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[성인간호학 실습] 뇌내출혈 간호과정2025.01.171. 자발성 두개강 내 출혈 자발성 두개강 내 출혈은 뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져서 뇌 속에 피가 고이고, 이로 인해 뇌가 손상되는 것을 말한다. 이것은 대부분 고혈압이 조절되지 않을 때 발생한다. 고혈압이 오래되면 비교적 작은 직경의 뇌혈관 벽을 손상시켜서 혈압 증가 시 혈압이 터져 버린다. 뇌 내 출혈은 뇌출혈의 가장 흔한 형태이기 때문에 말 그대로 '뇌출혈'이라고도 부른다. 2. 증상 뇌출혈이 생기면 두통, 현기증, 마비 등의 증상에 이어 발작, 구토가 일어난다. 며칠 전부터 두통, 어지럼증, 일시적 반신 마비, 언...2025.01.17
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성인간호 뇌졸중 문헌고찰2025.05.081. 뇌졸중의 정의 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받지만, 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증이다. 뇌졸중은 허혈성(폐쇄성)뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나뉜다. 2. 뇌졸중의 병태생리 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 영양을 공급받아야 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 뇌졸증은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의...2025.05.08
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[A 케이스] 성인간호 / 뇌출혈 케이스2025.05.071. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 출혈이 원인이 되어 나타나는 뇌혈관 장애로 갑작스러운 의식장애, 이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적 질환이다. 뇌출혈의 가장 흔한 원인은 고혈압이며, 과도한 음주도 위험 요인이 된다. 뇌출혈 환자는 운동마비, 체온상승, 안면홍조 등의 증상을 보이며 CT 촬영을 통해 진단할 수 있다. 뇌출혈은 뇌졸중을 유발할 수 있으며 사망률이 높은 편이다. 치료로는 수술적 치료와 약물 요법이 있다. 2. 욕창 욕창은 신체 부위에 지속적 혹은 반복적인 압박이 가해짐으로써 혈액순환이 잘 안되어 조직에 궤...2025.05.07
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성인 ICH 케이스스터디2025.05.061. 뇌실내 출혈 뇌실내 출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실에 출혈이 생기는 것이다. 주요 원인으로는 고혈압, 저산소증, 동맥류 파열, 혈액응고장애 등이 있다. 증상은 출혈량과 위치에 따라 다양하며, 진단을 위해 뇌 초음파, MRI, 요추천자 등의 검사를 시행한다. 치료는 초기 혈압 및 뇌압 관리, 수술적 치료 등이 있다. 간호중재로는 뇌압 상승 예방, 감염 관리 등이 필요하다. 1. 뇌실내 출혈 뇌실내 출혈은 매우 심각한 신경학적 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 뇌 내부의 뇌실 내에 출혈이 발생하는 ...2025.05.06
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성인간호학 신경계 병동 뇌전증 케이스스터디 (간호진단 5개)2025.05.091. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리 대상자의 인지장애, 알코올 중독, 복잡한 치료 계획에 대한 불신, 보호자 역할의 긴장 상태, 부족한 건강자원 등으로 인해 지식부족이 발생하였다. 이를 해결하기 위해 대상자의 눈높이에 맞는 교육, 보호자 지지, 사회복지 자원 연계 등의 간호중재가 필요하다. 2. 경련으로 인한 낙상의 위험 대상자의 갑작스러운 의식소실, 안전사고에 대한 인식 부재, 불안전한 환경으로 인해 낙상의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 전구증상 파악, 안전한 환경 조성, 보호장비 착용, 보호자 협력 등의 간호중재가 필요...2025.05.09
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자발성 두개강 내 출혈_문헌고찰_성인간호학2025.01.271. 자발성 두개강 내 출혈 자발성 두개강 내 출혈은 머리손상으로 인해 두개 내에 일어나는 출혈로, 출혈의 위치에 따라 뇌내출혈, 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌실내출혈 등으로 나뉩니다. 일상에서는 뇌혈류가 일정하게 유지되는 항상성이 있지만, 두개내 부피를 차지하는 event가 발생할 경우 뇌압이 급격히 상승할 수 있습니다. 1. 자발성 두개강 내 출혈 자발성 두개강 내 출혈은 매우 위험한 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 질환은 뇌 내부에서 출혈이 발생하여 두개강 내압이 상승하는 것이 특징입니다. 주요 증상...2025.01.27
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급성지주막하출혈 간호과정2024.12.311. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 급성 동맥류성 지주막하 출혈로 인해 두통, 구역, 의식저하가 있었으며, 뇌동맥류 코일색전술 후 신경계 일반 병실로 입원하였습니다. 수술 후 ICP가 25mmHg로 측정되어 두개내압 하강과 관련된 간호가 필요한 상황입니다. 간호 목표는 대상자의 뇌조직 관류를 정상화하는 것이며, 단기 목표로는 2시간 내 ICP를 15mmHg로 감소시키고 3일 내 GCS 점수를 13점 이상으로 유지하는 것입니다. 이를 위해 의식 수준과 활력징후, ICP, 소변량 등을 모니터링하고, 두개내...2024.12.31
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SAH 지주막하출혈(간호과정 케이스스터디)2025.01.131. 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌의 혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생할 수 있다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급이 필요하며, 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 지주막하출혈의 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식저하, 편마비 등이 있으며, 수막자극 소견...2025.01.13
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NS CASE STUDY SAH 지주막하출혈 NS케이스2025.01.091. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에 출혈이 발생하는 질환입니다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 되며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영이나 뇌 자기공명영상 검사로 하며, 치료는 동맥류 결찰술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있습니다. 2. 섬망 섬망은 의식 수준의 변화와 인지기능의 장애가 급격히 발생하는 증상으로, 이 환자의 경우 입원 후 야간에 잠들지 못하고 ...2025.01.09
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뇌출혈, 뇌내출혈 ICH 문헌고찰2025.01.271. 뇌출혈의 원인 및 분류 뇌출혈의 주요 원인은 고혈압, 심장질환, 당뇨병 등이며, 고혈압성 뇌출혈, 뇌엽성 뇌출혈, 지주막하 출혈 및 꽈리 동맥류 등으로 분류된다. 2. 뇌출혈의 진단 뇌출혈 진단을 위해 신체검진, 일반검사, 특수검사(CT, MRI, 뇌척수액 검사 등)가 수행된다. 이를 통해 출혈 여부와 위치, 정도 등을 확인할 수 있다. 3. 뇌출혈의 치료 뇌출혈 치료는 기도 확보, 혈압 및 뇌압 조절, 약물 치료, 수술 등으로 이루어진다. 특히 초기 대응이 중요하며, 합병증 예방과 재활치료도 필요하다. 4. 뇌출혈의 예후 뇌...2025.01.27
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