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당뇨병/케이스스터디/간호진단/간호과정/지식부족2025.05.111. 당뇨병 지식부족 대상자는 당뇨병에 대한 전반적인 지식이 부족한 상태였다. 간호사는 대상자에게 당뇨병의 종류, 증상, 병태생리, 합병증 등에 대해 자세히 설명하여 대상자의 이해도를 높이고자 하였다. 또한 대상자의 생활습관 관리, 혈당 모니터링, 인슐린 투여 등 당뇨 관리에 필요한 내용을 교육하였다. 이를 통해 대상자가 자신의 질병을 이해하고 적극적으로 관리할 수 있도록 하였다. 2. 당뇨병 합병증 간호사는 대상자와 보호자에게 당뇨병성 망막병증, 신증, 신경병증 등 다양한 당뇨병 합병증의 위험성에 대해 교육하였다. 이를 통해 대상...2025.05.11
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임신성 당뇨 산모의 간호과정(비효과적 임신과 출산과정, 불안)2025.05.041. 임신 중 고혈당, 양수누출과 관련된 비효과적 임신과 출산과정 간호사는 산모의 혈당을 하루 4번 측정하고 감염 징후를 확인하며, 자궁수축과 자궁경관 개대 상태를 확인하여 분만을 지연시키고자 한다. 또한 양수지수를 확인하여 양수과다 시 양수천자를, 양수과소 시 양막 내 생리식염수 주입을 통해 정상 범위를 유지하고자 한다. 이를 통해 임신 34주까지 분만을 지연시키고 출산 전까지 정상혈당과 감염 증상 없이 유지되도록 한다. 2. 임신성 당뇨로 인한 태아상태와 관련된 불안 간호사는 산모의 임신성 당뇨에 대한 지식 수준을 사정하고 불안...2025.05.04
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심혈관계 심부전 임상사례보고서2025.01.141. 심부전의 원인 환자의 과거력과 현재 상태를 볼 때, 심부전의 원인은 관상동맥질환(CAD), 고혈압(HTN), 빈혈, 협착 등의 요인들로 인한 심장의 기능 저하로 생각됩니다. 2. 심부전 환자의 간호진단 1) 빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소 2) 피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애 3. 심부전 환자의 퇴원 교육 1) 안정: 정신적, 신체적 안정은 심장의 부담을 덜어주고 심장보유능력을 증강시켜준다. 2) 산소공급: 폐울혈로 인한 저산소증을...2025.01.14
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여성간호실습-분담주제-장루술2025.04.291. 장루술(Ostomy) 장루조성술은 장관과 몸의 피부 사이에 개구부를 만드는 수술이며, 회장루, 결장루, 위루 등이 있다. 장루조성술의 주요 적응증은 대장직장암, 게실 질환, 누공, 감염, 변실금, 장폐쇄 등이다. 장루는 위치와 기능에 따라 상행결장루, 횡행결장루, 하행결장루, S상결장루, 맹장루, 회장루, 요루 등으로 분류된다. 장루 조성 방법에 따라 말단형, 환상형, 이중원통형으로 나뉜다. 2. 장루조성술 방법 장루조성술 방법은 1) 장의 일부를 복부 밖으로 꺼내고, 2) 복벽에 장루를 고정하고 maturation 시행하며,...2025.04.29
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A+ 위장염,결장염 케이스스터디2025.01.281. 위장염 위장염은 위와 장의 염증이 동시에 발생한 상태를 말한다. 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증으로 설사, 오심, 구토, 복통 등의 증상이 나타난다. 위점막의 방어기전이 손상되어 발생하며, 약물, 식이, 감염 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 치료는 원인 제거와 함께 위를 안정시키고 점막을 재생시키는 것이 중요하다. 2. 대장염 대장염은 대장에 염증이 발생한 상태로, 감염성 장염과 비감염성 장염으로 구분된다. 감염성 장염은 바이러스, 세균, 원충 등에 의해 발생하며 발열, 오심, 구...2025.01.28
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[성인간호학] 요로감염 케이스 스터디 진단3개, 간호과정3개(진단적/치료적/교육적 구분)2025.01.181. 체액 불균형 및 신기능 저하, 식이량 감소로 인한 전해질 불균형의 위험 대상자의 전해질 불균형의 위험과 관련된 상황을 사정하고, 처방에 따른 혈액 검사로 대상자의 혈청 전해질 수준을 확인했다. 대상자의 상태를 주기적으로 관찰하고, 활력징후와 I/O, 체중을 확인했다. 대상자의 식사량을 확인하여 영양상태와 식욕부진 정도를 파악했다. 처방에 따라 전해질 IV 용액을 투여하고 대상자의 상태를 주기적으로 확인했다. 식욕촉진제를 투여하고 구강 간호를 권유했다. 대상자와 보호자에게 전해질의 식이 자원, 칼륨 관련 약물, 제산제와 완하제의...2025.01.18
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당뇨병 예방 보건교육 계획안2025.01.221. 당뇨병의 정의 당뇨병이란 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사장애로 우리 몸에서 에너지로 사용되어야 하는 포도당이 소변으로 빠져나오는 내분비계 질환이다. 음식 섭취를 통해 소화된 포도당이 혈액에 들어가 혈당이 되고, 혈당은 세포로 이동되어 활동하는데 필요한 에너지로 쓰이게 된다. 혈당이 세포로 들어가 에너지로 사용되기 위해서는 췌장에서 만들어지는 인슐린이 필요한데, 당뇨병은 인슐린이 정상적으로 분비되지 않거나, 분비되더라도 제 기능을 하지 못해 세포로 들어가지 못한 포도당이 혈액 내로 계속 쌓이게 되면서 발생하...2025.01.22
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심근경색 예방법 보건교육2025.01.121. 심근경색 정의 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 것 2. 심근경색 원인 고령, 유전, 생활습관, 스트레스, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 비만, 운동부족, 흡연 3. 심근경색 증상 ① 왼쪽팔, 어깨 쪽 방사통 발생 ② 명치 부위가 아프거나 소화불량 증상 호소, 호흡곤란 ③ 쥐어짜는듯한, 찢어지는듯한 가슴통증 호소 4. 심근경색 예방법 ① 증상 발생 시 바로 응급실 내원하기 ② 짠 음식 피하고 콜레스테롤 섭취 줄이기 ③ 정기적인 검진 ④ 이상적 체중 유지 ⑤ 적절한 신체...2025.01.12
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A+ 폐렴 간호 진단과 중재 (가스교환장애, 비효과적 기도청결, 지식부족)2025.05.131. 가스교환 장애 대상자는 일주일 이내 SPO2 95%이상을 유지하고 있으며, 퇴원 시까지 호흡을 편안하게 할 수 있다고 말로 표현하였다. 호흡 양상 및 호흡음을 사정하고, 산소포화도와 호흡곤란 정도를 모니터링하였다. 또한 필요시 처방된 약물을 투여하여 증상을 완화시켰다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 현재(4/28) 효과적으로 객담을 제거하였으며, 약간의 기침과 객담을 제외하고 정상적인 호흡 양상을 유지하고 있다. 호흡 양상 및 호흡음을 사정하고, 객담의 색깔, 점도, 양을 관찰하였다. 또한 가습기 적용, 수의적 기침 및 심호...2025.05.13
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비판적사고 간호 진단, 계획, 수행, 평가 등등2025.01.121. 연하장애와 식이섭취 어려움 환자는 연하장애로 호소하여 식이섭취의 어려움을 호소하고 있다. 이에 대한 우선순위 간호진단은 '연하장애로 인한 식이섭취의 어려움과 관련된 영양부족 위험성'이며, 관련 간호계획 및 수행, 평가 기준을 제시하였다. 2. 인지능력 저하와 실행증 환자는 집중력과 기억력 손상, 순서개념 손상으로 인해 과제 수행 시 어려움을 보이고 있다. 이에 대한 우선순위 간호진단은 '인지능력 저하로 인한 뇌졸중 합병증과 관련된 실행증'이며, 관련 간호계획 및 수행, 평가 기준을 제시하였다. 3. 의존성 증가와 독립적 활동 ...2025.01.12