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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족위험성2025.05.141. 췌장염 간호진단 구토 및 치료적 금식과 관련된 체액부족위험성체액부족위험성 : 나트륨 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질, 세포 내 체액의 감소된 것. 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 췌장염 환자의 체액부족 위험성을 확인하였다. 간호목표로 단기목표와 장기목표를 수립하고, 활력징후 측정, 체액결핍 징후 사정, 구토 빈도 및 양상 사정, 체중 측정, 섭취량과 배설량 측정, 혈액검사 시행, 수액 및 영양제 투여, 항구토제 투여, 피부간호와 구강간호 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 체액...2025.05.14
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급성 담낭염 케이스 간호진단 및 간호과정2025.05.101. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인해 담관이 폐색되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심/구토, 발열, 황달 등이 있으며 진단을 위해 특징적인 병력 청취, 담관 초음파, 혈액검사 등이 시행됩니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 내과적 관리와 담낭절제술이 주요합니다. 간호중재로는 통증관리, 식이요법, 약물요법, 교육 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 급성 담낭염 환자의 간호과정을 잘 보여주고 있습니다. 간호사정을 통해 환자의 일반적 정보, 현병력, ...2025.05.10
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성인간호학 심근경색증 간호진단2개간호과정2개2025.01.241. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작되는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 치료는 약물 치료, 산소 공급, 재관류 치료 등이 이루어지며, 간호 목표는 증상 완화, 합병증 예방, 손상된 심근의 회복과 재발 방지, 재활 등입니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단은 1) 심근 수축력 감소와 관련된 심박출량 감소, 2) 항응고제 요법으로 인한 출혈의 위험성 등 2개입니다. 간호중재로...2025.01.24
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[A+보장]성인간호학실습 급성 담낭염 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호과정, 간호진단 13페이지 자료입니다.2025.05.161. 급성 담낭염 급성 담낭염은 소화기계 질환 중 입원을 필요로 하는 가장 흔한 질환으로 점차 서구화되는 식습관 및 고령인구 증가로 인해 국내발생이 증가추세를 보이고 있다. 담낭 담석증 또는 종양이나 기능 이상으로 담즙을 소화기로 배설하는 담낭관이 부분적으로 막히면서 발생하는 것을 급성 담낭염이라고 한다. 급성 담낭염은 주로 암환자 · 중증화상 · 외상 등의 중증 환자에서 잘 발생하며 드물게는 결핵이나 기생충 등의 감염에 의해 발생하기도 한다. 담석증을 동반하지 않은 담낭염의 경우 진행이 빠르고 진단 시기를 놓쳐 천공 및 괴사 발생...2025.05.16
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SICU 사전학습 보고서입니다!2025.05.051. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하며, 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되며, 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있다. 지주막하출혈을 일으키는 주요 원인은 외상성 출혈, 뇌동맥류 파열, 뇌혈관 기형 파열, 모야모야병, 뇌종양 출혈 등이다. 증상으로는 극심한 두통, 오심/구토, 뒷목 경직, 어지러움 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, 뇌혈관 조영술, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 재파열 방지를 위한 수술적 치료가 주요하며, 간호에서는 재출혈 예방, 호흡 및 순환 관리,...2025.05.05
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급성췌장염(문헌고찰+간호과정(진단, 과정 각 2개))2025.04.281. 급성췌장염 급성췌장염은 술이나 담석을 포함한 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변조직까지 손상되는 병으로, 알코올과 담석증으로 인한 원인이 70-80%에 해당된다. 급성 췌장염이 경증인 경우에는 합병증 없이 치료되는 경우가 많지만 중증인 경우에는 괴사, 출혈, 농양 등 생명에 치명적인 영향을 끼친다. 갈수록 급성 췌장염 발병률이 늘어나고 있는 추세이기 때문에 이에 대한 예방이 시급하다. 2. 췌장의 병태생리 급성 췌장염의 병태생리는 4가지 주요 과정이 나타난다. 첫째, 지방분해과정으로 췌장의 내외...2025.04.28
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간호학과 성인간호학 담낭염 담석증 케이스스터디(사진첨부자료多,자료깔끔히정리)2025.01.141. 담석증 담석증은 전 세계적으로 높은 발생률을 보이며, 우리나라에서도 그 발생률이 증가하고 있습니다. 주요 위험 인자로는 고콜레스테롤혈증, 비정상적인 지단백 콜레스테롤 수치, 고중성지방, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 가족력, 연령 증가, 운동 부족, 과체중 및 복부비만 등이 있습니다. 이러한 위험 인자들은 담낭 내의 콜레스테롤 결정체 형성을 촉진하고, 담낭의 염증을 유발하여 담석의 발생을 증가시킵니다. 담석증은 향후 담낭벽이 석회화될 경우 일부 담낭암으로 이어지거나 거대담석을 방치하면 사망원인의 큰 범위를 차지할 수 있는 질환으로 ...2025.01.14
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사례연구 보고서 - 급성 담낭염2025.01.111. 담낭염 담낭염은 크게 '급성 담낭염'과 '만성 담낭염'으로 나뉘는데, 급성 담낭염은 담낭벽의 급성염증, 담낭의 화학적 또는 세균성 문제로 인한 갑작스런 염증이 발생하여 복통을 유발하게 된다. 주로 성인에게 나타나는 질환이며 과체중의 환자, 특히 앉아서 생활하는 환자에게 담낭염의 이환율이 높다. 담도계 질환 중 담낭염은 가장 흔한 질환 중에 하나이지만 제때 치료하지 않으면 조직은 괴사와 괴저로 탈락하고 담낭벽에 천공이 발생할 수 있다. 2. 담낭의 해부 및 생리 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치하며 작은 가지 모양의 주머니 ...2025.01.11
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급성 담낭염 환자의 간호 사례 연구2024.12.311. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담관의 폐색으로 인해 발생하며, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 체온 상승 등이 있다. 진단을 위해 담관 초음파, 방사선 핵종 영상법, 혈액 검사 등이 사용된다. 치료는 내과적 관리(항생제 투여, 저지방식이 등)와 외과적 관리(담낭절제술)로 이루어진다. 간호중재로는 통증 사정, 섭취량 및 배설량 모니터링, 체중 감량 방법 교육 등이 필요하다. 2. 배액관 관리 이 환자는 경피경간 담낭 배액술을 받았으며, 배액관 삽입 부위의 불편감, 발적, 부종 등이 관찰되었다. 간호사는 배액관 삽입 부...2024.12.31
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성인간호학 실습 담낭용종으로 인한 담낭 절제술 CASE STUDY (급성 통증, 낙상위험성, 오심, 불안) 간호진단 4개 간호과정 2개2025.01.161. 담낭 용종 담낭선종이라고도 한다. 담낭벽에 생긴 모든 혹을 말하며, 그 종류도 다양하다. 크게 양성과 악성으로 나뉘는데, 양성에는 가종양과 진성종양이 있다. 일반적으로 진성종양보다는 가종양이 많다. 가종양에는 콜레스테롤 용종, 염증성 용종, 선근종 등이 있고, 진성종양에는 선종·근종·지방종 등이 있다. 진성종양은 악성종양으로 진행할 수 있고, 크기가 1㎝ 이상인 경우에는 악성일 가능성이 높다. 2. 담낭 절제술 복강경 담낭절제술 (Laparoscopic chplecystectomy)은 최소한의 침습적 수술방법이며 전통적 개복수...2025.01.16
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