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신경외과, 신경과 의식사정 방법 Neurologic deficit, NICU, Neurosurgery2025.05.121. Level of Consciousness (의식수준) 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식을 활성화하는 부위의 손상에 따라 수준이 다르고, 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로 Glasgow coma scale(GCS)을 많이 사용한다. 평가방법은 3개 영역을 4~6단계로 나누고, 관찰점수의 합계에 의해 대상자를 평가한다. ...2025.05.12
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[A+보장]성인간호학실습 중증근무력증(Myasthenia gravis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 13페이지 자료입니다.2025.01.161. 중증 근무력증(Myasthenia gravis) 중증 근무력증은 신경근육접합부에서 아세틸콜린 수용체에 대한 자가항체가 생성되어 신경전달이 저하되어 나타나는 질환입니다. 주요 증상으로는 변동성 근력 약화와 근육 피로감이 있으며, 눈꺼풀처짐, 복시, 연하곤란 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 항콜린에스터레이즈 검사, 반복신경자극검사, 단일 섬유 근전도검사 등을 시행하며, 치료로는 항아세틸콜린에스터레이즈 약물, 면역요법, 가슴샘절제술 등이 사용됩니다. 중증 근무력증은 적절한 치료를 통해 대부분의 환자가 정상 생활이 가능할 정도...2025.01.16
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수근관 증후군 Carpal Tunnel Syndrome A+자료2025.05.081. 수근관 증후군 수근관 증후군(손목굴증후군)은 손목의 정중신경에 압박이 가해지는 가장 흔한 신경성 질환입니다. 정상적으로 손목관절을 굴곡할 때 횡수근 인대 때문에 정중신경이 압박받게 되는데, 이런 상태가 심해지면 손목에 통증이 발생합니다. 주요 원인과 발생요인으로는 손목을 많이 사용하는 직종, 골절 치료 시 불유합, 비만/당뇨/갑상샘 기능 이상, 여성 류마티스 관절염 환자, 임신 말기나 폐경 시 등이 있습니다. 증상으로는 감각 변화, 통증, 근육 허약 등이 나타나며, 진단을 위해 Tinel 징후, Phalen 징후, 손목압박검사...2025.05.08
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근긴장성 이영양증 사례연구보고서2025.05.021. 근긴장성 이영양증 근긴장성 이영양증은 상염색체 우성으로 유전되는 근육질환으로 남녀에게 동일한 비율로 발생하고, 약 만 명당 1명꼴로 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이 질환은 근육 장애와 이영양증(근육을 사용한 후에 갈수록 근육을 이완하기 어려운 증상)이 나타나며 다른 신체 기관에도 문제를 유발합니다. 근긴장성 이영양증은 19번 염색체에 있는 myotonin protein kinase 유전자의 유전적 변이에 의해 발생하며, 증상은 개인마다 다양하게 나타납니다. 현재 특별한 치료법이 없어 보존적 차원의 약물 요법과 물리치료, ...2025.05.02
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길랑-바레 증후군 질환보고서, 간호진단, 교육계획안2025.01.121. 길랑-바레 증후군 길랑-바레 증후군은 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증으로, 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 수초(절연물질)가 벗겨져 발생하는 급성 마비성 질환입니다. 원인은 명확하지 않지만 자가면역 질환으로 여겨지며, 호흡기계/소화기계의 바이러스 혹은 세균성 감염 후 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 감각 이상, 근무력증, 호흡곤란, 연하곤란 등이 있으며, 진단을 위해 뇌척수액 검사, 신경전도검사, 근전도 등이 필요합니다. 치료로는 혈장 교환술과 면역글로불린 치료가 시행되며, 증상 ...2025.01.12
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수근관터널 증후군 간호사정2025.05.081. 수근관 터널 증후군 수근관 터널 증후군은 손목 부위의 신경(정중신경)이 압박되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 손가락 저림, 감각 저하, 물건 떨어뜨림 등이 있으며, 진단을 위해 신경 검사와 방사선 검사가 필요합니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 후에도 점진적인 회복이 이루어집니다. 2. 간호사정 33세 여성 환자 A씨는 군 복무 중 전술 훈련으로 인해 수근관 증후군이 발생하였습니다. 야간 통증으로 인한 수면 장애와 근전도 검사 결과 정중신경 비대가 확인되어 수근관 감압술을 받았습니다. 간호사는 ...2025.05.08
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추간판탈출증 문헌고찰 case study2025.01.161. 추간판탈출증(herniated nucleus pulposus, HNP) 추간판(척추사이원반, intervertebral disc)은 각 척추체(척추뼈몸통, vertebral body) 사이에 위치하여 척추뼈와 척추뼈를 이어주는 연골 구조물이다. 외부충격을 흡수하는 쿠션 역할을 하며, 굴곡운동과 회전운동을 가능하게 한다. 각 추간판은 수분을 다량으로 포함한 반고체성 형태의 수핵(nucleus pulposus)과, 이를 둘러싸고 있는 섬유륜(annulus fibrous)으로 구성된다. 추간판은 나이가 들어갈수록 용적과 탄력성이 감...2025.01.16
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A+추간판탈출증 사례보고서 완전자세!! / 진단5개 간호과정2개 (감염위험성,지식부족) +간호기록지/ CASE 간호과정2025.05.111. 추간판탈출증 추간판탈출증은 척추 뼈와 뼈 사이의 구조물인 추간판(디스크)이 터지면서 수핵이 탈출하게 되어 신경을 압박하여 요통과 다리통증 및 저린 증상을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 둔부와 하지로 방사되는 좌골신경통, 통증 악화 및 완화, 근육경련 및 심부건반사 약화, 감각저하 및 무감각 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, 근전도검사, 척수조영술, CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료로는 약물요법, 침상안정, 물리치료 등의 내과적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 간호중재 수술 전 간호로는 통나무 굴리기...2025.05.11
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근육병(Myopathy) 또는 근 이영양증 (muscular dystrophy) case study2025.01.151. 근육병(Myopathy) 또는 근 이영양증 (muscular dystrophy) 근 이영양증은 수의근의 만성적이고 점진적인 소모와 약화가 특징인 유전적, 퇴행성 신경근육 장애이다. 근 이영양증은 생화학 검사로 확인할 수 있으며, 양수천자를 통해 태아의 질병 식별도 가능하다. 당뇨병 대상자에게 인슐린 치료를 하듯이, 근 이영양증 대상자에게도 생화학 교정 치료가 효과적이다. 근 이영양증은 발병시의 나이, 증상, 진전 정도, 임상증상에 따라 다섯가지 유형으로 분류되는데, 모든 유형에서 근육섬유의 퇴행성 변화를 볼 수 있다. 근섬유는...2025.01.15
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추간판탈출증 case study, 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호, 성인간호학 실습2025.05.091. 추간판 탈출증 추간판이 약해지거나, 탈출, 손상, 기능장애 등으로 인한 염증과 기계적 압박이 추가되어 경추, 흉추, 요추에 발생할 수 있는 질환으로 통증, 신경근 자극을 유발한다. 정상 노화과정으로 추간판은 퇴행성 변화가 발생하여 탄력, 유연성, 완충력을 잃고 추간판 수핵에서 수분이 빠져나가고 추간판이 얇아진다. 이러한 변화로 척추뼈 사이의 충격을 흡수하는 추간판의 기능이 저하시키고 구조변화를 초래한다. 추간판의 구조적 손상으로 수핵이 파열되고 섬유륜이 늘어져 스며들게 되어 척추간판이 탈출되어 척추뼈 사이로 튀어나온 추간판수핵...2025.05.09
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