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간호관리학 실습 케이스(환자안전사건)2025.01.041. 수혈 오류 2017년 부산의 한 종합병원에서 인공관절수술 중 수혈을 받았던 77세의 환자가 중태에 빠진 사례이다. 환자는 B형이었지만 수술 중 간호사가 실수로 다른 환자의 혈액을 수술실에 가져와 A형 혈액 200cc 잘못 수혈받은 것이다. 약 2시간이 걸린 수술 도중에 다른 의료진들은 아무도 눈치를 채지 못하고, 수술이 끝난 다음 수술을 위해 혈액 냉장고를 열어본 간호사가 실수를 알아차렸다. 즉시 수액을 투여하여 혈액을 희석시켰고, 이후에 전신 투석 등 집중 치료를 받았지만 콩팥, 췌장, 대장 등 다발성 장기 손상을 입어 4개...2025.01.04
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수술을 위한 마취의 이해2025.05.131. 수술 전 준비 수술이 결정되면 혈액 검사, 흉부 X-ray, CT, MRI 촬영 등 수술에 필요한 검사를 하며, 수술 전에 환자와 보호자는 의료진에게 합병증이나 마취과정에 필요한 비급여 진료, 장비 사용 등에 대한 설명을 듣고 마취동의서를 작성합니다. 입원 후에는 수액 주입, 항생제 피부 반응 검사, 금식 등의 준비를 합니다. 2. 수술실 환경 수술실은 감염 예방을 위해 적정 온도와 습도를 유지하고 청정한 공기를 위해 환기에 신경을 씁니다. 수술 침대는 좁기 때문에 낙상 예방을 위해 무릎 지지대로 환자의 다리를 고정합니다. 3...2025.05.13
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간호윤리 사례 보고서2025.04.281. 간호사의 법적 기준 간호사가 되려는 자는 '평가인증기구의 인증을 받은 간호학을 전공하는 대학이나 전문대학을 졸업하고 간호사 국가시험에 합격한 후 보건복지부장관의 면허를 받아야 한다.'(의료법 제7조). 여기서 면허는 보통 학문상으로 허가로서 법규에 의한 일반적 금지를 특정한 경우에 해제하여 사실상 또는 법률상 일정한 행위를 적법하게 할 수 있도록 헌법상 자유를 회복시켜주는 행위를 말한다. 의료법 제78조에 '보건복지부장관은 간호사에게 간호사 면허 외에 전문간호사 자격을 인정할 수 있다.'라고 규정하고 있으며, 전문간호사 자격인...2025.04.28
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신규간호사를 위한 투약간호, 안전간호, 영양간호, 배액 및 배설간호2025.01.051. 투약간호 투약간호에는 약물의 형태(경구, 정맥, 근육, 피내, 피하, 국소 투여 등)와 약물의 작용기전(흡수, 분포, 대사, 배설)이 포함됩니다. 투약 시 5가지 원칙(정확한 대상자, 약명, 용량, 시간, 투여경로)을 지켜야 하며, 경구 및 비경구 투여 방법에 대한 자세한 설명이 제공됩니다. 2. 안전간호 안전간호에는 환자 확인, 낙상 예방, 욕창 예방, 수혈, 수술/시술 확인 등이 포함됩니다. 낙상 위험도 평가, 욕창 평가, 수혈 시 확인 사항, 수술/시술 전 확인 사항 등이 자세히 설명되어 있습니다. 3. 영양간호 영양간호...2025.01.05
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간호 과오 및 윤리 법적 측면 분석2025.01.041. 간호 과오 사례 간호 과오 사례에서는 간호사가 의사의 처방에 따라 정맥주사를 실시하도록 간호 실습생에게 지시하였으나, 실습생이 잘못된 부위에 주사를 하여 환자가 사망한 사례입니다. 이는 업무상과실치사에 해당하며, 간호사의 주의 의무 위반으로 볼 수 있습니다. 간호사는 의사의 지도 감독 없이도 일정 범위의 보조 행위를 할 수 있지만, 위험성이 있는 경우에는 의사의 입회가 필요할 수 있습니다. 2. 간호 윤리 사례 간호 윤리 사례에서는 '여호와의 증인' 신도인 환자가 수혈을 거부하였으나, 수술 중 대량 출혈이 발생하여 수혈이 필요...2025.01.04
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[종합실습 A++] 국제환자안전목표 IPSG 관련 활동 보고서2025.04.281. 정확한 환자 확인 정확한 환자 확인으로 환자안전사고 예방, 모든 진단과 치료과정에서 환자를 정확히 확인, 안전하고 정확한 치료와 의료서비스 제공, 모든 의료진은 모든 의료행위 직전에 반드시 정확한 환자 확인 필요, 환자확인은 환자안전에 있어 가장 중요한 첫번째 단계. 환자에게 개방형으로 이름을 묻고, 이름을 확인함과 동시에 입원팔찌를 확인하며, 처방지와 입원팔찌를 비교하고, 환자명과 등록번호를 복창하며 확인한다. 2. 효과적인 의사소통 정확한 환자 확인과 필요시 처방, 혼동하기 쉬운 부정확한 처방 등에 대한 절차를 두어 의료진...2025.04.28
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성인간호학 호흡기 질환, 혈액 정리2025.01.151. 폐암 폐암의 종류별 특징, 폐암의 병기 진단 방법, 치료 및 간호에 대해 작성하였습니다. 폐암은 55-65세 연령에서 호발하며, 남자가 여자보다 많이 발생합니다. 조기 발견이 어렵고 전이가 쉬워 생존률이 낮습니다. 주요 원인은 흡연이며, 공기 오염, 만성 호흡기 질환, 유전 질환 등도 위험 요인입니다. 폐암의 종류로는 소세포암과 비소세포암이 있으며, 각각의 특징과 치료법을 설명하였습니다. 2. 폐부종과 폐색전증 폐부종과 폐색전증의 원인, 진단, 치료에 대해 작성하였습니다. 폐부종은 폐 간질과 폐포 공간에 비정상적으로 수액이 축...2025.01.15
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간염2025.05.021. 간염의 정의 간염은 간조직 또는 간세포내에 염증을 의미하며, 지속기간에 따라 급성과 만성으로 나뉩니다. 급성 바이러스성 간염에는 A형, B형, C형, D형, E형이 있으며, 만성 바이러스 감염에는 B형과 C형이 있습니다. 2. 급성 바이러스성 간염 A형 간염은 오염된 음식물, 분변, 직접접촉 등으로 감염되며, B형 간염은 보균자와의 접촉, 감염된 혈액 수혈, 의료기기 감염 등으로 감염됩니다. C형 간염은 만성적으로 발전되는 경우가 많으며, D형 간염은 B형 간염 바이러스가 있어야 증상이 나타나고, E형 간염은 주로 개발도상국에...2025.05.02
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A+받은 아동간호 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 황달 케이스입니다 과정 4개2025.04.251. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 고빌리루빈혈증은 신생아에게 나타나는 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 이는 빌리루빈이 과도하게 생성되거나 배설이 지연되어 발생합니다. 주요 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달로 이어질 수 있습니다. 치료로는 광선요법, 교환수혈, 약물 투여 등이 있으며, 적절한 치료를 통해 대부분 완치될 수 있습니다. 2. 신생아 관리 이 신생아는 34주 미숙아로, 출생 직후 호흡곤란 증상이 있었습니다. 이후 고빌리루빈혈증이 발생하여 광선요법을 받고 있습니다. 신생아의 활력징후, 영양 섭취, 배설...2025.04.25
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간호실무에서 발생할 수 있는 윤리적 쟁점2025.05.021. 종교적 문제로 수혈 거부하는 상황 환자나 보호자가 생명이 위급한 상황임에도 불구하고 종교적 입장만을 강조하면서 치료 결정에 있어서 수혈 거부권을 행사하는 경우, 의료인은 환자의 생명과 자율적 의사결정 중에서 무엇이 우선적으로 선택되어야 하는 가에 윤리적으로 딜레마를 경험하게 된다. 이러한 상황에서 간호사는 생명윤리원칙 중 자율성 존중의 원칙을 고려하여, 환자에게 중요한 사실과 해석, 전문인의 충고와 동의가 갖는 권한위임 등을 자세히 설명한 후 환자의 의사결정을 존중해야 한다. 2. 안락사와 관련된 윤리문제 안락사는 편안한 죽음...2025.05.02
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