총 2,943개
-
성인간호학 실습2 사례보고서_EGC 조기위암(급성통증, 고체온, 감염위험성)2025.05.081. 위암 위암은 어느 한 가지의 요인에 의해 발생한다기보다 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생한다. H.pylori 감염은 위암의 발생과 관련이 있다. 위암은 초기에 발견되면 국소절제만으로도 완치 가능하나, 후기에 간, 이자, 횡행결장 등 다른 장기로 전이되는 경우에는 완치가 어렵고 재발 위험이 높으며 예후가 불량하다. 2. 위축성 위염 위축성 위염은 H.pylori 감염이 치료되지 않는 경우 계속해서 위의 만성염증을 일으킨다. 만성 염증이 지속되면 위축성 위염, 정상피 화생 등을 발생시킬 가능성이 있다. 위축성 위염이 ...2025.05.08
-
[성인간호학실습] Tonsilitis편도선염 [Case, Case Study, 사례연구,고체온, 비율적 기도청결, 낙상위험성, 피부손상위험성, 지식부족] A+ 자료2025.05.091. 고체온 환아의 체온이 38.0℃ 이상으로 지속되어 의사가 처방한 부펜시럽 25mL를 구강투여하고, 한 시간 후에 다시 체온을 측정하였다. 정상체온(36.0℃~ 37.0℃)으로 떨어질 때까지 q1h으로 활력징후를 체크하였고, 열 소실을 위한 미온수 마사지를 보호자에게 교육하였다. 또한 환의가 젖어 있는지 사정하여 젖어있으면 새 환의를 제공하고 수분을 섭취하도록 하였다. 조용하고 편안한 환경을 제공하여 휴식을 취하도록 하였다. 2. 비효율적 기도 청결 환아의 호흡곤란 증상을 개선하기 위해 6AM, 18PM에 활력징후와 호흡양상, ...2025.05.09
-
<A+보장,성적인증>아동간호 수두 케이스스터디 / 피부통합성장애, 고체온, 안위손상, 지식부족 간호과정 /덴버발달검사2025.01.151. 수두 수두는 대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)에 의한 급성 바이러스성 질환으로, 증상은 급성 미열로 시작되고 신체 전반이 가렵고 발진성 수포(물집)이 생깁니다. 수두나 대상포진의 수포에서 나오는 액의 직접 접촉 또는 공기를 통해서 전파되며, 감염자의 타액을 통해서도 전파됩니다. 전체적인 사망률은 십만 명 당 2명 정도이며, 주요 사망 원인은 성인의 경우 바이러스성 폐렴이고 소아에서는 이차적인 세균감염과 뇌염입니다. 병이 진행되면서 증상이 자연적으로 좋아지기 때문에 특별한 치료는 필요하지 않지만, 면역...2025.01.15
-
A+ 아동간호학실습 세기관지염 간호과정 (비효과적 호흡 양상, 체액부족 위험성, 고체온)2025.01.181. 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 아동의 기도는 성인에 비해 상대적으로 작고, 점막은 접착력이 크며, 혈관이 많이 분포되어 있기 때문에 부종이나 경련에 의해 성인보다 기도폐쇄가 급속하게 진행된다. 약물을 통해 원인균에 대한 치료 및 환자의 불편감 감소를 위해 대증치료 한다. 찬 습기는 기관지 분비물을 묽게 하고, 객담의 배출을 용이하게 하며, 혈관 수축을 돕는다. 이환기에는 호흡수가 증가되어 에너지 소비가 증가하므로 정맥주입으로 계속 수화상태를 유지한다. 구강인두나 비강인두의 흡인은 대상자가 효과적인 기침을 할 수 없고...2025.01.18
-
아동간호학실습 A+ 받은 기관지폐렴 케이스스터디, 간호과정 포함, 고체온2025.05.091. 기관지 폐렴 폐포강의 염증(폐렴)이 기관지를 중심으로 해서 그 주위에 소엽단위로 존재하는 것을 말한다. 감기, 상기도염으로부터 기관지염을 거쳐서 인접하는 폐포에 염증이 미치는데 원발성의 것은 포도구균, 연쇄구균, 바이러스, 마이코플라스마 등에 의해 국한성의 것이 많은데 속발성(악성 종양, 당뇨병 등)의 것에서는 그람음성균에 의한 것이 많고 광범위하며 중독인 것이 많다. 2. 후두염 후두점막의 급성염증이며, 감기의 부분 증세인 경우가 많고, 대부분 급성비염(코감기)이나 인두염을 합병한다. 바이러스 및 세균감염에 의하는데, 물리·...2025.05.09
-
성인간호학실습 사례보고서_지주막하 출혈(SAH)_비효과적 기도청결, 고체온, 신체손상위험성2025.05.081. 객담자가배출 곤란과 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 기도가 청결하게 유지되도록 호흡에 대해 사정하고, 객담 양상을 확인하며, 흡인, 흉부물리요법, 기도유지 및 환기증진, 객담을 묽게 하는 약물적 중재, 호흡운동 및 보조적 기침요법을 제공하였다. 이를 통해 10/6까지 thin한 아이보리색의 객담양상이 small로 관찰되고 Coarse crackle이 fine crackle로 변경되었다. 2. 침습적 처치 및 복막부위 염증과 관련된 고체온 대상자의 체온, 염증 관련 수치, 침습적 처치 삽입 부위를 사정하고, 체온을 낮추기 위한...2025.05.08
-
대학병원 실습 - 성인실습(내과) 간세포암 HCC 간호과정(시술과 관련된 고체온, 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈, 의식변화와 관련된 낙상위험성)2025.01.241. 시술과 관련된 고체온 간호사정을 통해 대상자의 고체온 증상을 확인하고, 체온 측정, 해열제 투여, 안정 취하기, 시원한 환경 유지 등의 간호중재를 실시하였다. 장기적으로 정상체온 유지를 목표로 하며, 단기적으로 중재 후 2시간 이내 체온 37.5°C 이하 유지, 7일 이내 염증 수치 정상화를 목표로 하였다. 간호중재 결과 부분적으로 달성하였으나 계속적인 중재가 필요한 상황이다. 2. 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈/섬망위험 대상자의 의식 수준 및 행동 양상 변화를 지속적으로 사정하고, 조용하고 편안한 환경 제...2025.01.24
-
성인간호학실습 대학병원 응급실 약물중독(DI) CASE STUDY (A+받음) 간호진단/과정 각 3개(고체온, 전해질불균형, 욕창위험성)2025.01.171. 약물중독(Drug intoxication) 약물중독(drug intoxication)은 치료적 약물을 과량 복용하여 인체에 유해한 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태입니다. 약물중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말합니다. 약물중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높은 경향을 보입니다. 병원에 도착하기 전 해야할 조치로는 약물의 이름과 성분, 복용 시간과 양, 토한 횟수와 양 등을 파악하는 것이 중요합니...2025.01.17
-
여성건강간호학실습 산부인과 NSVD 임신성당뇨 케이스 스터디 case study 고체온, 불안 간호과정 2개 간호진단 6개2025.01.231. 자궁수축 약물 부작용으로 인한 발열반응과 관련된 고체온 대상자는 퇴원 시까지 정상체온(36.1~37.3℃)을 유지할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 정상체온(36.1~37.3℃)을 유지할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 안위감의 증가를 말로 표현할 것이다. 간호중재로는 활력징후 측정, 발열 증상 사정, 해열제 투여, 수액 공급, 미온수 스펀지 목욕, 냉요법 적용, 환의 및 시트 교환, 쾌적한 환경 유지, 수분섭취 교육, 안정 취하기 등이 포함되었다. 2. 불안정한 혈당수치로 인한 불확실한 태아 건강과 관련된 불안 대상자는 출산...2025.01.23
-
A+ 아동간호학 폐렴 케이스(고체온, 비효과적 기도청결)2025.01.191. 폐렴의 정의 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 발열, 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상 이상소견이나 흉부 방사선 이상소견이 나타나는 질환이다. 주로 바이러스와 세균에 의해 발생하지만, 드물게 이물질 흡인이나 방사선 치료, 알레르기 반응에 의해서도 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 빈도 및 예후 폐렴은 소아기 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다. 바이러스성 폐렴의 예후는 일반적으로 좋지만, 드물게 합병증이 발생할 수 있다. 세균성 폐렴 중 폐렴구균 관련 폐렴의 예후는 양호하지...2025.01.19
13 / 295
