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주요우울장애 MDD(가계도, 생태도 포함) 간호진단 4개 간호과정 1개 CASE STUDY2025.05.021. 주요우울장애(Major depression disorder, MDD) 주요우울장애는 전형적인 우울장애를 대표하는 질환으로 모든 연령에서 발생 가능하지만 특히 사춘기에 발병하는 경우가 많다. 주요우울장애의 원인은 유전적 소인, 신경전달물질과 호르몬의 조절 이상, 정신역동이론과 행동이론 등 다양한 요인이 관여한다. 주요우울장애 대상자의 특징은 지속적인 우울감, 흥미 및 즐거움 저하, 체중 변화, 수면 장애, 피로감, 무가치감, 사고력 및 집중력 저하, 자살 사고 등이다. 주요우울장애의 진단 기준과 치료 단계, 약물 치료와 비약물적...2025.05.02
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임신성 당뇨병 환자 사례 / 고위험 산모 케이스2025.05.141. 임신성 당뇨병 임신 중에는 산모 본인과 태아의 에너지 요구량을 충족시키기 위하여 산모의 대사요구량이 변화하는 것으로 알려져 있습니다. 이로 인해 산모의 호르몬 대사에 이상이 생겨 당뇨병이 발생할 가능성이 있습니다. 임신성 당뇨병은 산모의 2-5∼5%의 빈도로 나타나며 내과적인 당뇨와 달리 임신으로 인한 생리적 변화에 의해 임신 중에 발생하는 당뇨병입니다. 임신성 당뇨병은 임신 동안 처음 발생되는 탄수화물 대사장애로 임신 동안에 발생하며, 당뇨병의 치료를 위해 인슐린을 사용하거나 사용하지 않을 수 있고 분만 후에는 정상으로 돌아...2025.05.14
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건강사정 건강력 조사2025.01.131. 건강력 조사 이 건강력 조사는 23세 남성 대학생의 건강 상태를 종합적으로 평가한 것입니다. 주요 내용으로는 인구학적 정보, 내원 동기, 현재 건강 상태, 과거력, 약물력, 가족력, 신체계통 검진 결과, 일상생활활동 평가, 영양 및 배설 상태, 대인관계와 자원, 스트레스 대처 방법 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 전반적인 건강 상태를 파악하고 필요한 관리 및 중재 방안을 수립할 수 있을 것으로 보입니다. 1. 건강력 조사 건강력 조사는 개인의 건강 상태와 병력을 종합적으로 파악하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 의사는 환자...2025.01.13
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ICU 사례 연구: A+ HF(심부전) 환자의 실제 간호 사례2025.01.041. 환자의 전반적인 건강 상태 평가 79세 남성 환자로, 심부전(HFrEF), 우심실 부전, 중등도 승모판 역류, 중증 삼첨판 역류, 심방세동 빠른 심실반응, COPD, 기관지확장증 등의 병력이 있습니다. 의식 수준은 혼미하며, 체온 37.6°C, 호흡 20회/분, 맥박 142회/분, 혈압 99/45mmHg로 측정되었습니다. 식욕은 부진하며, 구강 섭취가 어려워 위관 영양을 하고 있습니다. 전반적으로 중증 심부전과 호흡기 질환으로 인해 전반적인 건강 상태가 좋지 않은 것으로 보입니다. 1. 환자의 전반적인 건강 상태 평가 환자의 ...2025.01.04
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가족 간호과정 / 간호진단 4개 간호과정 2개 / A+받은 자료 / 가계도 가족밀착도 외부체계도 사회지지도2025.04.281. 질병의 심각성에 대한 부적절한 인식 남편은 황반변성을 앓고 있으나 질병에 대한 인식이 부족하여 병원에 잘 가려하지 않음. 이를 해결하기 위해 남편이 정기적으로 안과 검진을 받고 처방된 약물을 꾸준히 복용하며 질병 예방법을 실천할 수 있도록 지원한다. 2. 의사소통의 부재 남편과 자녀들과의 대화가 별로 없으며 남편은 문제해결 과정에서 가족에게 거의 도움을 요청하지 않음. 이를 개선하기 위해 가족 구성원 간의 의사소통을 활성화하고 문제 해결 시 서로 협력할 수 있도록 격려한다. 3. 부적절한 일상생활 방식 (영양, 식습관) 남편은...2025.04.28
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간호관리학 인계대본2025.01.141. 환자 상태 및 병력 823호 최00님 M/58세 환자로, 3년 전 prostectomy 수술 이후 hematuria 증상이 있었고, 9월 6일부터 다시 hematuria 증상이 발생하여 9월 12일 ER에 방문하였습니다. ER에서 manual irrigation/continous irrigation을 지속하였으나 hematuria가 지속되어 입원하게 되었습니다. 환자는 고혈압, 고지혈증이 있으며 지참약을 복용 중입니다. 또한 사과, 배 등 생과일과 인삼 섭취 시 알레르기 반응이 있어 알레르기식을 제공 중입니다. 2. 검사 및 ...2025.01.14
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간호사 정신보건 - 간호사정 지역사회2025.04.291. 정신간호사정 대상자의 일반적 정보, 현재 병력, 과거력, 가계도와 가족관계, 정신상태 검진, 신체상태 검진, 사회·경제적 기능 사정, 정신질환에 대한 치료 등을 종합적으로 평가하여 추정 진단, 주요 문제, 환자의 요구 및 강점/취약점을 분석하였다. 대상자는 양극성 장애와 우울증, 우측 발목 골절 등의 병력을 가지고 있으며 가족 내 갈등과 지지체계 부족으로 어려움을 겪고 있는 것으로 나타났다. 1. 정신간호사정 정신간호사정은 정신건강 문제를 가진 환자의 전반적인 상태를 파악하고 이해하는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 환...2025.04.29
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A+받은 정상 분만 (NSD) 케이스 스터디 (정말 상세한 간호과정) 진단 2개2025.04.281. 정상 분만 (NSD) 정상 분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 말한다. 정상 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 다음 3가지 보조진행이 이루어진다. - 규칙적인 자궁수축 - 자궁경관의 거상과 개대 - 선진부위의 지속적인 하강. 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서부터 경관의 완전 개대까지를 말하며, 분만 2기는 경관 완전개대에서부터 태아 만출까지, 분만 3기는 태아만출에서부터 태반만출까지를 말한다. 분만 4기는 태반만출 후 약 2시간까지를...2025.04.28
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수술실 급성 통증, 감염 위험성 간호과정2025.01.051. 수술실 간호 사정 수술실에 입원한 환자의 일반적 사항, 병력, 검사 결과 등을 확인하여 수술 전 간호 계획을 수립합니다. 환자의 성명, 나이, 성별, 직업, 주호소, 진단명, 현병력, 과거력, 가족력, 신체 검사 결과, 통증 평가, 혈액 검사 결과 등을 확인하여 수술 전 간호 과정을 준비합니다. 1. 수술실 간호 사정 수술실 간호 사정은 수술 전, 중, 후 환자의 상태를 종합적으로 평가하고 관리하는 중요한 과정입니다. 수술실 간호사는 환자의 생리적, 심리적, 사회적 요구를 파악하고 이에 맞는 간호 계획을 수립해야 합니다. 이를...2025.01.05
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난소암과 난소절제술 사례보고서2025.05.161. 난소암의 정의 난소는 자궁 양 옆에 위치한 두 개의 작은 장기로 배란과 여성호르몬 생성을 담당한다. 난소암은 난소에 발생하는 악성종양으로 50~70세 사이에 가장 많이 발생한다. 한국 여성 중 매년 2,500여 명이 새로이 난소암을 진단받고 있으며, 자궁 경부암에 이어 두 번째로 흔한 부인과 암이다. 2. 난소암의 원인 난소암의 발병 원인은 정확히 밝혀져 있지 않지만, 가족력, 유방암 등 다른 암 병력, 배란 횟수, 식습관, 비만, 환경적 유발 물질 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 특히 가족력이 있거나 유방암 병력이 있는 경...2025.05.16