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THR의 이해와 간호2025.01.041. Total Hip Replacement (THR, THRA)의 정의 THR은 고관절의 손상된 뼈와 관절연골을 인공 관절물로 대치해 재형성하는 수술입니다. 고관절은 엉덩이뼈 관절로 골반골과 대퇴골을 연결하여 보행 등 자유롭게 운동할 수 있게 하는 관절입니다. 2. Total Hip Replacement의 적응증 THR의 적응증은 골밀도 저하, 연령 증가, 유전적 소인, 저체중, 신체활동 저하, 흡연, 알코올 섭취 등의 원인과 위험요인으로 인한 고관절 부위의 통증, 운동범위 감소, 골절 등의 임상증상이 있을 때입니다. 내과적 치료...2025.01.04
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A+ 받은 고관절 성형술 PBL 위험인자, 주의사항, 합병증, 감염예방, 사정 결과, 간호 고려 요소, 간호진단 및 중재2025.04.281. 고관절 골절 위험인자 나씨는 75세 여성으로 50년의 흡연력, 류마티스 관절염, 위식도역류질환, 관상동맥질환 등의 병력을 가지고 있어 부동, 피부 통합성 장애, 비효과적 말초 조직 관류, 낙상, 통증 등의 위험인자를 가지고 있다. 2. 고관절 성형술 후 주의사항 나씨의 고관절 성형술 후 주의사항으로는 탈구 예방을 위한 외전 배게 적용, 수술 부위 출혈 및 배액관 분비물 관찰, DVT 예방을 위한 항혈전스타킹 착용, CMS 확인, 통증 관리 등이 있다. 3. 고관절 성형술 후 합병증 나씨의 고관절 성형술 후 잠재적으로 나타날 수...2025.04.28
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성인 케이스스터디_욕창위험성, 낙상위험성2025.05.031. 욕창 위험성 장기간 부동과 관련된 욕창 위험성에 대해 살펴보았습니다. 욕창 위험군, 욕창 위험요인, 욕창위험성 사정척도 등을 확인하였고, 욕창이란 지속적 압박으로 초래되는 피부조직의 손상상태를 의미한다는 것을 알 수 있었습니다. 기동성 저하, 영양 부족, 감각 인지저하, 활동 감소 등의 경우 욕창 위험성이 증가한다고 합니다. 2. 낙상 위험성 수술과 관련된 낙상 위험성에 대해서도 다루었습니다. 인공 고관절 치환 수술 후 고관절 주위 근육이나 힘줄이 완전히 회복되기 전에 고관절을 과도하게 회전시키고 움직일 경우 탈구가 발생할 수...2025.05.03
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[성인간호학] 방카르트병변 어깨 탈구 케이스 스터디 (case syudy) 문헌고찰, 진단검사,약물, 간호과정2025.01.291. 어깨 탈구 어깨 관절은 많은 방향으로 움직임이 가능한 매우 자유로운 운동을 하는 관절로써 고관절과 더불어 탈구가 비교적 흔하게 발생되는 곳 중의 하나이다. 어깨 관절의 구조는 태표적인 ball-and-socket joint (구상관절) 형태로 상완골두와 견갑골의 관절오목 사이에 활액으로 구성되어있는 관절이다. 또한 어깨 관절에는 회전근개(Rotator-cuff)라 불리는 Tendon으로 구성되며 주위의 다양한 해부학적 구조물이 어깨 관절의 형태와 움직임을 유지하고 있다. 그 중에서도 회전근개(Rotator-cuff)는 극상근,...2025.01.29
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고관절골절 case study - 수술로 인한 외과적 손상부위와 관련된 급성통증, 수술로 인한 외과적 절개, 유치도뇨관, 말초정맥관, 수혈과 관련된 감염의 위험2025.05.101. 고관절골절 고관절골절(Fracture of intertrochanteric section of femur, 대퇴골 전자간 골절)은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고와 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이지만, 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 약화되어있는 경우가 많아 단순 낙상과 같은 저에너지 손상에 의해서 90%가 발생한다. 고관절골절은 가정에서의 낙상과 같이 별로 크지 않은 외상(예 : 의자에서 바닥으로 미끄러지는 정도의 낙상)으로도 발생할 수 있다. ...2025.05.10
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지역사회간호학 실습 THR, TKR 대상자 케이스 스터디 A+ 자료2025.05.111. TKR(전 슬관절 치환술) 전 슬관절 치환술은 인공 구조물을 슬관절에 부착시키는 치환술의 형태의 수술 방법이다. 이 수술의 적응증으로는 보존적 치료나 수술로 통증의 조절을 실패한 경우, 류마티스관절염 및 골관절염 치료법으로 사용될 수 있다. 이 수술 방법을 적용한 환자는 재활기간이 길고 통증이 유발되는 특성이 있다. 수술 후 관리로는 탈구 예방, 감염 예방, 조기 운동 등이 중요하다. 2. THR(전 고관절 치환술) 전 고관절 치환술은 고관절이 심하게 손상되고 일상 생활이 어려울 정도의 통증이 생긴 경우 시행하는 수술 방법이다...2025.05.11
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수석졸업 A+자료 성인간호학실습 케이스 스터디 대퇴골절 THR 간호진단 간호과정2025.05.041. 대퇴골절 대퇴골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 주로 노년층에서 발생빈도가 높으며, 직접적인 외상이나 간접적인 외상에 의해 발생한다. 증상으로는 통증, 압통, 기형, 부종 등이 나타나며, 진단을 위해 단순 X-선 검사, CT, MRI 등을 시행한다. 주요 합병증으로는 출혈, 쇼크, 심부정맥혈전증, 폐색전증, 무혈성 골괴사 등이 있다. 치료는 정복, 고정, 인공관절 치환술 등이 있으며, 간호중재로는 체위 유지, 운동, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 고관절 전치환술(Total Hip Replac...2025.05.04
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Special Test(스페셜 테스트)2025.05.021. 견관절 검진 견관절의 검진에는 Yergason test, drop arm test, apprehension test 등이 있다. Yergason test는 biceps brachii muscle tendon의 안정성을 확인하고, drop arm test는 rotator cuff 손상을 확인하며, apprehension test는 만성 견관절 탈구를 검사한다. 2. 주관절 검진 주관절 검진에는 ligamentous stability test, Tinel sign, tennis elbow test 등이 있다. ligamentous...2025.05.02
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성인간호학 케이스 스터디 대퇴골두 골괴사증, 인공 고관절 치환 수술(Total hip replacement arthroplasty, THRA)2025.05.111. 대퇴골두 골괴사증(Osteonecrosis of femoral head) 대퇴골두로 혈액 공급이 원활하지 못해 영양분이 공급되지 못해 뼈조직에 괴사가 일어나 관절이 망가지면서 통증이 발생하는 질환이다. 주로 대퇴골두 부위에서 많이 발생하고 통증은 괴사가 진행될수록 심해진다. 원인으로는 알코올과다 복용, 흡연, 장기간의 스테로이드 사용, 고관절 탈구나 고관절 경부골절 후 합병증, 내과적 질환 등이 있다. 진단은 방사선 검사와 MRI로 할 수 있으며, 합병증으로는 골절과 함몰이 발생할 수 있다. 치료로는 보존적 치료, 중심부 감압...2025.05.11
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성인간호학 case study-고관절 골절2025.05.111. 고관절 골절 고관절 골절은 허벅지 뼈와 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러지는 증상을 말한다. 대부분의 고관절 골절은 낙상으로 인해 초래되지만, 골다공증이 있는 고령자의 경우 일상적인 활동의 부하로 인해 고관절이 부러질 수 있다. 고관절 골절이 발병하면 앉거나 눕기 힘들고, 대퇴부와 사타구니 부위로 극심한 통증이 있어 움직임이 제한된다. 진단을 위해 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검진 및 영상검사가 필요하다. 치료로는 인공관절치환술, 고관절 복구 수술 등이 있으며, 간호중재로는 탈구 예방, 통증 관리, 정신...2025.05.11
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