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간호진단2025.01.141. 간호진단의 정의 간호진단은 간호사가 건강상태의 유지나 건강상태의 변화를 예방, 경감 혹은 제거하는 간호중재의 근거가 되는 개인, 가족 혹은 지역사회의 실제적·잠재적 건강문제인 독자적인 임상적 판단이다. 2. 간호진단 분류 NANDA 분류에는 영역(domain), 과(class) 그리고 간호진단(Nursing diagnosis) 세 가지의 수준이 있다. 간호진단 분류체계는 간호실무 지식, 이론적 틀 그리고 분류학적 특성을 포함하고 있다. 간호진단은 정의, 진단 특성, 관련요인, 위험요인으로 구성된다. 3. 간호진단의 진술 간호진...2025.01.14
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알츠하이머 간호진단,계획,평가2025.05.091. 치매와 관련된 기억장애 대상자의 인지기억 및 지남력 정도를 사정하고 주기적으로 평가하여 상태를 확인한다. 낮은 자극 환경을 제공하고 현실 지남력을 제공하며 질문을 통해 사건을 평가한다. 대상자와 가족에게 기억 보존 방법 사용을 교육하고 기억장애와 행동에 대한 정보를 제공한다. 안전한 환경 구축을 위해 지역사회 자원에 의뢰한다. 2. 심리적 걱정과 관련된 불안 상태불안척도를 사용하여 불안의 정도를 파악하고 대처전략과 방어장치를 찾아낸다. 대상자의 불안에 대한 인식을 인정하고 침착한 태도를 유지하며 조용한 환경을 제공한다. 대상자...2025.05.09
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A+ 지역사회간호학실습 가족간호과정2025.01.191. 가족간호사정 가족 사정 영역에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 가족형태, 발달주기와 발달과업, 재정, 관습과 가치관, 자존감, 의사소통, 역할, 의사결정과 권위, 사회참여와 교류, 정서적·영적 지지, 지지자원, 문제해결, 생활의 변화, 가족 건강력, 생활양식, 자가간호 능력, 건강관리 행위, 주거환경 등 다양한 영역을 다루고 있습니다. 가족의 강점과 문제점을 잘 파악하고 있습니다. 2. 간호진단 가족의 자존감 결핍, 부적당한 역할편중, 부적절한 일상생활 방식, 위험 질병력 있는 가족, 부적합한 주거환경 등 5가지 간호진단을 도...2025.01.19
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아동간호실습 위장염 케이스 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 위장염 위장염(gastroenteritis)은 구토와 설사가 동반될 수 있는 위와 장의 염증이다. 위장염은 위장관의 일부분에 손상을 입힐 수 있으며, 급성의 문제일 수도 있고 바이러스와 세균, 기생충 감염 또는 만성질환 때문일 수 있다. 로타바이러스가 5세 미만 아동의 중증 위장관염의 주요 원인이기 때문에 예방접종이 필요하다. 결장을 포함하는 대장은 수분과 전해질 흡수, 지방산 및 질소 화합물 흡수, 변의 저장, 배변 등의 역할을 하는데, 결장에 염증이 생기면 설사, 복통 등의 증상이 발생하게 된다. 2. 간호진단 간호진단은 ...2025.01.02
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울혈 심부전(아동) 문헌고찰 및 간호사정2025.01.201. 울혈 심부전 울혈 심부전은 심혈관계가 신진대사 요구량만큼의 적절한 심장박출을 할 수 없는 상태를 말합니다. 영아에서는 선천성 심장질환이 가장 흔한 원인이며, 아동 또는 청소년에서는 후천성 심장질환이 가장 흔한 원인입니다. 울혈 심부전의 생리적 기전으로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심박수의 이상, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 임상증상으로는 빈맥, 말발굽리듬, 약한 맥박, 발한, 창백, 부종, 성장지연, 불안정, 빈호흡, 천명음, 나음, 수포음, 간비대, 소변량 감소 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 흉부 X-ray,...2025.01.20
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(A+) 성인간호학실습 위장염, 결장염 CASE STUDY2025.05.141. 위장염 위 점막의 손상과 염증이 있는 상태를 말한다. 위점막은 위벽의 가장 표면에 있는 층으로 위에서 분비되는 위산이나 여러 공격 인자로 인해 헐거나 손상되면 염증이 발생한다. 과음, 흡연, 폭식, 과식과 같은 잘못된 식습관이나 헬리코박터 파일로리균 감염, 아스피린, 소염진통제와 같은 약물 등이 위염의 주된 원인이 된다. 급성 위염은 폭음, 폭식, 특히 지방성 음식을 과식하거나 특정 식품에 대한 알레르기, 알코올, 흡연, 아스피린과 같은 약제 등이 원인이 된다. 급성 위염의 증상은 상부 복통과 토사, 구토, 하품, 식욕부진, ...2025.05.14
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기본간호학 간호과정 요약정리2025.05.151. 간호사정 간호사정은 대상자의 건강상태를 확인하고, 간호를 계획, 수행, 평가하는데 이용되는 자료를 체계적으로 수집하고 간호과정의 모든 단계에서 수행되는 지속적인 과정이다. 간호사정의 목적은 대상자의 기초정보 수집, 대상자 특성 확인, 건강상태 영향요인 파악, 정상기능 및 기능부전 파악, 대상자 강점 파악, 간호진단을 위한 자료 제공 등이다. 간호사정의 유형에는 초기사정, 문제중심사정, 응급사정, 시간차 재사정 등이 있다. 자료수집 방법에는 관찰, 면담, 신체검진 등이 있다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 대상자의 건강문제나...2025.05.15
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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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아동 실습 case (발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 간호진단을 통해 발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성을 확인하였습니다. 주관적 자료로는 없었고, 객관적 자료로는 발열, 잦은 설사, 땀 과다 등의 증상이 관찰되었습니다. 검사 결과 전해질 불균형과 탈수 증상이 확인되었습니다. 최종 진단명은 폐렴, 천식, 기관지염으로 나타났습니다. 2. 간호계획 간호계획으로는 장기 목표로 퇴원 시까지 탈수 증상이 관찰되지 않도록 하고, 단기 목표로 2일 이내 설사 중지와 정상 체온 유지를 설정하였습니다. 진단적 계획으로는 활력징후 측정, 피부 및 점막 관찰, ...2025.01.11
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지역사회간호학 간호과정2025.01.201. 지역사회 간호사정 지역사회 간호과정의 첫 단계로 이루어지는 자료수집의 내용에는 지역의 일반적 특성, 인구학적 특성, 각종 자원 및 보건사업 현황을 파악해야 한다. 일반적 특성은 대상 지역의 지리적 특성과 기후, 역사와 성장과정, 자연자원과 산업유형 등을 조사하여 지역을 개괄적으로 표현한다. 인구학적 특성은 연령 ˙ 성 ˙ 종교 ˙ 교육 ˙ 직업 ˙ 혼인 유무 등의 분포를 파악한다. 2. 지역사회 간호진단 간호사정에서 얻은 자료는 분석단계를 거쳐 지역사회 간호진단으로 유도된다. 지역사회 간호진단 도출 영역에는 지역 특성, 인구특...2025.01.20
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