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지역아동센터(아동복지시설) 응급대처매뉴얼2025.01.191. 심정지(심폐소생술) 환자에게 다가가서 양 어깨를 가볍게 두드리며 '괜찮으세요?' 라고 묻는다. 이때 반응이 없다면 10초 이내로 얼굴과 가슴을 확인하여 호흡이 정상적인지 확인한다. 호흡이 없거나 불규칙적이면 심정지일 확률이 높다. 이때 호흡이 정상적인지 판단을 할 때는 119의 도움을 받는 것이 좋다. 환자를 바닥이 단단하고 평평한 곳에 등을 대고 눕힌 뒤에 가슴뼈(흉골)의 아래쪽 절반 부위에 깍지를 낀 두 손의 손바닥 뒤꿈치를 댄다. 손가락이 가슴에 닿지 않도록 주의하면서, 양팔을 쭉 편 상태로 체중을 실어서 환자의 몸과 수...2025.01.19
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관장의 종류와 방법2025.01.131. 글리세린 관장 글리세린 관장은 직장 내 장팽창, 장점막 자극, 연동운동 유발을 통해 변을 부드럽게 배출시키는 것이 목적입니다. 준비물로는 글리세린 50ml, 직장 튜브(Rectal tube 28Fr), 관장용 주사기, 윤활제, 일회용 장갑, 화장지, 거즈가 필요합니다. 방법은 손 위생 후 주사기에 글리세린 50ml를 넣고 직장 튜브와 연결하여 공기를 빼준 뒤, 직장 튜브 끝 부위에 윤활제를 바르고 천천히 주입하는 것입니다. 2. 듀락칸 관장 듀락칸 관장은 간성혼수 환자의 혈중 암모니아 수치를 감소시키는 것이 목적입니다. 준비물...2025.01.13
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생활 속 응급처치 중학생 보건교육2025.11.161. 응급처치의 정의와 원칙 응급처치는 일상생활 속 예상하지 못한 사고로 다친 사람에게 전문적인 의사의 치료를 받기 전까지 그 자리에서 실시하는 즉각적이고 임시적인 처치입니다. 응급처치 시 지켜야 할 원칙으로는 침착하고 신속하게 대처하고, 환자를 안전한 장소로 옮기되 2차적 손상이 우려될 경우 옮기지 않으며, 자신의 안전을 우선적으로 확보하고, 응급상황일 때는 119에 먼저 연락하고, 물이나 음료수를 함부로 주지 않아야 합니다. 2. 외상의 응급처치 외상은 다양한 원인에 의해 피부 및 점막, 내부 조직까지 손상을 입은 것입니다. 긁...2025.11.16
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OR방 실습 보고서: 수술팀의 역할과 간호사 업무2025.11.181. 수술팀(Operation Team)의 역할과 목표 수술팀은 수술 환자의 안전과 안위를 위해 협력하는 고도로 훈련받은 집단입니다. 팀원들은 서로 협력하면서 환자의 생명과 안전을 책임지며, 궁극적인 목표는 환자가 안전하게 최선의 수술을 받을 수 있도록 돕는 것입니다. 이를 위해 각 팀원은 자신의 역할을 충실히 수행하고 팀 내 의사소통을 통해 환자 중심의 의료 서비스를 제공합니다. 2. 소독간호사(Disinfection Nurse)의 역할과 책임 소독간호사는 멸균적인 활동을 담당하며 외과 의사 옆에서 수술에 직접 관여합니다. 손 소...2025.11.18
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수술실 실습 보고서2025.01.121. Gauze Count 거즈 count는 수술 환자의 체내에 거즈가 남겨지는 것을 막기 위해 필요하다. 수술 전, 복강/흉강 닫힐 때, 피부봉합 시 3번 이상 count를 시행하며, 소독간호사와 순환간호사가 함께 double counting을 한다. 수술 중 거즈뿐만 아니라 needle count도 여러 번 반복하여 거즈가 체내에 남는 실수를 막는다. 2. Time Out 수술 전 수술팀 모두가 참여하여 환자, 수술명, 수술부위를 확인하는 Time Out 제도는 수술실에서 발생할 수 있는 의료사고를 방지하기 위해 중요하다. 그러...2025.01.12
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기관절개관 관리 절차 및 간호 방법2025.11.141. 기관절개관 관리의 기본 원칙 기관절개관 관리는 무균 기법을 유지하면서 단계적으로 수행되어야 합니다. 손위생을 반복적으로 실시하고, 멸균된 물품을 사용하며, 대상자 확인을 철저히 하는 것이 중요합니다. 기관절개관이 빠지지 않도록 주의하면서 내관을 제거하고 외관의 분비물을 제거한 후 새로운 내관을 삽입합니다. 절개 부위는 소독솜으로 중심에서 바깥쪽으로 닦고, 습기를 제거한 후 Y거즈를 끼웁니다. 고정끈을 새로 교체하여 기관절개관이 안전하게 고정되도록 합니다. 2. 기관절개관 관리 시 감염 예방 감염 예방을 위해 손위생을 물과 비누...2025.11.14
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응급실 임상 포트폴리오2025.01.081. 응급환자 분류체계 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 환자의 통증 등의 긴급도와 생체징후를 기반으로 중증도를 분류하는 한국형 응급환자 분류도구입니다. KTAS 1단계는 즉각적인 처치가 필요한 생명 또는 사지 위협 상태이며, KTAS 2단계는 생명 또는 사지·신체 잠재적 위협이 존재하여 빠른 치료가 필요한 경우입니다. KTAS 3단계는 치료가 필요한 가능성이 있는 경우, KTAS 4단계는 1-2시간 내에 처치 및 재평가가 필요한 상태, KTAS 5단계는 긴급, 응급이 아닌 만성적 문제 또는 악화 ...2025.01.08
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간호학과 종합실습 - 카덱스, 대상자 문제 목록, 안전사고 사례분석, 드레싱 카트2025.01.291. 드레싱 카트 물품 및 소독약품 드레싱 카트에 포함된 물품 및 소독약품의 용도와 사용 목적에 대해 설명하고 있습니다. 주요 물품으로는 Poly-Glove, 라텍스 장갑, 헥스틱스왑액, Hypafix, 과산화수소수, 폼가드, 포비돈탈지면볼, MultiFix, Border Flex, 루브겔, 탄력붕대, 메스날, 나일론 봉합사, 멸균거즈, Dressing KIT, 메디폼, 바셀린거즈, Steri-Strip, 리도카인, 메딕스 등이 있습니다. 2. 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동 관상동맥 조영술, 뇌혈관조영술, 충수절제술 등...2025.01.29
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신규간호사 교육 매뉴얼_정체관장2025.05.091. 정체관장(Retention enema) 정체관장은 암모니아를 생성하는 장내 세균을 감소시키고, 암모니아(NH3)를 비흡수성 암모늄(NH4+)으로 전환하여 암모니아의 대장에서의 흡수를 감소시키며, 장내 출혈물의 배설을 도모하는 목적으로 사용됩니다. 준비물품으로는 미온수, tray, 거즈, 휴지, 일회용장갑, 방수포, enema can, rectal tube, 수용성 윤활제, 반시트, 처방약 등이 필요합니다. 업무 흐름은 손 씻기, 물품 준비, 환자 확인, 목적 및 방법 설명, 체위 취하기, rectal tube 삽입, 관장액 주...2025.05.09
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아동간호 PICO, 피코 (근거기반간호)2025.01.201. 아동간호학 임상실습 PICO 아동간호학 임상실습 중 말초정맥관 삽입 후 고정 방법에 대한 관찰을 통해 주사부위 확인의 중요성을 인식하게 되었다. 이에 주사부위를 투명드레싱으로 고정하여 관찰창을 확보하는 것이 거즈와 반창고로 고정하는 것에 비해 침윤 조기 감지에 효과적인지 확인하고자 하였다. 2. 말초정맥관 삽입 부위 관찰창 확보 말초정맥관 삽입 후 투명드레싱으로 고정하여 관찰창을 확보한 군(실험군)과 거즈와 반창고로 고정하여 관찰창이 없는 군(대조군)을 비교한 결과, 관찰창군에서 침윤 1단계 발생 비율이 높아 침윤 조기 감지에...2025.01.20
