 기본검진, 뇌신경, 소뇌기능, 감각기능, 반사기능 사정, 수행결과O)2025.04.281. 신경계 신체검진 신경계의 신체검진 방법을 익히고 수행한다. 비정상적인 소견이나 증상을 질환과 관련하여 파악하고 적절한 용어를 사용하여 기록한다. 2. 뇌신경 사정 제1뇌신경(후신경), 제2뇌신경(시신경), 제3/4/6신경(동안신경, 활차신경, 외전신경), 제5신경(삼차신경), 제7신경(안면신경), 제8신경(청신경), 제9/10신경(설인신경, 미주신경), 제11신경(척수부신경), 제12신경(설하신경)의 기능을 사정한다. 3. 소뇌기능 사정 롬베르그 검사, 빠른 교대운동, 손가락 조정력 검사, 하지 조정력 검사 등을 통해 소뇌 기...2025.04.28
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간호학과 건강사정 신경계 사정2025.05.141. 신경계 사정 대상자는 3년 전부터 한 곳을 집중해서 보고 있으면 찌릿찌릿한 느낌의 두통이 생기며, 2주일 전부터 심하게 조이는 듯한 느낌의 두통이 발생했다고 한다. 발작 경험은 없으나 누워있다가 일어날 때 머리가 핑 도는 느낌이 들면서 눈앞이 캄캄해진다고 한다. 약 한 달 전부터 불규칙적으로 콧등이 움찔거리는 느낌이 들고, 가끔씩 양쪽 상안검이 번갈아가면서 축 처지고 떨린다고 한다. 대상자는 정상적인 의식상태를 보이며, 신경학적 검진 결과 모든 뇌신경 기능이 정상으로 확인되었다. 소뇌 기능 및 감각 기능 검사에서도 이상 소견은...2025.05.14
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건강사정 / 신경계 건강사정 방법 / 간호사정 / 신경계 질환2025.01.291. 신경계 해부와 생리 신경계는 수의적인 반응과 자동 반사를 통해 모든 신체를 총괄하는 매우 조직적인 시스템이다. 해부학적으로 신경계는 중추신경계와 말초신경계, 이렇게 두 부분으로 나뉘어진다. 중추신경계(CNS)는 뇌와 척수를 포함하고 신체 전반의 다른 계통에 신호를 전달한다. 말초신경계(PNS)는 12쌍의 뇌신경과 31쌍의 척수신경으로 구성돼 있으며 받아드린 감각을 뇌로 전달하고 뇌로부터 받은 반응을 운동신경에 전달한다. 신경조직세포는 뉴런과 지지세포 두 유형으로 분류된다. 2. 뇌의 구조와 기능 뇌는 대뇌, 소뇌, 뇌간으로 구...2025.01.29
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건강사정2025.01.121. 신경계 환자의 신경계 상태를 자세히 평가하였습니다. 정신상태는 명료하고 지남력이 있으며 균형이 잡혀있습니다. 의식수준은 Glasgow coma scale 결과 15점으로 정상입니다. 뇌신경 검사에서 대부분 정상 소견을 보였으며, 일부 반사 항목에서 약간의 이상 소견이 관찰되었습니다. 소뇌기능과 감각기능 검사에서도 대체로 정상 소견이었습니다. 전반적으로 신경계 기능이 양호한 것으로 평가됩니다. 1. 신경계 신경계는 인간의 가장 복잡하고 중요한 기관 중 하나입니다. 신경계는 우리의 감각, 운동, 인지 기능을 조절하고 통합하는 역할...2025.01.12
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성인3/ 케이스/ case/ case study/중환자실/ ICU 실습/ 뇌염/ A+/성인 실습2025.01.241. 뇌염 뇌염(encephalitis)은 세균, 바이러스, 곰팡이에 의해 발생되는 뇌실질 조직과 뇌수막의 급성 감염이다. 바이러스성 감염이 가장 흔하며, 특징적으로 아르보바이러스나 단순포진에 의해 발생한다. 이는 뇌수막에 생기는 염증(뇌수막염)과는 다른 질환이며 뇌수막염과 뇌염이 함께 있는 경우를 수막뇌염이라고 한다. 뇌염은 원인에 따라 감염성, 혈관염성, 종양성, 화학성, 특발성 등으로 분류할 수 있으며 각각 세부 항목에 따라 구체적인 병인에 대한 뇌염에 대해 다시 분류할 수 있다. 2. 병태생리 뇌염의 주 원인은 바이러스로, ...2025.01.24
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성인간호학 중환자실 뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 2개2025.05.091. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다. 뇌경색의 원인은 혈전성과 색전성으로 나뉘며, 증상으로는 의식수준 변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통장애 등이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 뇌척수액검사, 혈관조영술, CT, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 비수술요법(혈전용해제, ...2025.05.09
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A+ 뇌졸중, 뇌경색 케이스스터디(간호과정, 간호사정)2025.04.301. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌로 가는 혈류가 부족해지고 이로 인해 뇌로 공급되는 산소와 영양소가 부족해져 뇌세포가 손상되면서 발생하는 신경학적 증상이다. 초기 경고증상, 의식수준 변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경손상 등의 증상이 나타나며, 허혈성 뇌졸중의 경우 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제 등의 약물치료와 수술적 요법이 시행된다. 출혈성 뇌졸중은 항응고제 관련 내과적 치료와 수술적 요법이 필요하다. 예후는 뇌손상 부위와 크기에 따라 다르며, 작은 경우 완전 회복되기도 하지만 큰 경우 장기간에 걸쳐 서서히...2025.04.30
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아동간호학 신장 기능의 사정, 근골격 기능의 사정 신경계 기능의 사정에 대한 보고서2025.05.051. 비뇨기계 구조와 기능 비뇨기계는 두개의 신장, 두개의 요관, 방광, 요도로 구성되어 있습니다. 선천기형으로는 무신장증, 말굽콩팥, 직장봥광누공, 직장요도누공, 요도상열, 요도하열 등이 있습니다. 아동의 비뇨기계는 출생 후에도 발달이 지속되며, 손상이 쉽게 발생하고 영구적으로 남을 수 있습니다. 신장은 수적으로는 성인과 동일하지만 기능이 미숙하며, 사구체도 출생 후에도 성장하지만 기능이 미숙합니다. 2. 아동 비뇨생식기계의 특성 신생아의 신장은 수분의 부하를 빠르게 처리하지 못하며, 수소이온 분비가 감소하여 생후 1년 동안 산분...2025.05.05
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결핵성수막염 Case Study (A+) (급성혼돈, 신체손상위험성, 감염위험)2025.01.041. 결핵성 수막염 결핵성 수막염은 결핵균이 뇌척수막을 침입하여 염증을 일으키는 질환입니다. 면역력이 저하된 환자에게서 잘 발병하며, 초기에는 미열, 두통, 혼돈 등의 증상이 나타나다가 점차 뇌신경마비, 혼수 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 뇌척수액 검사로 진단하며, 항결핵제와 스테로이드 치료를 병행합니다. 간호 시에는 감염관리와 치료적 환경 유지가 중요하며, 퇴원 후에도 지속적인 관리가 필요합니다. 1. 결핵성 수막염 결핵성 수막염은 매우 심각한 질병으로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 이 질병은 결핵균이 뇌와 척수의...2025.01.04