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아동간호학 폐렴 케이스 pneumonia 케이스 스터디 / case study / 간호진단 고체온, 비효과적 기도청결2025.05.121. 폐렴의 원인 및 병태생리 폐렴은 바이러스성과 세균성으로 나눌 수 있다. 바이러스성 폐렴의 원인균은 adenovirus, influenza virus, RSV이며, 세균성 폐렴의 원인은 5세 미만 아동의 폐렴구균과 포도상구균이다. 폐포가 수액과 세포로 채워지면 세균이 폐 림프관을 통해 혈류에 들어가 폐활량과 폐유순도가 감소하여 폐렴이 발생한다. 2. 폐렴의 진단검사 폐렴 진단을 위해 객담과 혈액검사, 흉부 방사선 검사, 기관지경 검사, 피부반응 검사, 폐 스캔, 부비동 검사, 흉부 CT 촬영 등이 시행된다. 3. 폐렴의 임상증상...2025.05.12
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침습적 처치와 관련된 고체온 간호과정(투석관련 성인간호A+자료)2025.01.021. 고체온 관리 대상자가 발열, 오한, 전신통증 등의 증상을 호소하여 침습적 처치와 관련된 고체온 간호과정을 수행하였다. 진단적 중재로 4시간마다 활력징후를 측정하고 통증을 사정하였으며, 검사 결과를 모니터링하였다. 치료적 중재로 해열진통제와 항생제를 투여하였고, 오한이 지속되어 혈액배양검사를 시행하였다. 교육적 중재로 체온을 내리는 방법을 보호자와 대상자에게 교육하였다. 간호목표는 달성되었으며, 대상자의 체온이 정상 범위로 감소되었다. 1. 고체온 관리 고체온 관리는 매우 중요한 건강 관리 방법입니다. 체온이 높으면 다양한 건강...2025.01.02
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아동간호학 고체온 아동 케이스 스터디 A+ 자료(간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.191. 원인불명열 원인불명열이란 적어도 세 차례 이상 체온이 38.3℃ 이상으로 올라가는 발열 증상이 3주 이상 지속되고, 1주일 이상 입원해 있는 동안 진단을 위해 여러 가지 검사를 해도 그 원인이 밝혀지지 않는 경우를 말한다. 발열은 체온이 정상보다 높은 상태로 직장 체온 38℃ 이상인 경우로 정의하나 측정 부위, 측정 방법 및 측정 시간에 따라서 그 정상치가 달라질 수 있다. 2. 발열의 원인 및 증상 불명열의 원인으로 보고된 질환은 수백여 가지에 이르지만 가장 대표적인 원인 질환 세 가지는 감염질환, 종양질환, 결체조직 질환이...2025.01.19
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성인간호 케이스 척추관 협착증 - 감염과 관련된 고체온, 수술과 관련된 급성통증, 통증으로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족2025.01.121. 척추관 협착증 척추관은 두개골 하부로부터 경추, 흉추, 요추, 천추로 연결되어 있어, 척수관 내에 척수, 그 하부에는 척수에 연결되는 신경근 다발인 마미가 존재하는 곳으로, 앞에는 추체, 추간판, 뒤에는 추궁판으로 둘러싸여 있다. 척추관 협착증은 요추부의 척추관이 좁아진 상태로, 신경이 지나가는 통로가 좁아져 신경을 압박할 수 있다. 척추관 협착증은 중심부 척추관, 외측함요부, 추간공 등 여러 형태의 협착으로 정의되며, 국소적, 분절적, 전반적일 수 있다. 협착의 원인은 골조질이나 연부 조직에 의해 일어난다. 척추관협착증은 추...2025.01.12
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A+ 아동간호학 무뇌수두증(Hydranencephaly) 케이스 스터디2025.01.121. 무뇌수두증(Hydranencephaly) 무뇌수두증은 재태 기간 중 내경동맥의 폐쇄 등과 같은 여러 가지 원인에 의해 뇌발육 장애가 오거나 뇌조직이 파괴되어, 대뇌반구가 뇌척수액으로 가득찬 낭으로 대체되는 중추신경계의 선천성 질환이다. 뇌간이나 뇌저 신경절, 두개골 그리고 두피는 잘 보존되어 있다. 가쪽뇌실의 맥락얼기에서 뇌척수액이 계속 생산은 이루어지나 흡수가 제대로 이루어지지 않아 태아 머리가 커지는 경우도 있다. 이로 인해 뇌압이 증가하여 머리가 커지고, 대뇌낫이 파열되기도 한다. 2. 기도분비물 증가와 관련된 비효율적 ...2025.01.12
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A++ 아동간호학 기관지폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 3개 평가까지(고체온, 비효율적 호흡양상, 체액부족 위험성) 포함!!2025.01.131. 기관지폐렴 기관지폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증으로 영아나 유아초기에 흔히 발생하는 질환이다. 주요 원인으로는 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, 원충, 기생충 등이 있으며, 음식이나 토물 흡인, 알레르기 질병, 면역력 저하, 결핵균 감염, 다른 장기 질환의 합병증, 기후 변화 등이 원인이 될 수 있다. 바이러스성, 원발성 비정형성, 세균성 폐렴 등 다양한 유형이 있으며, 증상과 원인균에 따라 치료법이 달라진다. 진단을 위해 혈액검사, 흉부 X-ray, 호흡기 검체 검사 등이 활용되며, 항생제 ...2025.01.13
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고체온 간호진단2025.04.261. 간호진단 환자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 간호진단을 내렸습니다. 주관적 자료로는 '열이 나는 것 같아요', '더워죽겠어요', '땀이 나요', '목이 말라요'가 있었고, 객관적 자료로는 12월 29일 38.0도 체온 측정, 발열 및 오한 관찰, 간농양 진단, 혈액검사 결과(WBC 20.1, CRP 11.55) 등이 있었습니다. 2. 간호목표 간호목표로 단기 목표는 24시간 이내 37.5도 이하로 체온 감소, 중기 목표는 3일 이내 오한 관찰되지 않음, 장기 목표는 퇴원 시까지 정상체온(36.0~36.9도) 유지입니다...2025.04.26
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Lesson8 실험보고서 (2023)2025.05.101. 호흡의 원리 실험을 통해 호흡의 과정과 원리를 이해할 수 있었다. 흡기와 호기 시 발생하는 신체 변화, 호흡량에 따른 BPM과 호흡주기의 차이, 과호흡과 저환기 시 나타나는 생리적 변화 등을 확인할 수 있었다. 2. 호흡량과 BPM 호흡량이 증가하면 BPM이 증가하고 호흡주기가 짧아지는 것을 확인할 수 있었다. 과호흡 시 BPM이 가장 높게 나타났고, 저환기 시 BPM이 가장 낮게 나타났다. 3. 호흡과 체온 변화 호흡 과정에서 체온 변화가 관찰되었다. 호기 시 체온이 상승하고 흡기 시 체온이 하강하는 것을 확인할 수 있었다....2025.05.10
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발열 정의 및 종류2025.05.051. 발열의 정의 발열은 오전에 37.2도 이상, 오후에 37.7도 이상으로 정의됩니다. 직장을 통한 체온 측정의 경우 0.4도 더 높게 정의합니다. 정상적인 체온의 일주기 변화의 폭은 0.5∼1.0도로 간주합니다. 2. 발열의 종류 발열의 종류에는 간헐열, 장열, 재귀열, 지속열 등이 있습니다. 또한 상대적 서맥, 고체온 등의 특징도 있습니다. 불명열은 38.3도 이상의 발열이 3주 이상 지속되고 원인을 밝힐 수 없는 경우를 말합니다. 3. 발열의 원인 발열의 원인으로는 감염, 암, 염증성 질환 등이 있습니다. 감염의 경우 세균성...2025.05.05
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수막염 간호과정2025.01.021. 감염과 관련된 고체온 대상자의 체온이 정상범위를 벗어나 상승한 상태로, 이는 감염과 관련된 것으로 보인다. 체온 상승은 대사요구량을 증가시켜 신체 에너지를 더욱 고갈시키며 심근산소요구량도 증가시켜 심근으로의 관류를 저하시킬 수 있다. 따라서 체온을 정상범위로 낮추는 것이 중요하다. 미온수요법, 시원한 환경 조성, 해열제 투여 등의 간호중재를 통해 체온을 관리하고, 대상자와 보호자에게 체온을 내리는 방법을 교육하여 이해도를 높일 필요가 있다. 2. 불안과 관련된 자해의 위험 대상자는 불안감이 높고 안절부절 못하는 모습을 보이며,...2025.01.02
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