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아동간호학 사례보고서 CASESTUDY (소아병동 실습) 가와사키병 Kawasaki disease (고체온, 영양불균형)2025.01.191. 고체온 고체온이란 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것이다. 가와사키병은 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로 5일 이상 지속되는 발열이 특징이다. 대상자의 경우도 10일간 38℃ 이상의 fever가 지속되었다. 빨리 열을 내려 탈수 및 관상동맥 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 2. 영양 불균형 영양 불균형이란 대사 요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양섭취를 말한다. 가와사키병의 전형적인 증상으로 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적 등이 나타날 수 있다. 현재 대상자도 구강 점막 ...2025.01.19
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건강관리 - 운동과 신체활동의 정의 및 규칙적인 운동2025.01.241. 운동과 신체활동의 정의 신체활동은 일상생활에서 자연스럽게 이루어지는 움직임을 의미하며, 운동은 계획적이고 구조적인 신체활동으로 특정 목표를 가지고 수행된다. 신체활동은 모든 사람들이 일상에서 자연스럽게 수행하는 행동이지만, 그 정도와 빈도에 따라 건강에 미치는 영향이 달라진다. 운동은 신체의 건강이나 체력 향상을 목표로 의도적으로 계획된, 구조화된 움직임을 의미한다. 2. 규칙적인 운동의 정의 및 중요성 규칙적인 운동은 정해진 기간 동안 반복적으로 운동을 수행하는 것을 의미하며, 주당 3~5회, 30분에서 1시간 정도의 지속적...2025.01.24
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IICP 대상자 간호 레포트2025.04.271. 두개내압 상승(IICP) 두개내압 상승(IICP)은 뇌 조직, 혈액, 뇌척수액 등 용적에 의해 생기는 압력이 20mmHg 이상을 의미하는 중요한 증상입니다. 두개강 내 구조물은 압력에 매우 민감하여 다양한 이유로 압박을 받으면 세포성 국소빈혈이 오고 이로 인해 괴사가 진행되면 뇌에 영구적 손상과 사망으로 이어질 수 있습니다. 2. 두개내압 상승 원인 두개내압은 뇌용적이 증가하는 뇌부종, 뇌수종, 뇌종양, 뇌농양 등과 혈액 용적을 증가시키는 뇌출혈과 뇌척수액의 흡수장애 또는 과잉생산이 있을 때 상승합니다. 그 외에도 Valsal...2025.04.27
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아동간호학실습 A+/상세0 교수님 극찬받음&A+/장폐색. 설사. 장염/간호진단 및 간호과정 4개/케이스스터디/CASESTUDY2025.01.141. 질병과 관련된 고체온 대상자의 체온을 주기적으로 확인하고 기록하였다. 보호자에게 미온수 마사지를 해야하는 이유 및 방법에 대해 교육하였다. 보호자에게 미온수 마사지를 하도록 격려하며, 시행할 수 있도록 작은 대야를 제공하였다. 대상자의 체온을 주기적으로 확인하고 38도 이상이 측정되어 해열제를 투여하였다. 보호자에게 대상자의 수분섭취를 격려하였다. 보호자에게 대상자의 체온이 상승하는 듯하거나, 이상반응이 있을 시 알리도록 교육하였다. 보호자에게 창문을 여는 등 적절히 환기하고 대상자의 옷을 가볍게 입도록 교육하였다. 대상자의 ...2025.01.14
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성인간호 케이스스터디, Intertrochanteric fracture of femur, 간호진단 18개, 염증과정과 관련된 고체온, A+자료2025.05.031. 대퇴 전자간 골절(Intertrochanteric fracture of Femur) 대퇴 전자간 골절은 대퇴 경부 골절보다 더 고령에서 발생하고, 강한 외력에 의해 일어나며, 대부분 분쇄 골절이어서 불안정 골절의 형태가 많고, 남자보다 여자에게서 발생 빈도가 높다. 전자부는 해면질 골로 혈류의 공급이 많아 골절부 불유합은 많지 않으며 보존적으로 치료할 수 있다. 그러나 고령에서 빈발하는 까닭에 속발되는 합병증의 방지를 위해 견고한 고정으로 조기 운동을 시키는 것을 치료의 목표로 삼고 있다. 2. 염증과정과 관련된 고체온 대상자...2025.05.03
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담관염 케이스스터디 간호진단 2개 (급성 통증, 고체온)2025.05.151. 담관염 담관염은 담즙의 흐름이 막혀 발생하는 급성 또는 만성 염증 질환으로, 복통, 발열, 황달 등의 증상이 나타나며 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 질환입니다. 주요 원인은 담관 내 담석이며, 담관 폐쇄, 악성 종양, 기생충 감염 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사를 실시하며, 치료는 항생제 투여, 담관 배액술, 수술 등이 이루어집니다. 간호중재로는 금식 및 수액 공급, 통증 및 발열 관리, 배액관 관리 등이 필요합니다. 2. 급성 통증 PTGBD 시술로 인한 급성 통증 관리가 필요합니다. ...2025.05.15
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열성경련 간호과정2025.01.041. 열성경련 열성경련은 영유아기에 흔히 발생하는 질환으로, 상기도 감염 등의 감염성 질환으로 인해 체온이 상승할 때 나타나는 경련이다. 이 사례에서는 3일 전부터 고열, 기침, 가래 증상이 있어 감기약을 복용 중이던 환아에게 열성경련이 발생했다. 간호사는 체온 관리, 수분 공급, 환경 조절 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였으며, 보호자 교육을 통해 열성경련의 예후와 관리 방법을 설명하였다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생할 수 있는 흔한 신경학적 증상으로, 38도 이상의 고열로 인해 발생하는 경련입니다...2025.01.04
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ICP(두개내압)측정2025.05.131. 두개내압 측정 두개내압은 뇌조직, 뇌척수액(CSF), 두개내 혈액 등에 영향을 받으며, 정상 두개내압은 5~15mmHg, 정상 뇌척수압은 50~180mmHg입니다. ICP 측정의 목적은 두개내압 상승을 확인 및 치료하고, 뇌척수액 채취와 배액에 용이하며, 치료의 효과를 평가하는 것입니다. ICP 상승의 적응증은 출혈-뇌졸중, 종양/감염, 외상성 뇌손상 등으로 인한 ICP 상승 위험이 있거나 상승 시, CT 스캔에서 비정상 소견이 있을 때, 환자 입원 시 GCS 8점 이하일 때 등입니다. 2. ICP 상승 기전 두개강 내 공간이...2025.05.13
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아동간호학실습 A+간호과정(1. 감염과 관련된 고체온, 2. 요로감염과 관련된 소변정체, 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험)2025.01.161. 감염과 관련된 고체온 대상자는 4일 이내 체온이 37.5도 이하로 내려갔으며, 5일 이내 CRP 수치가 정상범위로 돌아갔다. 퇴원 시까지 고체온이 나타나지 않았다. 2. 요로감염과 관련된 소변정체 보호자는 요로감염의 증상에 대해 3가지 이상 설명할 수 있었으며, 퇴원 시까지 수분섭취량과 배설량의 균형을 유지하였다. 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험 보호자는 2일 이내에 간호사 앞에서 2가지 이상의 낙상예방방법을 실천하였으며, 낙상예방을 위한 안전한 환경이 조성되었다. 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않았다. 1. 감...2025.01.16
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골수염(osteomyelitis) 환자 간호 사례 연구2025.01.071. 급성 통증 수술로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉찜질, 체위 변경, 전환요법 등의 중재를 적용하였다. 대상자는 24시간 이내에 통증이 0점으로 감소하였고, 비약물적 중재 방법을 잘 이해하고 실천하였다. 2. 고체온 골수염으로 인한 고체온을 관리하기 위해 체온 모니터링, 실내 온도 조절, 얇은 옷 착용, 해열제 투여 등의 중재를 적용하였다. 대상자는 24시간 이내에 정상 체온 범위를 유지하였고, 고체온 관리 방법을 잘 이해하고 실천하였다. 3. 영양불균형 전신쇠약으로 인한 식욕부진과 영양불균형을 관리하기 위해 ...2025.01.07
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