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A+ 성인간호학 골다공증 간호진단3개, 간호과정 3개2025.04.281. 질병진행과 관련된 급성통증 대상자는 74세 여성으로 종합검진을 위해 병원을 방문하였다. 그녀는 "등 위쪽의 날카로운 칼로 찌르는 것과 같은 통증"을 호소하였다. 통증은 대략 3주 전 쯤에 아침에 일어나 침대에서 나오려 할 때 시작하였고 전혀 나아지지 않았다. NRS 6점으로 "Ibuprofen을 몇 알 먹으면 좀 나아져요"라면 이때 통증은 NRS 3~4점이라고 하였다. 신체검진 결과 흉추 7번 부위를 꾹 눌렀을 때 압통을 느꼈다. 간호목표는 단기적으로 5일 이내에 NRS가 6점에서 2점 이하로 감소하고, 장기적으로 2주 이내에...2025.04.28
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A+ 회복실 간호 케이스 스터디2025.05.071. 마취제와 관련된 비효율적인 호흡양상 마취: General(전신마취)으로 인해 기도, 호흡, 순환이 적절한 상태를 유지하고, 효과적인 간호중재를 통해 환자의 무기폐와 폐렴 위험을 예방하며, 환자가 적절한 환기상태를 유지할 수 있도록 한다. 이를 위해 기도, 호흡 및 순환상태(ABC)를 평가하고, 무기폐와 폐렴의 위험요인을 사정하며, 산소요법을 실시한다. 2. 의식저하와 관련된 낙상 위험성 3세 소아 환자가 울며 몸부림치는 등 의식저하 상태로 인해 낙상의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 침대 side rail 올리기, 안전쿠션 ...2025.05.07
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팀 내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.04.291. 급성통증 수술적인 절개 부위와 관련된 급성통증이 있는 대상자에 대해 통증 평가와 관리를 위한 간호중재를 제시하였다. 급성통증은 상해, 수술 또는 질병과 관련되며 통증에 따른 생리적 반응이 나타나므로 신속한 대응이 필요하다. 간호사는 의사와 협동하여 통증치료에 참여하고 다양한 간호접근을 시도할 책임이 있다. 2. 낙상의 위험성 뇌경색 환자는 낙상의 위험도가 높아 골절과 출혈로 이어질 수 있으므로 주의해야 한다. 낙상 예방을 위해 대상자의 의학적 변화, 기능적 상태 변화, 환경적 위험요소 등을 지속적으로 사정하고 관찰하며 낙상 예...2025.04.29
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간호관리 FOCUS 활용한 QI활동 보고서 소아 낙상 예방2025.01.291. 소아 낙상 발생 방지 주제를 선정하게 된 이유이곳 소아청소년과 병동은 어린 아이들은 물론 신생아 대상자들이 대부분이다. 병동 복도에서 혼자 앞서가다 수액라인 줄에 발이 걸려 휘청한 일, 난간이 높은 소아침상이었음에도 환아가 난간을 넘어오려 하는 등의 일이 여러 번 있었다. 어린 환자들이 많은 만큼 낙상 방지에 많은 신경을 써야 한다. 때문에 이러한 주제를 선정하게 되었다. 1. 소아 낙상 발생 방지 소아 낙상 발생 방지는 매우 중요한 문제입니다. 어린 아이들은 호기심이 많고 활동적이기 때문에 낙상 위험이 높습니다. 이를 예방하...2025.01.29
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낙상 예방 교육계획안2025.01.031. 낙상 예방 낙상 예방의 중요성을 알고 낙상 예방 활동을 실천할 수 있도록 합니다. 낙상 예방에 관한 보건교육을 통해 참여자들이 낙상 예방의 중요성을 2가지 이상 말할 수 있고, 낙상 예방 방법을 2가지 이상 말할 수 있으며, 낙상 예방 운동을 따라할 수 있도록 합니다. 1. 낙상 예방 낙상 예방은 노인들의 건강과 안전을 위해 매우 중요한 문제입니다. 노인들은 신체적 기능 저하, 균형 감각 감소, 약물 부작용 등으로 인해 낙상의 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 노인들의 주거 ...2025.01.03
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아동간호학A+ case study 부모교육안(소아낙상예방교육)2025.05.101. 낙상 예방 교육 낙상은 의료기관에서 흔히 발생하는 사고 중 하나로 이환률, 사망, 부동 등의 결과를 가져오는 심각한 문제이다. 거동이 불편한 아동의 경우 잠을 자거나 간호 처치를 받는 중 낙상을 할 위험이 높으며 독립적인 보행이 가능한 아동의 경우 낙상에 대한 낮은 인식으로 인해 주의를 기울이지 않아 낙상사고가 발생한다. 이에 낙상에 대한 아동과 보호자의 지식수준을 향상시키기 위해 낙상 예방 교육이 필요하다. 2. 낙상의 영향 낙상은 신체적 요인뿐만 아니라 정서적, 인지적 요인에 의해 발생할 수 있는 것으로 보고되었고 의료기관...2025.05.10
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대학병원의 QI보고서(fish bone chart,SWOT분석,자료수집)2025.01.121. 낙상 예방 111W 병동은 정형외과 환자가 많아 낙상 위험이 높은 병동이다. 환자들의 낙상 위험 인식 부족, 이동 보조기구 사용 시 고정장치 미사용, 병실 내 정리되지 않은 환경 등이 낙상 위험 요인으로 확인되었다. 이를 개선하기 위해 side rail 사용 독려, 낙상 예방 교육 강화, 병실 환경 정리 등의 활동을 계획하였다. 2. 마스크 착용 코로나19 감염 예방을 위해 환자와 보호자의 마스크 착용이 중요하지만, 일부 환자와 보호자들이 마스크를 착용하지 않는 문제가 있었다. 이에 대한 교육과 관리가 필요한 것으로 나타났다....2025.01.12
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수두증 낙상, 고혈압 케이스2025.05.071. 수두증 수두증은 뇌척수액의 과다 생산이나 배출 장애로 인해 뇌실이 확장되는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 시력 변화, 인지 기능 저하 등이 있습니다. 치료로는 뇌실-복강 션트 수술이 주로 시행되며, 수술 후 경과 관찰이 필요합니다. 2. 낙상 위험 이 환자는 83세 고령이며 뇌졸중, 백내장, 치매 등의 기저 질환이 있어 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 보행 보조, 침상 난간 사용, 환경 관리 등의 간호 중재가 필요합니다. 3. 고혈압 이 환자는 고혈압 진단을 받고 약물 치료를 받고 있습니다. 고혈압 관리를...2025.05.07
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A받았던 아동간호실습(NICU) 케이스 스터디, premature2025.04.251. 황달 환아의 피부색이 정상으로 돌아오고, 빌리루빈 수치가 정상범위 내에 있으며, 망막손상, 핵황달 등의 합병증이 나타나지 않도록 관리한다. 피부색을 주기적으로 사정하고 빌리루빈 수치를 모니터링하며, 광선치료를 적절히 적용한다. 2. 제대 분비물과 관련된 감염 위험성 환아의 제대 부위를 청결하게 유지하고 감염의 징후를 모니터링한다. 하루 3회 제대 부위를 소독하고 건조하게 유지하며, 활력징후를 주기적으로 확인한다. 3. 묽은 변의 잦은 접촉으로 인한 피부손상 위험성 환아의 피부에 욕창이나 발진이 발생하지 않도록 기저귀 교환 시 ...2025.04.25
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성인간호학실습 TKRA 간호 대상자사례 case study 간호과정2025.01.041. 급성 통증 대상자는 TKRA 수술 후 심한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 다양한 진통제를 투여하고 있으며, 통증 수준을 지속적으로 모니터링하고 있습니다. 통증 완화를 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 TKRA 수술 후 의식 상태가 drowsy하고 보행에 어려움이 있어 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 보조기구 사용, 침상 안전 관리, 환자 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 기동성 장애 대상자는 TKRA 수술 후 다리 통증과 근력 저하로 인해 보행 능력이 제한되어 있습니다. 재활 ...2025.01.04
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