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전자의무기록 수정에 따른 의료인의 책임2025.01.201. 전자의무기록 수정의 법적 책임 전자의무기록을 사실과 다르게 수정할 경우 의료인에게는 문서위조죄, 의료법 위반 등의 법적 책임이 부과될 수 있다. 형법 제231조에 따르면 행사할 목적으로 문서를 위조 또는 변조한 경우 5년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 또한 의료법 제22조 제3항과 제23조 제3항 위반 시 각각 3년 이하의 징역이나 3천만원 이하의 벌금, 5년 이하의 징역이나 5천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 면허 취소 및 자격 정지 처분도 가능하다. 2. 정확한 의무기록의 중요성 의무기록을...2025.01.20
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간호관리 간호과정_2018_실습 과제_간호사2025.01.031. 동료 간호사에게 존칭 및 경어 사용 부족과 관련된 부정적 조직 분위기 동료 간호사 간에 존칭 및 경어 사용의 필요성에 대하여 전문적으로 교육을 받고, 병동 내에 존칭 사용과 관련한 표어와 알림말을 게시하며, 간호단위 관리자가 모범을 보이며 지속적으로 피드백하여 존칭과 경어 사용의 문화를 조성할 필요가 있다. 2. 선임 간호사의 일방적인 의사소통과 관련된 비효과적 갈등해결 올바른 의사소통 방법에 대한 교육, 신규 간호사와 선임 간호사의 화합의 자리 마련, 비공식적인 집단활동 참여, '감사노트' 활동 등을 통해 상호 이해와 존중의...2025.01.03
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신규 간호사 현장(실습) 교육 평가표_교육 간호사 (간호교육팀)2025.01.181. 간호단위 구조 및 용도 병실번호, 처치실, 배선실, 음압방, 감염 격리방, monitoring room 등 간호단위의 구조와 각 실의 용도에 대해 설명합니다. 2. 병동 구조 및 시설 사용법 TV, side table 작동법, call bell, 옷장 등 병동 내 시설물의 사용법을 안내하고, 기송관, 컨베이너, 인터폰, 소화기 등 시설 사용법을 교육합니다. 3. 간호업무 이해 팀 간호 전달체계, 팀 간호사의 업무, 팀 간호 제공 방법(직접간호, 간접 간호), 순회 시 관찰 사항, 팀별 인수인계 방법 등 간호업무에 대한 전반적인...2025.01.18
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신규간호사 교육 매뉴얼_수술/시술/처치 전 점검 및 교육2025.05.111. 수술/시술/처치 전 점검 절차 수술/시술/처치 전 점검 절차에는 일반적인 절차, 수술/시술/처치 전 확인 절차, 수술/시술/처치 직전 확인 절차 등이 포함됩니다. 일반적인 절차에는 환자 정보 확인, 수술/시술 부위 표식, 환자 참여 등이 있습니다. 수술/시술/처치 전 확인 절차와 수술/시술/처치 직전 확인 절차에서는 환자 확인, 동의서 확인, 표지 확인 등을 수행합니다. Time-out 절차도 수술/시술/처치 직전에 시행됩니다. 2. 수술부위 표지를 위한 활동 지침 수술부위 표지 대상, 표지자, 표지 방법, 수술부위 표지 예외...2025.05.11
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PCI, PTCA, CAG2025.05.061. CAG(Coronary AngioGraphy) 관상동맥조영술은 특수 카테터를 요골동맥 또는 대퇴동맥에 삽입하여 X선 투시 영상이 보이는 조영제를 주입함으로써 심장과 그 혈관계의 구조적 이상 및 병태생리, 혈역학적인 정보를 얻을 수 있는 시술이다. 만약 관상동맥의 협착, 혈전 등 이상소견이 발견되면 약물치료, 풍선 및 스텐트 삽입, 외과적 수술을 시행 받게 된다. 시술 후 합병증으로는 동맥천자 부위의 국소 합병증, 조영제 사용에 따른 반응, 심장에 발생할 수 있는 합병증 등이 있다. 2. PTCA(Percutaneous Tran...2025.05.06
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A+ [ 법규 ] 의료 및 간호 관련 판례2025.01.241. 의료 및 간호 관련 판례 이 보고서에서는 대법원 홈페이지에서 검색한 의료 및 간호 관련 판례를 소개하고, 해당 사건의 법적/윤리적 문제를 분석하였습니다. 또한 유사한 사건의 재발 방지를 위해 간호실무의 법적/윤리적 기준 및 간호전문직의 표준에 근거한 예방 전략을 제시하였습니다. 2. 의사·간호사 전자의무기록 변조 사건 이 판례에서는 응급실 의사와 간호사가 환자의 전자의무기록을 변조한 사건이 다루어졌습니다. 이에 대한 법적 문제로는 의료인의 주의의무, 설명과 동의의무, 기록의무 등이 논의되었고, 윤리적 문제로는 한국간호사 윤리지...2025.01.24
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근거중심간호(혈액투석환자의 수면장애)2025.01.121. 근거기반의학 근거기반의학이란 환자관리에 대한 임상적 결정을 내릴 때 현재까지 활용가능한 최상의 근거를 공정하고 명백하고, 현명하게 사용하는 것이다. 근거기반실무의 구성요소로 최상의 근거, 의료인의 임상적 전문성, 환자의 선호도와 가치를 제시하고 있다. 2. 근거기반실무의 단계 근거기반실무의 단계는 (1) 임상질문 작성단계, (2) 근거검색 단계, (3) 비평적 평가 단계, (4) 실무적용단계, (5) 평가 및 실무확산 단계로 구성된다. 3. 임상질문 작성 임상질문은 PICO 형식으로 구체적이고 정확하게 작성해야 한다. 'P'는...2025.01.12
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간호관리학 전문직 표준2025.05.021. 업무수행평가 손 씻기 모니터링, 간호활동 기록 작성률을 기록하여 그 결과를 공유하는 모습을 관찰했다. 또한 직무 기술서를 보고 선생님들 개개인별로 직무를 잘 수행하고 있는지를 확인할 수 있었다. 그리고 파트장님께서 일을 하다가 선생님들 의견을 한번 물어보고 피드백을 받아 일 처리를 하는 모습도 봤다. 2. 교육간호 간호사에게 병동 특성과 여러 사항에 대해 교육을 해주셨다. 처음 OT를 주면서 성인실습과 관리실습을 나누어 각자 주로 하는 업무에 대해 알려주셨는데 소독약과 락스 및 HDL 유효기간 관리하기, 냉장고 온도 온도측정,...2025.05.02
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격리와 강박에 관하여_정신간호 중재_정신간호학 과제2025.05.041. 격리(Seclusion) 격리는 사람을 물리적으로 방이나 한 장소에서 떠나지 못하게 제지 및 억제하는 중재로, 안전이나 행동조절을 목적으로 타인 및 자신을 해칠 가능성이나 폭력 가능성을 보였을 시 주로 시행한다. 격리실은 환자의 안전을 위해 완충패드가 덧대어 있고 아무것도 걸려 있지 않으며 창문도 없다. 2. 강박(Restraints) 강박은 신중하게 적용해야 할 안전중재 중 하나로서 주로 극단적인 상황에서 적용된다. 강박에는 약물을 사용하여 환자 통제 및 행동을 관리하는 약물적(화학적) 강박과 물리적 강박이 있다. 물리적 강...2025.05.04
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신규간호사 교육 매뉴얼_안전한 투약2025.05.111. 투약의 일반지침 간호사는 투약할 약물의 기대효과, 발생 가능한 부작용, 유효기간, 일반적인 사용량과 투여횟수, 약물 상호작용, 그리고 금기사항에 대해 숙지하고 있어야 한다. 간호사는 정확한 방법으로 투약할 수 있는 기술을 갖추어야 하며, 투약할 환자를 개별적으로 사정하고 투약간호에 대한 계획을 세워야 한다. 또한 투약 후 반응을 평가하고 기록하며, 약품을 안전하게 취급하고 보관해야 한다. 간호사는 투약 시 환자의 권리를 보호하고 안전과 안위를 도모하는 옹호자 역할을 해야 한다. 2. 투약 시 간호사의 역할 간호사는 투약과 관련...2025.05.11
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