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[정신건강간호학] A+ 조현병 면담기록지2025.05.041. 조현병 조현병은 정신 질환의 일종으로, 환각, 망상, 사고 장애 등의 증상이 나타나는 만성 질환입니다. 이 면담 기록지는 조현병 환자와의 대화 내용을 다루고 있으며, 간호사가 사용한 치료적 의사소통 기법들을 설명하고 있습니다. 이를 통해 조현병 환자와의 효과적인 의사소통 방법을 배울 수 있습니다. 2. 정신건강간호학 정신건강간호학은 정신 질환을 가진 환자들의 건강과 안녕을 증진시키기 위한 간호 분야입니다. 이 면담 기록지는 정신건강간호학 실습 과정에서 작성된 것으로, 간호사가 조현병 환자와의 대화에서 사용한 다양한 치료적 의사...2025.05.04
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대화기록지, 언어적 질문, 비언어적 태도, 치료적, 비치료적 의사소통 기법2025.01.161. 대화기록지 대화기록지는 간호사와 환자 간의 대화 내용을 기록하는 문서입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 상태와 요구사항을 파악하고, 적절한 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 대화기록지에는 환자의 언어적, 비언어적 표현, 간호사의 의사소통 기법 등이 포함됩니다. 2. 언어적 질문 언어적 질문은 간호사가 환자와 대화할 때 사용하는 질문 방식입니다. 개방형 질문, 폐쇄형 질문, 명료화 질문 등이 있으며, 이를 적절히 사용하여 환자의 상태와 요구사항을 파악할 수 있습니다. 3. 비언어적 태도 비언어적 태도는 말 이외의 행동, 표정, ...2025.01.16
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치료적 의사소통 기록지 (정신간호실습 A+보장)2025.01.241. 정신간호학 실습 정신간호학 실습I에서 의사소통 분석 기록지를 작성하였다. 대상자와의 대화를 통해 치료적 의사소통 기술을 연습하고 평가하였다. 대화 내용을 바탕으로 대상자의 감정과 경험을 이해하고 공감하는 태도를 보였으며, 개방형 질문, 반영, 재진술 등의 치료적 의사소통 기술을 사용하였다. 또한 정보 제공, 제안 등을 통해 대상자와의 상호작용을 이어나갔다. 하지만 유머 사용 등 일부 기술이 부족했으며, 치료적 관계 형성을 위해 지속적인 연습이 필요하다고 평가하였다. 2. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 간호사와 대상자 간의 ...2025.01.24
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간호기록지 작성 방법 및 레포트2025.01.091. 간호기록의 정의 간호기록은 입원 시 환자 사정에서부터 간호진단, 간호 수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원 시까지 평가에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이다. 2. 간호기록의 목적 간호기록의 목적은 환자에게 일관적이고 지속적인 치료를 제공하기 위함이며, 환자가 받은 내용을 모니터하고 간호를 제공한 간호사의 능력을 평가할 수 있는 기본적인 자료이다. 또한 간호계획의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 안전한 내용이며, 의사...2025.01.09
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자기탐색을 통한 인지행동치료 경험하기(CBT, 사고기록지)2025.01.181. 자기탐색과 인지행동치료 자기 반영적 글쓰기를 통해 인지행동치료의 실습을 경험하고 자신에 대한 이해를 높이는 과정을 다룹니다. 자기훈련 실습, 활동과 감정 관찰, 유지 사이클 분석, 사고기록지 작성 등의 실습을 통해 자신의 사고와 행동을 객관적으로 관찰하고 변화를 시도하는 내용이 포함되어 있습니다. 2. 감정 조절과 분노 관리 화를 잘 내는 자신의 특성을 인지하고, 분노 신호를 알아차리며 이를 조절하기 위한 다양한 전략을 모색합니다. 소크라테스식 질문, 행동 실험 등을 통해 부정적 사고와 신념을 평가하고 수정하는 과정을 다룹니다...2025.01.18
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노인간호학 실습, 면담과정기록지, 치매환자 면담과정기록지, 노인간호학 면담 과정 기록지2025.05.091. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 간호사와 환자 간의 상호작용에서 매우 중요한 역할을 합니다. 이를 통해 환자의 요구사항을 파악하고, 공감과 이해를 표현하며, 정보를 제공하는 등 환자 중심의 간호를 제공할 수 있습니다. 본 기록지에서는 간호 학생이 치매 환자와의 면담 과정에서 언어적, 비언어적 의사소통 기술을 적절히 활용하여 환자와의 신뢰 관계를 형성하고 있음을 확인할 수 있습니다. 2. 노인 간호 본 기록지는 노인 간호학 실습 과정에서 작성된 것으로, 치매 환자와의 면담을 통해 노인의 건강 상태, 일상생활, 가족 관계 등을 ...2025.05.09
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응급상황기록지2025.05.081. 응급상황 관리 응급상황 발생 시 신속한 대응과 적절한 조치가 중요합니다. 이 기록지에는 응급상황 발생 시 경과와 후속 조치에 대한 내용이 자세히 기록되어 있습니다. 응급상황 발생 시 의식 상태 확인, 활력징후 측정, 보호자 연락, 병원 이송 등의 조치가 이루어졌으며, 진단명과 입원 후 경과, 향후 관리 계획 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 응급상황 발생 시 체계적이고 효과적인 대응이 가능할 것으로 보입니다. 2. 노인 건강관리 이 기록지에는 노인 장기요양 시설에서 발생한 응급상황들이 기록되어 있습니다. 노인들의 건강 상태 ...2025.05.08
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[정신건강간호학] A+ 치료적 의사소통 면담 기록지/3가지 주제/11가지 기술 사용2025.05.031. 치료적 의사소통 기술 정신건강간호학 실습에서 학생 간호사가 양극성 장애 환자와의 면담 과정에서 사용한 11가지 치료적 의사소통 기술을 자세히 설명하고 있습니다. 말문을 열게 하기, 일반적 주제로 시작하기, 장단 맞추기, 재진술, 반영하기, 유머, 자기노출, 초점맞추기, 현실감 제공하기, 정보 제공, 공감하기 등의 기술을 상황에 맞게 적절히 사용하여 환자와의 라포 형성과 효과적인 의사소통을 이루어냈습니다. 2. 양극성 장애 환자의 특성 면담 대상자인 양극성 장애 환자 정00 씨의 다양한 증상과 행동 특성이 잘 나타나 있습니다. ...2025.05.03
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[A+ 자료] 정신간호학 이상행동 관찰 기록지2025.01.281. 환청 청각영역 환각의 일종. 실제로는 아무것도 들리지 않는데 '소리가 들린다.', '욕설이나 소문을 퍼뜨리고 있는 것이 들린다.' 등으로 호소를 하는 것이다. 2. 피해망상 타인이나 조직, 미지의 힘으로부터 피해를 당하고 괴롭힘을 당해 고통받고 있다고 하는 망상이다. 3. 상동증 같은 표정, 같은 몸짓, 같은 자세, 같은 행위, 같은 말 등을 장시간 지속해서 반복하는 증상 같은 형태를 취하고 변화없이 되풀이 하는 것으로 무의미하고 목적이 없는 주위 상황에 부합되지 않는 것이 특징이다. 때로는 처음에는 의미가 있고 나중에 자동화...2025.01.28
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서식5_간호기록지 수정2025.01.231. 간호기록지 간호기록지는 대상자의 건강정보를 정확하게 교환할 수 있는 의료팀 간의 의사소통 수단이 되며, 대상자와 의료진을 법적으로 보호하고 적절한 간호계획을 세워 일관되고 지속적인 간호를 제공하는 데 중요한 역할을 한다. 기록 시 주관적/객관적 자료 구분, 정확한 용어와 약어 사용, 완전하고 간결한 기록, 시간별 기록 등의 원칙을 준수해야 한다. 2. 통증 관리 통증 관리를 위해 통증의 부위, 양상, 정도, 지속 시간 등을 정확히 사정하고 기록한다. 약물적 중재와 함께 깊은 호흡 이완 요법 등의 비약물적 중재를 적용하며, 통증...2025.01.23
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