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순환기계 특수 검사 (성인 간호학)2025.04.281. 심전도 (Electrocardiogram; ECG, EKG) 심전도는 심박동의 주기 중에 일어나는 심장 근육의 전기적 활동상태를 그래프상에 나타낸 것이다. 심박동 1주기가 지나는 동안에 P파, QRS군 및 T파가 기본파형으로 나타나며, 유도는 심장을 바라보는 방향을 의미한다. 표준사지 유도, 증폭사지유도, 흉부 유도 등 12 유도가 있다. 2. 초음파 검사 경흉 심장 초음파 검사(TTE)는 환자 흉부에 장치된 변환기로 초음파를 흉부 안으로 침투시켜 심장 구조에 의해 반사되는 초음파의 반사파를 기록하는 것이다. 식도 심장 초음파...2025.04.28
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심근경색 환자의 간호과정2025.05.071. 심근경색의 정의 및 원인 심장은 온 몸에 피를 보내주는 펌프와 같다. 심장의 근육(심근)이 펌프질을 하는 데 필요한 산소와 영양소를 심장에 공급하는 혈관을 관상동맥이라 하는데, 이 관상동맥이 동맥경화증에 걸리면 심장으로 가는 혈액의 공급이 원활하지 못하게 되어 협심증이 나타나게 된다. 이러다가 어느 순간 혈관이 혈전으로 완전히 막히면 피가 통하지 않아 심금에 비가역적인 괴사를 일으키게 되고, 이를 심근경색증, 흔히 '심장발작'이라고 한다. 2. 심근경색의 증상 협심통이 가장 특징적이다. 흉통의 부위와 양상, 방사부위 등은 안정...2025.05.07
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성인간호학 저할륨혈증 Hypokalemia2025.01.221. 저칼륨혈증 Hypokalemia 저칼륨혈증은 흔하게 발생하는 듯하면서도 재빠르게 교정해주지 않으면 사망에도 이를 수 있는 약하고도 강한 질환입니다. 설사, 잦은 구토, 많은 음주, 이뇨제, 항생제와 코르티코스테로이드 사용, 유전성 질환, 저마그네슘혈증, 칼륨 재흡수 결함의 신장질환 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 위장관계 증상, 호흡기계 증상, 신경 근육계 증상, 심혈관계 증상 등이 나타날 수 있습니다. 가장 안전하며 권장되는 치료 방법은 경구로 염화칼륨을 투여하는 것이며, 간호중재로는 약물 투약, 환자 교육, 활력징...2025.01.22
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응급중환자실 케이스 보고서/ AKI / 급성신부전 / 고칼륨혈증 / 간호진단 5개, 간호과정 5개2025.01.171. AKI(급성신부전) AKI(급성신부전)은 신장 기능이 갑자기 악화되는 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 전신 쇄약감, 설사, 좌측 근력 저하 등이 있습니다. 이 환자의 경우 1주일 전부터 식사량이 감소하고 2일 전부터 설사가 있었으며, 3주 전부터 좌측 근력 저하와 통증이 있었습니다. 이러한 증상들이 AKI의 주요 증상과 일치하는 것으로 보입니다. 2. 고칼륨혈증 고칼륨혈증은 혈액 내 칼륨 농도가 높은 상태를 말합니다. 이 환자의 경우 주진단명에 고칼륨혈증이 포함되어 있어, 이와 관련된 증상이 있었을 것으로 추정됩니다. 고칼륨...2025.01.17
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전해질 불균형의 위험, 체액과다 간호진단2025.05.111. 전해질 불균형의 위험 대상자는 2년 전 뇌졸중 발병 후 다시 발병하였고, 20년 동안 당뇨병을 진단받고 투약 중입니다. 최근 들어 손과 발이 붓고 소변량이 적으며 거품이 있고, 당뇨 조절도 되지 않아 응급실에 방문하였습니다. 전반적으로 기운이 없어 보이고 질문을 하면 간단히 답변만 합니다. 혈액검사 결과 Sodium 130mEq/L, Potassium 5.5mEq/L로 전해질 불균형이 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 전해질 수치가 정상 범위로 돌아올 수 있도록 약물 투여, 혈액투석, 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2....2025.05.11
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의학용어 시나리오2025.05.081. 경추(cervical vertebrae) 경추는 목뼈를 의미하며, 척추의 가장 위쪽에 위치하는 7개의 뼈로 구성되어 있습니다. 이 부위에 종양이 생겨 신경을 압박하는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 2. 미추(coccyx) 미추는 꼬리뼈를 의미하며, 척추의 가장 아래쪽에 위치하는 4-5개의 작은 뼈로 구성되어 있습니다. 이 부위에 종양이 생겨 신경을 압박하는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 3. 종양(tumor) 종양은 비정상적으로 자라나는 세포 덩어리를 의미합니다. 양성 종양과 악성 종양으로 구분되며, 이번 사례에서는 양...2025.05.08
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성인간호학 실습 사전학습 ABGA, ECG, CVP, EEG & SEP, 저체온요법, Ventilator, CRRT, 약물 A+2025.04.271. ABGA ABGA(동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사입니다. ABGA의 목적은 폐가 산소를 조직으로 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 이산화탄소를 효과적으로 제거하는지 알기 위해서입니다. 또한 호흡과 대사성 이상을 가진 환자의 관리와 중환자를 평가하고 관리하기 위해 사용됩니다. ABGA의 정상치와 결과 해석은 pH, PaO2, PaCO2, HCO3- 등의 항목을 통해 호흡산증, 호흡알칼리증, 대사산증, 대사알칼리증 등을 확인할 수 있습니다. 2. ECG ECG(심전도검사)는 심장의 전기적 활동...2025.04.27
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[성인간호학] 심근경색 문헌고찰, 시나리오, 간호과정2025.05.021. 심근경색의 정의 및 원인 심장의 동맥은 혈관연결이 매우 빈약하여 기능적으로는 끝동맥(end artery)에 해당된다. 이 심장동맥이 급격하게 막혀 혈관분포영역의 심장근육 조직이 응고괴사에 빠지는 상태를 심근경색증(cardiac infraction)이라고 한다. 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 2. 심근경색의 진단방법 심근경색증으로 인...2025.05.02
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성인간호학 임상적 추론을 위한 연습간호과정2025.05.081. 심장기능 저하와 관련된 심박출량감소 강 씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG수술을 받았고 퇴원 후 enalaprill (Vasotec), digoxin, furosemide(Lasix), coumadin, potassium chloride를 복용해 왔다. 현재 강 씨는 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 증상으로 흉부외과 병동에 입원 중이며 급성심부전으로 진단되었다. 강 씨의 활력징후는 95/72 mmHg, 맥박 124회 호흡 28회 체온 36.5°C였으며 심전도에서 심방세동이 나타났고 청진시 S3음이 들렸다. 이를 통해 강 씨의 심장...2025.05.08
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응급처치의 목적과 필요성, 심폐소생술 6단계 응급처치방법과 영유아의 안전에 대한 중요성2025.01.291. 응급처치의 목적과 필요성 응급처치는 위급한 상황에서 즉각적으로 제공되는 의료적 조치로, 환자의 생명을 구하고 상태를 안정화하며, 전문적인 의료 지원을 받을 때까지 시간을 벌기 위한 목적이 있다. 응급처치는 위급한 상황에서 환자의 생명을 구하는 데 중점을 두며, 환자의 상태를 안정화하여 더 이상의 악화를 방지하고, 합병증을 예방하며, 환자의 통증을 완화하는 데 도움을 준다. 응급처치는 상황을 평가하고 적절하게 대처하는 과정이다. 응급처치의 필요성은 현대 사회의 각종 사고와 급성 질환 증가로 인해 더욱 중요해지고 있다. 2. 심폐...2025.01.29
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