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비효과적 호흡 양상, 신체 기동성 장애 간호과정2025.01.121. 비효과적 호흡 양상 대상자는 숨쉴 때마다 호흡하기가 힘들고 목에 가래가 많아 불편해하고 있습니다. 가슴 청진상 Rale, Wheezing sound가 들리며 비정상적인 호흡음과 다량의 기도 분비물로 인해 불편감을 느끼고 있습니다. 네뷸라이저 및 흡인(Suction) 시행 중이나 여전히 거친 호흡소리가 지속되고 있습니다. 호흡기계 질환 약물을 복용 중이지만 효과적인 호흡 양상을 유지하지 못하고 있습니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 편측마비로 인해 상지 Rt/Lt 2+/0, 하지 Rt/Lt 1+/0 정도의 근력을 보이고 근긴...2025.01.12
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간호학과 약리학 천식 질환과 호흡기계 질환 치료제 (하부) 중간고사 기말고사 족보 대비 문제2025.01.291. 폐포의 구조와 기능 폐포는 산소와 이산화탄소의 교환이 이루어지는 주요 구조로, 폐포막이 모세혈관과 기도를 분리하여 가스 교환을 원활하게 한다. 폐포에는 혈액 공급이 있으며, 혈액산성도에 의해 영향을 받는다. 2. 기관지 평활근의 조절 기관지 평활근의 수축과 이완은 자율신경계에 의해 조절된다. 교감신경 자극은 β₂ 아드레날린 수용체를 활성화하여 기관지를 확장시키고, 부교감신경 자극은 기관지 평활근을 수축시킨다. 3. 천식 치료제 천식 치료에는 β 아드레날린작용제, 항콜린성 제제, 흡입용 코르티코스테로이드, 류코트리엔 생성억제제 ...2025.01.29
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성인케이스A+ 직장암(rectal cancer)2025.01.151. 직장암 직장암은 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세를 보이고 있으며 전체 암의 4위를 차지하고 있다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 초기 직장암의 증상이 나타나지 않기 때문에 조기발견이 어렵고, 직장암 증상 발견 후에도 다른 소화기계 질환과 구분이 되지 않으므로 소화기계 질환이 있을 때 가볍게 넘기지 않고 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요하다고 본다. 2. 간호과정 본 연구의 간호 대상자 역시 직장암 ...2025.01.15
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성인 간호 사전학습보고서2025.04.291. 심혈관계와 호흡기계 구조와 기능 심장은 일반적으로 대략 주먹 크기이며 네 개의 빈방으로 구성된 근육 기관이다. 이것은 흉곽 내의 좌우 늑막강으로 분리된 종격동에 위치하고 있다. 심장은 가장 안쪽의 얇은 심내막(endocardium), 근육층인 심근(myocardium)과 가장 바깥층에 섬유질인 심외막(epicardium)으로 둘러싸여 있다. 심장은 얇은 섬유질 주머니인 심낭으로 둘러싸여 있다. 심낭의 안쪽인 장측 심막은 심외막과 접해 있고, 바깥쪽인 벽측 심막은 종격동과 접하고 있다. 소량의 심낭액은 심낭 사이의 공간에 윤활제...2025.04.29
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정상 신생아 CASE (문헌고찰부터 퇴원요약지까지 전부 작성)2025.01.031. 신생아 정의 및 특성 신생아는 출생 후 4주까지의 영아를 말하며, 조기 신생아는 생후 7일까지, 후기 신생아는 생후 7일~28일까지의 신생아를 의미한다. 신생아는 체온조절, 조혈계, 수분과 전해질 균형, 위장관계, 신장계, 피부계, 근골격계, 내분비계 등에서 특성을 보인다. 체온조절이 어렵고, 혈액량이 적으며, 수분 저장이 힘들어 탈수가 쉽게 유발되고, 피부가 미숙하여 작은 자극에도 피부층 분리 및 수포가 발생할 수 있다. 2. 정상 신생아 신체사정 정상 신생아의 신체사정 항목으로는 활력징후(체온, 심박수, 호흡수, 혈압), ...2025.01.03
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노인간호학 대상자 관찰보고서2025.01.281. 노인 환자 관찰 82세 남성 환자의 입원 전 기초정보, 입원 후 치료 경과, 일일 관찰 및 수행 내용을 자세히 기술하였습니다. 환자의 영양상태, 배설, 순환계, 호흡기계, 신경계, 통증, 청결/활동/휴식, 정서상태, 사회적 역할 및 관계 등을 파악하고 입원 후 치료 과정을 관찰하였습니다. 환자의 상태 변화와 간호사의 중재 내용을 비판적으로 분석하였습니다. 1. 노인 환자 관찰 노인 환자 관찰은 매우 중요한 의료 활동입니다. 노인 환자들은 다양한 건강 문제와 복합적인 증상을 가지고 있어 세심한 관찰이 필요합니다. 노인 환자의 신...2025.01.28
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A+받은 비효과적 호흡 양상 케이스2025.01.161. 흉벽 통증 흉벽 통증은 유방, 흉곽 또는 가슴 근육에서 오는 것처럼 느껴지는 유형이다. 흉벽은 일반적으로 갈비뼈와 흉골을 포함하여 폐를 둘러싸고 보호하는 구조를 말한다. 특정 움직임을 할 때만 흉벽에 압력이 가해지는 경우에만 통증을 느낄 수 있다. 가슴의 한쪽에서 느껴지거나 넓은 부위에 퍼질 수 있다. 흉벽 통증으로 응급실에 가면 대부분의 의사는 통증이 심장 마비나 다른 심각한 문제로 인한 것이 아닌지 확인을 할 것이다. 심장마비는 흉벽 통증을 유발 할 수 있지만 일반적으로 흉벽 통증은 근육, 폐 또는 소화 문제를 포함한 다른...2025.01.16
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성인간호학실습 COPD 케이스스터디 중환자실2025.01.031. 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease) 만성 폐쇄성 폐질환은 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한 질병입니다. 주요 원인으로는 흡연, 작업 환경 및 대기 오염 물질, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. 흡연은 만성 기관지염이나 폐기종의 주요한 유발 원인이며, 작업장 먼지와 자극제, 연기, 대기 오염, 가정 내의 난방과 음식 조리로 발생하는 물질 등도 원인이 됩니다. 감염은 만성 폐쇄성 폐질환 악화의 주요...2025.01.03
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기본간호학(활력징후)2025.04.301. 활력징후 활력징후(Vital sing)란 맥박, 호흡, 체온, 혈압과 같이 생물에게 생명이 있다는 것을 입증해 주는 징후가 되는 요소이며 환자를 진찰할 때 기본적으로 관찰하는 항목이다. 활력징후의 정상수치는 액와체온 36~37℃, 맥박 60~100회/분, 호흡 12~20회/분, 혈압 수축기압 110mmHg, 이완기압 80mmHg이다. 활력징후를 측정해야 하는 경우는 입원 시, 의사 처방이나 기관 규칙에 의한 정규적인 절차, 약물 투여 전후, 비정상 활력징후 시, 수술 등 생리적 변수가 급격히 변할 때, 환자 상태 급변 시, 이...2025.04.30
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노인간호학 노인과 관련된 간호과정2025.04.291. 노인 낙상 위험 관리 대상자는 74세 여성으로 1년 전 폐렴 진단 후 정기 검진을 위해 입원했습니다. 노화로 인한 근골격계 쇠약으로 거동이 불편하고 과거 낙상 경험이 있어 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 1일 1회 낙상 위험 사정, 허약 증상 및 신체 사정, 낙상 고위험군 표시, 치료식이 적용, 운동 프로그램 참여 등의 중재를 통해 낙상 예방을 목표로 합니다. 2. 노인 호흡기 관리 대상자는 가래가 많이 끼는 등 폐렴 관리에 어려움을 겪고 있습니다. 간호사는 기도 내 분비물로 인한 기도 폐쇄와 비효율적 기도 청결 문제를 해결하...2025.04.29
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