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뇌졸중에 대한 병리와 물리치료학적 관점2025.01.281. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 증상에 대한 용어이며, 다양한 뇌혈관성 질환이 포함된다. 뇌에 혈류 공급이 중단되면 빠른 시간 내에 뇌세포는 죽게 되고 생명에 위험을 초래하기 때문에 응급을 요하는 질환이다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다. 2. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌경색증이라고 하며, 어떤 원인에 의해 뇌혈류가 줄어들거나 중단되면 뇌조직이 죽게 되는데, 그렇게 손상되어 괴사에 빠진 뇌조직이 허혈성 뇌졸중 즉 뇌경색이다. 허혈뇌졸중은 전체 뇌졸중의 80% 가까이 차지하고 그 원인은 색전증과 혈전증으로 나눌...2025.01.28
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정형외과 수술 전 . 후 간호2025.05.111. 관절내시경 (Arthroscopy) 관절내시경은 작은 절개를 통해 시행되며 이 삽입구를 통해 작은 카메라가 달려있는 관절 내시경을 관절 안으로 삽입하게 되며 이 카메라에서 영상을 모니터로 전송하게 되고 이 모니터를 통해 보다 자세히 관찰할 수 있다. 손상된 조직을 제거 혹은 봉합하기 위해선 작은 수술도구가 필요하게 되며 이들 도구는 무릎의 반대편에 작은 절개를 통한 삽입구로 삽입되어 사용하게 된다. 2. 전방십자인대 재건 (Anterior cruciate ligament reconstructive) 전방십자인대는 경골의 앞쪽으...2025.05.11
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ATLS pregnancy 임신 중 발생하는 외상 환자 처치2025.01.131. 임신 중 발생하는 외상 환자 처치 임신은 생리학적인 변화를 일으키며 장기 간의 해부학적 관계를 변경할 수 있습니다. 태아에 대한 최적의 응급 처치는 모체의 최적의 소생술을 제공하는 것이며, 치료가 필요한 경우 임신 때문에 치료를 보류해서는 안 됩니다. 자궁이 커짐에 따라 장이 머리 방향으로 밀려나기 때문에 자궁은 손상을 받기 쉽습니다. 태반 혈관은 임신 기간 동안 최대로 확장되어 있지만, 카테콜아민에 민감하므로 모체 혈액량의 급격한 감소는 자궁 혈관 저항 증가로 이어질 수 있습니다. 둔상, 관통상 등 다양한 외상 메커니즘에 따...2025.01.13
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A++ 성인간호학 전방십자인대(ACL) 간호과정(CASE) 진단 4개 평가까지 완벽포함!2025.01.131. 전방십자인대 파열 전방십자인대는 슬관절의 내부에 위치하며, 관절의 전방 전위를 막아주는 중요한 구조이다. 전방십자인대가 파열된 상태에서 오랜 시간이 경과되면 반복되는 관절의 비정상적 전방 전위에 의해 관절 사이에 위치하는 반월상연골이 파열되고, 관절연골이 비정상적으로 마모되어 퇴행성 관절염이 발생된다. 전방십자인대 파열은 대부분 운동 중의 외상에 의해 손상되며, 접촉성 외상과 비접촉성 외상으로 구분된다. 전방십자인대 파열의 증상으로는 무릎 내부에서 인대가 '뚝' 끊어지는 것을 느낄 수 있으며, 이후 통증으로 인하여 정상적 보행...2025.01.13
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[A++] VSIM 아동간호학 브이심 찰리스노우 간호과정 (vsim snow)2025.05.051. 과민반응과 관련된 피부 통합성 장애 접촉 피부염은 자극성 물질이 직접 피부에 닿아서 나타나는 피부염증이다. 증상으로 자극물질에 접촉한 피부표면에 병변이 발생하는데, 피부 건조, 염증, 소양증이 발생하고 염증부위에 수포, 진물, 가피, 인설이 발생할 수 있다. 대상자는 땅콩, 향수, 염료 알레르기가 있으며 몸통과 윗팔에 두드러기, 반점이 있는 발진이 있다. 간호목표는 2일 이내로 가려움증 감소, 퇴원 시까지 두드러기와 발진 감소이다. 간호중재로는 자극물 제거, 피부 상태 관찰, 약물 적용, 비약물적 가려움증 완화, 환경 조절, ...2025.05.05
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성인간호학 hemiplegia 편마비 케이스2025.01.281. 뇌출혈 뇌출혈은 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈은 여러 가지 방법으로 구분하고 있으나 크게 외상성 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다. 병태생리적으로는 혈관 파열, 출혈 및 혈종 형성, 뇌부종과 뇌압 상승, 신경 손상 및 기능 상실, 2차적 뇌손상 등이 발생한다. 주요 증상으로는 의식 저하, 마비, 감각 저하, 언어장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 구분되며, 환자의 상태에 따라...2025.01.28
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노인의 사회문제인 치매에 대해 설명하고, 노인의 잔존능력을 유지 시킬 수 있는 방법을 논하시오2025.05.041. 치매의 정의 치매는 사람의 지적능력과 사회적 활동을 할 수 있는 능력의 소실을 이야기하며 어떤 사람이 생활하는데 있어서 일상생활의 장애를 가져올 정도로 충분히 심할 때 우리는 치매라고 얘기한다. 즉 치매는 그 자체가 어떤 활동을 이야기하는 진단명이 아니라 단지 특정한 증상들이 나타나서 정해놓은 기준을 만족시키는 경우를 이야기하는 증상복합체라고 한다. 2. 치매의 종류 치매의 종류로는 크게 뇌 안에서 퇴행적인 변화 또는 뇌혈액 순환과 관련된 치매와 긔 외의 신체적 및 정신적 질환에 의해 발생하는 이차적 치매가 있다. 뇌 자체의 ...2025.05.04
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뇌성마비 환자의 인지 기능 향상을 위한 창의적인 치료 방안2025.04.301. 뇌성마비의 원인 뇌성마비는 출생 전, 출생 후 또는 영유아기에 뇌 손상이 발생하여 발생하는 질환으로, 이러한 뇌 손상은 대개 생후 첫 2년 안에 발생하며, 일부 환자에게서는 어린 시기에는 증상이 나타나지 않지만, 성장과 발달에 따라 나타날 수 있다. 뇌성마비의 원인은 다양하며, 출생 전 또는 출생 후에 뇌 손상을 입는 경우가 많다. 출생 전 원인으로는 어머니의 감염, 태반 조기 박리, 태반의 기형 또는 손상, 모태 약물, 불안정한 자궁 환경 등이 있다. 출생 후 원인으로는 뇌출혈, 뇌종양, 감염, 뇌수술, 외상, 응급 상황 등...2025.04.30
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응급실 ER case study - rhabdomyolysis2025.05.071. 횡문근융해증 횡문근융해증은 골격근 섬유의 빠른 파괴 이후 근육세포에서 나오는 잠재적 독성물질이 전신으로 순환하게 되면서 나타나는 전신적인 내과적 상황을 의미한다. 보통 근육 손상 이후 혈청 크레아틴 활성효소(creatine kinase, CK)가 정상 상한치의 10배 이상 상승을 보이며, 미오글로빈이 소변에 다량 나오면서 어두운 차 또는 콜라색 소변을 동반할 수 있다. 횡문근융해증의 원인은 크게 외상성과 비외상 등으로 나눌 수 있으며, 치료는 신부전 예방을 위한 수액 공급과 전해질 교정이 중요하다. 2. 근육손상과 통증 장기간...2025.05.07
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[A+] 성인간호학 case - 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH)2025.01.241. 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연질막 사이의 지주막하강(subarachnoid space)에서 출혈이 일어나는 것이다. 주요 원인으로는 동맥류 파열, 동정맥 기형 파열, 두부 손상, 출혈 장애, 감염, 고혈압 등이 있다. 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구역질과 구토 등이 있으며, 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 한다. 치료는 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료가 결정되며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증을 예방해야 한다. 간호중재로...2025.01.24
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