발열 정의 및 종류

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1. 발열의 정의

발열은 오전에 37.2도 이상, 오후에 37.7도 이상으로 정의됩니다. 직장을 통한 체온 측정의 경우 0.4도 더 높게 정의합니다. 정상적인 체온의 일주기 변화의 폭은 0.5∼1.0도로 간주합니다.
2. 발열의 종류

발열의 종류에는 간헐열, 장열, 재귀열, 지속열 등이 있습니다. 또한 상대적 서맥, 고체온 등의 특징도 있습니다. 불명열은 38.3도 이상의 발열이 3주 이상 지속되고 원인을 밝힐 수 없는 경우를 말합니다.
3. 발열의 원인

발열의 원인으로는 감염, 암, 염증성 질환 등이 있습니다. 감염의 경우 세균성, 바이러스성, 기생충, 진균성, 리케차성 등이 있으며, 암의 경우 호지킨 또는 비호지킨 림프종이 가장 흔합니다. 염증성 질환으로는 SLE, 류마티스열, 거대세포동맥염 등이 있습니다.
4. 발열 환자의 진단

발열 환자의 진단을 위해서는 기본검사로 CBC, ESR 또는 CRP, chemistry profile, urinalalysis, chest X-ray 등을 시행하고, 의심되는 특정 질환에 따라 추가검사를 시행합니다. 혈액배양검사도 중요합니다.
5. 발열의 조절

발열의 조절을 위해서는 해열제 투여가 중요합니다. 해열제는 PGE2의 합성경로를 차단하여 체온조절중추의 발열점을 하강시킵니다. 주요 해열제로는 Aspirin, NSAIDs, acetaminophen 등이 있습니다. 해열제 투여 시 주의점으로는 물리적 감온보다 해열제를 우선적으로 사용하고, 일정 기간 동안 규칙적으로 투여하는 것입니다.

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1. 발열의 정의

발열은 체온이 정상 범위를 벗어나 상승하는 현상을 말합니다. 정상 체온은 36.5°C~37.5°C 사이이며, 이를 벗어나 37.5°C 이상이 되면 발열로 간주됩니다. 발열은 신체의 자연스러운 면역 반응으로, 병원체나 염증 반응에 대한 신체의 방어 기전입니다. 발열은 단순한 증상이 아니라 다양한 질병의 징후일 수 있으므로, 정확한 진단과 치료가 필요합니다.
2. 발열의 종류

발열에는 크게 세 가지 종류가 있습니다. 첫째, 지속열은 체온이 계속 높게 유지되는 경우입니다. 둘째, 간헐열은 체온이 불규칙적으로 오르내리는 경우입니다. 셋째, 단발성 열은 일시적으로 체온이 상승했다가 곧 내려가는 경우입니다. 이러한 발열 양상은 질병의 원인과 진행 상태를 파악하는 데 도움이 됩니다. 따라서 의사는 환자의 발열 양상을 면밀히 관찰하여 정확한 진단을 내리게 됩니다.
3. 발열의 원인

발열의 원인은 매우 다양합니다. 가장 흔한 원인은 감염성 질환, 즉 바이러스, 세균, 진균 등의 병원체에 의한 감염입니다. 또한 비감염성 질환, 예를 들어 암, 자가면역 질환, 약물 부작용 등도 발열을 유발할 수 있습니다. 때로는 원인을 찾기 어려운 경우도 있는데, 이를 '원인불명 발열'이라고 합니다. 따라서 발열 환자의 경우 정확한 진단을 위해 의사의 면밀한 검진과 검사가 필요합니다.
4. 발열 환자의 진단

발열 환자의 진단을 위해서는 우선 병력 청취와 신체 검진이 중요합니다. 의사는 환자의 증상, 발열 양상, 동반 증상 등을 파악하고 신체 검진을 통해 감염 부위나 다른 이상 소견을 확인합니다. 이후 필요에 따라 혈액 검사, 영상 검사, 미생물 검사 등 다양한 검사를 시행하여 정확한 원인을 찾아냅니다. 이러한 진단 과정을 통해 의사는 발열의 원인을 규명하고 적절한 치료 방법을 결정할 수 있습니다.
5. 발열의 조절

발열 환자의 경우 체온 조절이 매우 중요합니다. 발열은 병원체에 대한 면역 반응이지만, 지속되면 오히려 건강에 해로울 수 있기 때문입니다. 따라서 의사는 해열제 투여, 수분 공급, 체온 강하 등의 방법으로 발열을 조절합니다. 또한 발열의 원인이 되는 질병을 치료하는 것이 가장 근본적인 해결책입니다. 이를 위해 의사는 정확한 진단을 내리고 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 발열 관리는 환자의 건강과 회복을 위해 매우 중요한 과정입니다.

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