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응급실 임상 포트폴리오2025.01.081. 응급환자 분류체계 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 환자의 통증 등의 긴급도와 생체징후를 기반으로 중증도를 분류하는 한국형 응급환자 분류도구입니다. KTAS 1단계는 즉각적인 처치가 필요한 생명 또는 사지 위협 상태이며, KTAS 2단계는 생명 또는 사지·신체 잠재적 위협이 존재하여 빠른 치료가 필요한 경우입니다. KTAS 3단계는 치료가 필요한 가능성이 있는 경우, KTAS 4단계는 1-2시간 내에 처치 및 재평가가 필요한 상태, KTAS 5단계는 긴급, 응급이 아닌 만성적 문제 또는 악화 ...2025.01.08
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22년, A+, 뇌수막염, 아동간호학 실습2025.05.131. 뇌수막염 뇌수막염은 2013년 16,594명, 2014년 13,102명, 2015년 16,180명이 진료를 봤고 그만큼 뇌수막염 진료비는 상승세를 타고 있다. 또한, 연중 8, 9월에 작게는 2배, 크게는 12배 이상의 진료 수를 보였다. 특히, 10세 미만에서 60% 이상을 차지하고 있다. 뇌수막염은 다양한 세균 감염의 확산으로 발생하며, 여러 원인균에 대한 후천적 저항력 결여로 인해 발생한다. 가장 일반적인 감염경로는 다른 부위로부터의 혈관을 통한 확산이다. 또한 관통상, 피부나 정맥동에 구멍을 만드는 두개골절, 요추천자나...2025.05.13
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다발성 외상 응급간호관리2025.01.091. 다발성 외상의 정의 다발성 외상(polytrauma)은 Injury Severity Score (ISS)가 15점보다 크고, Abbreviated Injury Scale (AIS)이 최소 두 구역에서 3점 이상이면서 다섯 가지의 병적 상태 중 최소 한 가지 이상을 갖는 경우로 정의된다. 다섯 가지 병적 상태는 90 mmHg 이하의 수축기 혈압, 8점 이하의 Glasgow Coma Scale, -6.0 이하의 염기과잉, 부분트롬보플라스틴시간이 40초 이상 또는 국제표준화비율이 1.4 이상인 응고장애, 70세 이상인 경우이다. 2...2025.01.09
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지역사회 학교보건 - 외상 응급처치 레포트2025.01.101. 찰과상 찰과상은 넘어지거나 긁히는 등 마찰에 의해 피부나 점막 표면의 세포층 손실이 발생한 상처입니다. 출혈과 통증이 있을 수 있으며 감염의 가능성이 존재합니다. 응급처치로는 소량의 출혈 시 상처를 비눗물로 씻고 생리식염수로 세척하며, 이물질이 있을 경우 제거하고 지혈한 후 감염방지에 주의해야 합니다. 2. 절상 절상은 칼이나 종이, 유리파편 등 예리한 날에 의해 생기는 상처입니다. 출혈이 특징적인 증상이며, 응급처치로는 소독 후 일회용 반창고를 붙이고 상처부위를 압박하여 지혈합니다. 상처가 깊고 출혈이 심하거나 흉터 가능성이...2025.01.10
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척추손상(spinal cord injury)2025.05.081. 척추손상 척추손상은 척주의 외상이나 관통상으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다신전, 과다굴곡, 중심축 과부하, 척수의 관통상이 있다. 척수손상으로 인해 신경인성 쇼크, 출혈, 수분과 전해질 불균형 등의 이차손상 위험이 있으며, 이러한 이차적 손상은 일차적 손상을 악화시키고 높은 사망률을 초래한다. 2. 척수쇼크 척수쇼크(신경인성 쇼크)는 저혈압, 체온조절상실, 방광과 장 긴장 상실, 감각상실, 서맥 등의 증상이 나타나며, 서맥이 나타나므로 아트로핀과 혈관수축제가 필요하다. 3. 자율신경반사부전증 제 6흉추 부위 이상의 손상...2025.05.08
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중환자 케이스스터디, 현직 간호사가 만들었습니다(병원 들어가도 계속 만들어요 여러분, 퀄리티 보장, 외상외과 중환자실, 윗년차 간호사한테 3번 까임), injury of other intra-abdominal organs without open wound into cavity2025.01.141. 늑골 골절 늑골 골절은 낙상, 교통사고 등 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있다. 주요 증상은 통증이며, 이로 인해 무기폐, 폐렴, 호흡부전 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 초음파, 단순 X선, CT 등을 통해 이루어지며, 대부분 보존적 치료를 하지만 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 비장 손상 비장은 차량 충돌, 낙상, 운동 중 사고 등으로 가장 흔히 손상을 입는 복부 장기이다. 비장 손상 시 복부 통증과 압통, 어지러움, 의식 저하 등의 증상이 나타날 수 있다. 초음파나 CT 검사로 진단하며, ...2025.01.14
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먹는 콜라겐은 효과가 있을까2025.01.031. 콜라겐의 구조와 특성 콜라겐은 머리카락, 연골, 장기 막 등에 분포한 경단백질로, 주로 동물의 뼈와 피부에 존재하며 물고기 비늘의 성분이기도 하다. 콜라겐은 3개의 폴리펩타이드 사슬(트리펩타이드)이 꼬인 삼중나선형 구조를 가지며, 하이드로프롤린의 함유량이 많은 단백질이다. 콜라겐을 구성하는 주요 아미노산은 글리신, 프롤린, 히드록시프롤린, 알라닌이며, 이들은 필수 아미노산이 아니다. 2. 먹는 콜라겐의 효과 콜라겐이 함유된 영양제나 '먹는 콜라겐'은 피부의 노화 방지와 주름 개선에 직접적인 도움을 줄 수 없다. 콜라겐은 거대한...2025.01.03
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상처소독과 드레싱재료의 이해2025.05.101. 상처의 종류 상처의 종류에는 찰과상, 열상, 절상, 자상, 관통상, 결출상, 욕창, 화상 등이 있다. 각 상처 유형에 따라 특징과 치료 방법이 다르다. 2. 드레싱의 목적과 종류 드레싱의 목적은 상처를 외부로부터 보호하고, 상처 치유를 촉진하는 것이다. 드레싱의 종류에는 흡수 드레싱, 충진 드레싱, 커버 드레싱 등이 있다. 각 드레싱 유형은 상처의 깊이와 삼출물 정도에 따라 선택된다. 3. 드레싱 재료의 종류와 특성 드레싱 재료에는 거즈, 필름, 폼, 하이드로콜로이드, 하이드로겔, 알지네이트, 하이드로파이버 등이 있다. 각 재...2025.05.10
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Liver laceration 간열상 A+ 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 간 손상 간은 복강 내 장기 중 가장 크고 얇은 막으로 둘러싸여 있어 외상에 취약하다. 간 손상 환자의 사망률과 유병률은 여전히 높은 편이다. 간 손상의 원인은 충격이나 관통상이며, 주요 문제는 심각한 출혈이다. 증상으로는 쇼크 증상과 복통이 있으며, 진단은 CT나 초음파로 한다. 치료는 때로는 보존적 치료로도 가능하지만, 출혈이 심하면 수술이나 혈관 차단술을 시행한다. 2. 간 열상 간호 간 열상 환자의 간호 과정에는 다음과 같은 내용이 포함된다. 1) 복부 수상과 관련된 급성 통증 관리: 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법...2025.01.13
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수변전실 발전기실 공사 주요 지적사례2025.04.281. 우수침입 방지 전기실 장비 반입구를 통하여 물이 유입되지 않도록 물막이턱 등 대책 검토 2. 특고압 인입덕트 전기실 특고인입덕트에 "특고압 22,900V 위험" 표지판 부착 3. 안내사항 부착 1) 전기실 출입문 주변에 현황판(단상 결선도 및 운전요령서 및 유관기관 연락처 포함) 거치 2) 전기실, 발전기실 등 각실 명판 및 "관계자 외 출입금지" 명판 부착, 케이블 부하 명찰 부착 4. DS봉 전기실 변압기반 파워퓨즈 조작용 DS봉은 출입구 벽체 등 인지하기 쉬운 위치에 거치대를 설치하여 별도 비치 5. 발전기실 급기 · 배...2025.04.28