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수혈간호, 수혈 간호과정, 수혈과 관련된 간호진단, 정맥혈전색전위험성2025.05.011. 수혈 간호 수혈 후 나타날 수 있는 부작용에 대해 불안감을 느끼고 있는 환자에게 수혈 과정과 관련된 간호 중재를 제공한다. 수혈 부작용으로 인한 급성 통증과 불안을 관리하고, 정맥혈전색전증 예방을 위한 간호 중재를 실시한다. 2. 정맥혈전색전증 예방 고관절 치환술을 받은 환자는 부동 상태로 인해 정맥혈전색전증 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 압박스타킹 착용, 발목 운동, 체위 변경, 항응고제 투여 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 고관절 치환술 고관절 골절로 인해 고관절 치환술을 받은 환자의 수술 과정과 수술 후 관리에 대해...2025.05.01
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외상 위험성, 피부손상위험성, 자율신경반사장애 간호과정2025.01.121. 대동맥류 대동맥벽이 부분적으로 약해져 혈관 지름이 늘어난 상태를 말한다. 가장 흔한 원인은 죽상경화증이며, 대동맥벽이 약해져서 수축기 압력을 지탱하지 못하고 점차 확장되기 때문이다. 주요 증상으로는 복부 통증, 고혈압, 하부요통 등이 있다. 진단을 위해 신체검진, 심전도 검사, 가슴 X-선사진, 심장초음파 등을 시행한다. 치료는 약물요법과 외과적 치료로 이루어지며, 간호중재로는 심박동수, 리듬, 잡음 등 심음 측정, 호흡곤란에 대한 문진, 수술 전후 간호 등이 필요하다. 2. 대동맥판막 폐쇄 부전증 심장이 수축한 뒤 대동맥판막...2025.01.12
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자궁경부암 cervical cancer case study_간호진단(수술과 관련된 통증, 수술과 관련된 체액불균형, 질병과 관련된 지식부족)2025.01.141. 수술과 관련된 통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 관리하기 위해 통증의 위치, 양상, 발현시간, 발생기간, 횟수, 질, 강도와 통증의 촉진요인을 포괄적으로 사정하였다. 또한 활력징후를 모니터링하고, 진통제 투여, 체위변경, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 수술과 관련된 체액불균형 대상자가 수술 후 탈수 증상을 보여 체액불균형이 있는 것으로 판단되었다. 이에 활력징후와 소변량, 색깔 및 비중을 모니터링하고, 정맥 수액요법, 구강 수분섭취 증가, 이뇨제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 ...2025.01.14
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성인간호학 정형외과 케이스 A+/ TKR(Total knee replacement)/급성통증, 오심 외 12025.01.151. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 유발원인에 따라 일차성과 이차성으로 나뉘게 된다. 일차성 무릎관절증은 무릎 자체의 퇴행성으로 인하여 관절을 이루는 연골과 뼈에 변화가 생겨 증상을 나타내는 경우를 뜻한다. 60대에 가장 많이 나타나는 유형이며, 노화가 정확한 원인은 아니다. 무릎을 많이 쓰고, 장시간 사용하면서 피로가 누적되고 마찰로 인해 연골 조직이 닳으면서 생기는 자연스러운 증상 중 하나이다. 다만 예방과 관리에 따라 다르게 나타날 수 있다. 이차성 무릎관절증은 외상, 세균성 관절염, 결...2025.01.15
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뇌종양 case2025.01.031. 뇌종양 뇌종양은 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며, 발생 부위에 따라 원발성 뇌종양과 전이성 뇌종양으로 구분됩니다. 원발성 뇌종양은 다시 신경교종과 비교종성 종양으로 나뉩니다. 뇌종양의 발생 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 방사선 노출, 면역결핍 등이 관련된 것으로 알려져 있습니다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 치료는 약물요법, 방사선치료, 수술 등이 사용됩니다. 간호 중재로는 환기 유지, 영양 요법, 두개내압 모니터링, 체위 관리 등이 필요합니다. 1....2025.01.03
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여성간호학 PCA 교육자료2025.05.011. PCA(Patient Controlled Analgesia) 자가 통증 조절법 PCA는 통증이 있을 때마다 정맥이나 경막외강으로 설치된 통증 자가 조절 장치를 통해 환자가 스스로 진통제를 투여하는 방법입니다. PCA를 사용하면 진통제의 과량 투여로 발생하는 부작용을 최소화할 수 있고, 환자 자신이 통증을 조절하여 불안감이 적고 만족도가 높습니다. PCA는 수술 후 통증, 분만 전후 통증, 암성 통증, 난치성 통증 등에 사용됩니다. 하지만 전신상태가 나쁜 경우, 인지장애가 있거나 판단력이 떨어지는 환자, 7-11세 미만의 어린 ...2025.05.01
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성인간호학 정형외과 TKRA(인공슬관절 전치환술) 간호과정/케이스스터디2025.05.031. 퇴행성 관절염의 병태생리 퇴행성 관절염은 나이가 들어감에 따라 연골이 소실되고 관절이 변형되면서 나타나는 질환이다. 기계적 요인과 생물학적 요인에 의해 연골이 변화되고 파괴되는 것으로 알려져 있다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과, 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류한다. 2. 퇴행성 관절염의 임상증상 퇴행성 관절염의 흔한 증상으로는 통증과 강직, ...2025.05.03
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성인 A+받은 Appendectomy case study2025.01.151. 충수염(appendicitis) 충수염은 충수의 염증으로 발생하는 질환이다. 충수는 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 맹장의 한쪽 끝에 달려있는 벌레 모양의 기관이다. 충수염은 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 배꼽 주위 통증, 우하복부 통증 등이 있으며, 진단을 위해 병력, 신체검사, 진단영상 검사 등이 활용된다. 충수염 치료는 수술적 절제가 필수적이며, 증상 발현 후 3일 이내에 수술을 받지 않으면 충수가 터져 복막염이 ...2025.01.15
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[A 케이스] 성인간호 / 뇌출혈 케이스2025.05.071. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 출혈이 원인이 되어 나타나는 뇌혈관 장애로 갑작스러운 의식장애, 이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적 질환이다. 뇌출혈의 가장 흔한 원인은 고혈압이며, 과도한 음주도 위험 요인이 된다. 뇌출혈 환자는 운동마비, 체온상승, 안면홍조 등의 증상을 보이며 CT 촬영을 통해 진단할 수 있다. 뇌출혈은 뇌졸중을 유발할 수 있으며 사망률이 높은 편이다. 치료로는 수술적 치료와 약물 요법이 있다. 2. 욕창 욕창은 신체 부위에 지속적 혹은 반복적인 압박이 가해짐으로써 혈액순환이 잘 안되어 조직에 궤...2025.05.07
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성인간호실습, 간호과정(통증, 감염의 위험)2025.05.081. 수술 전 대상자 준비 수술 전 대상자 준비 과정을 설명하고 있습니다. 수술 전 의식수준 확인, 수술 서약서 확인, 투약 여부 확인, 소지품 및 장신구 제거, 피부 준비, 금식 여부 확인, 배뇨/배변 확인, 감염 여부 확인 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술 Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술의 정의, 적응증, 수술 절차 등을 자세히 설명하고 있습니다. 전신마취 하에 상완골 원위부를 절개하...2025.05.08
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