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성인간호학실습 TKRA, THRA, ORIF 정형외과 처치 및 검사 주제발표2025.05.101. TKRA (Total Knee Replacement Arthroplasty, 슬관절 전 치환술) TKRA는 주로 퇴행성 관절염에 시행하는 무릎 인공관절 치환술의 한 종류로, 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공 보철기로 슬관절 전체를 대치하는 수술이다. TKRA의 목적은 슬관절 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 ROM(관절운동범위)을 유지하며, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하고, 보행에 장애가 있거나 보행이 거의 불가능한 환자들에게 보조기구 없이 보행을 가능하게 하는 것이다...2025.05.10
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고관절 치환술(THR) 케이스 스터디2025.04.271. 골절의 정의 및 원인 뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능이 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야한다. 2. 골절의 종류 골절의 종류에는 폐쇄성 골절, 전위골절, 개방성 골절, 분...2025.04.27
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정형외과 병동 보조기 컨퍼런스2025.01.051. 보조기의 정의 보조기는 인체의 기능을 보조하거나 교정하는 장치를 말하며, 신체기관을 대체하는 경우 의지(의족, 의수)라고 한다. 2. 보조기의 목적 보조기의 주요 목적은 관절 고정 및 변형 방지, 교정, 체중부하 방지, 이차적 손상 방지, 통증 경감 등이다. 3. Splint & Cast 적응증 Splint(부목)은 상처, 부종, 염좌, 통증 등으로 Cast 적용이 어려울 때 단기간 고정에 사용되며, Cast(통기 브스)는 상처가 다 나은 수술부위에 지속적인 고정이 필요할 때 장기간 및 단단한 고정에 사용된다. 4. 경추 보조...2025.01.05
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근골격 또는 관절 기능장애 아동2025.05.111. 부동 부동화에 따른 근골격계의 결과는 근육크기, 강도 및 내구성의 현저한 감소, 골다공증에 이르는 뼈의 탈무기질화, 경축 및 관절의 기동성 감소 등이 있다. 또한 혈액순환의 정체로 인해 혈전과 색전 형성을 유발할 수 있는 심부정맥혈전증이 발생할 수 있다. 간호중재로는 압력을 감소시켜주는 매트리스 사용, 잦은 체위 변경, 색전증 방지 스타킹 사용, 항응고제 치료, 고단백·고칼로리 식이 등이 필요하다. 2. 연조직손상 연조직손상에는 타박상, 탈구, 염좌, 좌상 등이 있다. 이러한 손상에 대한 초기 치료는 RICE(Rest, Ice...2025.05.11
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THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) 수술전후간호, 교육내용2025.05.071. THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술)은 관골구는 비구컵(threaded cup)으로 대치하고 넙다리뼈머리 부위를 잘라내고, 대퇴부 보철로 바꾸는 수술입니다. 수술 전 간호 검사로는 혈액검사, EKG, chest x-ray, MRI, 보행검사 등이 있으며, 수술부위 확인 및 표시, 수술 동의서 작성 등이 이루어집니다. 환자 교육으로는 고관절 탈구 예방 자세, 사두근과 둔근 운동, 발목운동 등이 포함됩니다. 2. 수...2025.05.07
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방카르트 병변2025.05.061. 방카르트 병변 방카르트 병변이란 어깨가 탈구되며 전·하방 관절와순이 손상된 병변을 말합니다. 찢어진 위치에 따라 병변이 바뀌게 되는데 위쪽 앞뒤(10~2시 방향)으로 찢어지면 '슬랩', 전·하방(3~6시 방향)으로 찢어지면 '방카르트'라고 부릅니다. 방카르트 병변은 슬랩병변보다 일상생활 할 때 위험 가능성이 높습니다. 방카르트 병변은 파열된 관절와순이 전하방이기 때문에 중력으로 인해 가만히 있는 상태에서도 탈구의 위험성이 높습니다. 방카르트 병변에는 연부조직 방카르트(관절와순만 떨어진 것)와 골성 방카르트(관절와 + 뼈가 떨어...2025.05.06
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고관절치환술 케이스스터디 (신체기동성장애, 지식부족, 신체손상위험성)2025.01.241. 고관절 전치환술 고관절 전치환술은 비구와 대퇴골두를 모두 인공물로 대체하는 수술로, 고관절의 운동성, 안정성을 높이고 통증을 감소시켜 퇴행성 변화의 진행을 방지하는 수술 방법이다. 수술 후 합병증으로는 감염, 삽입물 마모, 탈구, 신경 손상 등이 발생할 수 있다. 수술 전후 간호 중재로는 수술부위 관리, 통증 관리, 재활운동 등이 필요하다. 2. 대퇴골 무혈성 괴사 대퇴골 무혈성 괴사는 혈액 순환의 장애로 인해 골두의 붕괴 및 이차적 고관절염을 일으키는 질환이다. 고관절은 체중 부하 관절로 골수 내압 상승으로 무혈성 괴사 발생...2025.01.24
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정형외과 신규간호사 cast 종류 정리 report2025.01.061. Cast 정의 및 목적 Cast는 환부를 고정 및 지지하고 외부 자극으로부터 보호하기 위해 사용되는 치료방법입니다. 주요 목적은 골절 정복 및 고정, 변형 예방 및 고정, 관절 지지와 안정, 통증 해소 등입니다. 간호 시 부종, 피부, 감염과 배액 등을 관리해야 합니다. 2. 상지 Cast 상지 Cast에는 short arm cast, thumb cast, long arm cast, hanging arm cast, long arm elbow brace cast, shoulder spica cast 등이 있습니다. 각각 요골 또...2025.01.06
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스포츠상해 과제2025.05.141. 스포츠 상해 정의 스포츠 활동 중 발생하는 신체의 부상을 말하며, 운동을 하는데 있어서 많은 예측할 수 없는 요소들이 있어서 충분한 주의를 기울이지 않으면 상해를 입게 된다. 상해는 스포츠 활동 중 발생하는 중상, 경상의 신체적 손상에 대한 포괄적인 의미이다. 2. 상해 종류의 구분 상해 종류에는 뼈의 상해(골절, 탈골, 골막염 등), 근육과 건의 상해(근육타박, 근육염 등), 신경의 상해(뇌진탕, 신경통 등), 피부의 상해(물집, 찰과상 등), 관절의 상해(염좌, 탈구 등) 등이 있다. 3. 상해의 원인 상해의 원인은 내적요...2025.05.14
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A+ 관절염 케이스 Arthrosis of knee, TKR CASE STUDY (문헌고찰 자세합니다!!)2025.05.091. 관절염 관절염은 관절의 연골이 퇴행하고 소실되는 만성적인 진행성 비염증성 관절질환으로, 나이가 들면서 나타나는 정상적인 노화과정의 일부이다. 골관절염은 가장 흔한 관절 문제로 노인에게 많이 나타나며, 특히 체중부하를 많이 받는 고관절과 무릎관절에 잘 생긴다. 관절 면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 악화되는 양상을 보인다. 2. TKR(Total Knee Replacement) TKR(Total Knee Replacement)은 관절의 움직임과 기능을 회복하고 통증을 완화시키기 위한 재건술로, 슬...2025.05.09
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