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조현병 케이스 (간호과정3개)2025.01.181. 망상과 관련된 사고 과정 장애 대상자는 망상 증상이 있으며, 현실과 구분하지 못하고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰감을 형성하고, 현실에 초점을 두어 주의를 이끌며, 안전한 환경을 제공하고, 다양한 프로그램에 참여시켜 망상 증상을 감소시키고자 한다. 또한 대상자에게 망상에 대처할 수 있는 방법을 교육한다. 2. 막연한 불안과 관련된 수면장애 대상자는 불안으로 인한 수면장애를 겪고 있다. 간호사는 대상자의 불안요인을 파악하고, 수면에 도움이 되는 방법을 교육하며, 규칙적인 생활을 할 수 있도록 돕고, 필요 시 수면제를 투여하여 수...2025.01.18
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담관염 케이스스터 간호진단 2개, 간호중재 5개 이상2025.05.111. 담관염 담관염은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증 질환을 말한다. 대부분 담석으로 인해 나타나며, 담낭염과 함께 발생한다. 담석이 생기면 담즙이 정체되고 여기에 대장균, 크렙시엘라 같은 세균이 침입하게 되면 담즙에 있는 풍부한 영양으로 인해 세균은 매우 빠르게 번식할 수 있어 염증이 나타난다. 배가 아프고 춥고 떨리는 오한 증상과 고열이 나며, 눈과 피부색이 노랗게 변하는 황달이 담관염의 특징적인 증상이다. 담관염은 응급질환으로 신속한 진단과 치료가 필요하며, 주요 치료로는 금식, 수액 주사, 항생제 투여, 담관 배...2025.05.11
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정신간호학 외상 후 스트레스 장애 PTSD 간호문제 3개2025.05.081. 불안 대상자는 6개월 전 폭우로 인한 산사태로 가족을 잃은 후 심각한 불안 증상을 겪고 있다. 물소리를 듣거나 비가 오면 사고 순간이 떠올라 불안해하며, 귀마개를 끼고 안절부절한 모습으로 배회하는 등 불안 증상이 지속되고 있다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 평가하고, 불안을 조절할 수 있는 방법을 교육하며, 지지적인 태도로 대상자를 돌볼 필요가 있다. 2. 수면장애 대상자는 악몽으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 하루에 4시간 밖에 자지 못하고 3-4번 깨는 등 수면의 질이 좋지 않다. 간호사는 대상자의 수면 양상을 사정하고...2025.05.08
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우울장애 간호과정 case study 간호진단7개, 간호과정3개2025.01.141. 자살 위험성 대상자는 자살 충동이 들 때마다 이를 말로 표현하고 도움을 요청하며, 고통스러운 부정적 감정을 표현한다. 퇴원 시까지 자살행위를 하지 않도록 한다. 이를 위해 대상자와 면담을 통해 자살 사고를 사정하고, 부정적 감정 표현을 격려하며, 행동을 관찰하고 안전한 환경을 제공한다. 또한 항우울제를 투여하고 지지체계를 교육한다. 2. 영양불균형 대상자는 우울한 감정으로 인해 식욕저하와 체중감소가 있다. 3일 이내에 식사의 2/3를 섭취하고, 영양 섭취의 중요성을 이해하도록 한다. 퇴원 시까지 체중이 더 이상 감소하지 않도록...2025.01.14
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[정신간호학실습] 주요우울장애 자살 CASE STUDY2025.05.051. 주요우울장애 주요우울장애(major depressive disorder, MDD)는 심리 사회적, 생물학적, 유전적 요인들이 다수 제기되나 아직 명확하지 않다. 뇌의 화학적인 변화, 세로토닌 활성도 저하, 노르에피네프린, 도파민 등의 활성 조절 문제로 발생한다. 심리 사회적 요인으로는 과도한 스트레스 경험, 내분비 이상, 신경면역학적 요인, 유전적 요인 등이 있다. 지속되는 우울 기분, 일상 활동에 대한 흥미나 즐거움 저하, 체중감소 또는 증가와 식욕의 감소, 불면 또는 과다수면, 정신운동 초조나 지연, 피로나 활력의 상실, ...2025.05.05
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독거노인의 수면장애와 가족관계 개선2025.01.051. 수면장애 대상자는 최근 조카의 죽음으로 인한 스트레스로 불면증을 겪고 있습니다. 수면제를 처방받았지만 효과가 좋지 않아 더 강한 약을 처방받았습니다. 수면장애로 인한 증상과 징후를 파악하고, 수면에 도움이 되는 방법들을 교육하여 정상적인 수면 양상을 보일 수 있도록 도와야 합니다. 2. 가족관계 대상자는 독거노인으로 가족들과의 교류가 부족한 상태입니다. 가족 밀착도와 사회지지도를 파악하고, 가족들과의 만남 기회를 제공하여 관계 개선을 도모해야 합니다. 의사소통 증진과 긍정적 피드백을 통해 가족 간 친밀감을 높일 수 있습니다. ...2025.01.05
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노인간호학 낙상레포트 낙상위험성 및 불안수면장애(간호진단2-간호과정2)2025.05.101. 낙상 낙상은 노년기 안전에서 가장 중요한 문제 중 하나이다. 낙상에 영향을 미치는 요인으로는 노화와 관련된 변화, 부적절한 기동성 보장구 사용, 약물, 안전하지 않은 복장, 질병과 관련된 증상, 환경적 위협, 간호제공자와 관련된 요인 등이 있다. 낙상위험평가도구인 모스 낙상 척도를 이용하여 낙상 위험을 사정할 수 있다. 낙상 예방을 위해서는 물리적, 행위적, 환경적 변경이 필요하다. 2. 낙상간호 낙상을 입은 노인은 손상받은 부위를 완전히 검사할 때까지 부동을 유지해야 하고, 간호사는 필요한 사정을 해야 한다. 노인의 골절은 ...2025.05.10
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정신간호 실습 케이스 - 간호진단 2개2025.01.191. 약물복용의 지식 부족과 관련된 비효과적 건강 자기 관리 대상자가 약물복용의 필요성을 이해하지 못하고 있어 약물 불이행 행동을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 대상자의 치료 요법에 대한 인식을 사정하고, 약물 복용의 필요성과 부작용에 대해 교육하며, 투약 관찰과 보상 체계 개발 등의 간호중재가 필요하다. 2. 심리적 불안과 관련된 수면 양상 장애 대상자는 지속적인 악몽과 불면증으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 이를 해결하기 위해 자극이 적은 조용한 환경 제공, 수면 방해 요인 사정, 수면 양상 기록, 낮 수면 금지, 카페인 ...2025.01.19
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수면 보고서: 수면 단계, 연령별 특성, 수면장애와 간호중재2025.01.061. 수면의 단계별 특성 수면은 크게 REM(rapid eye movement)수면과 NREM(non-rapid eye movement)수면으로 나뉩니다. REM수면은 자율신경활동이 증가하여 안구운동이 빠르고 호흡수와 심박동이 증가하며 혈압이 상승하지만 골격근은 이완된 상태입니다. 반면 NREM수면은 안구운동이 느리고 호흡과 심박률이 감소하며, 1단계부터 4단계까지 있는데 1,2단계는 가벼운 수면, 3,4단계는 깊은 수면입니다. 수면주기는 NREM단계를 거쳐 REM단계로 이어지며 약 90~120분이 소요됩니다. 2. 연령에 따른 수...2025.01.06
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정신간호학 알코올장애 케이스 A+2025.04.251. 알코올 장애 알코올 장애는 알코올의 사용으로 인해 발생하는 다양한 심리적 장애를 말한다. 음주를 조절하지 못하고 강박적인 음주 갈망, 음주 추구 행동 및 음주 행동을 보이며, 과음, 정기적 음주, 금주할 때 나타나는 내성 및 금단 증상은 알코올 사용 문제의 특징이다. 알코올 사용의 원인은 생물심리사회적으로 설명될 수 있으며 알코올 문제 치료에는 약물 치료, 개인 및 집단 심리 치료, 자조 치료 등 다양한 방법이 사용된다. 2. 수면 장애 대상자는 지속적인 음주, 수면 장애, 불안, 우울 등의 증상을 보이고 있다. 수면 장애는 ...2025.04.25
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