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[간호학과/케이스스터디/최종석차 과탑/A+과제] NSTEMI, Acute Subendocardial Myocardial Infarction (간호진단2. 간호과정2)2025.01.101. 심근경색증 심근경색증은 어떠한 원인에 의하여 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈관이 막혀 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 의미하며 2015년 통계청의 자료에 의하면 심혈관질환은 암에 이어 국내 사망원인의 2위를 차지할 만큼 최근 중요한 건강문제 중 하나로 대두되고 있다. 사실 이전에 내과 병동에서 실습을 하면서 심근경색증으로 입원한 환자에 대한 사례연구를 계획하였다가 치료 후 증상이 급격히 완화되는 심근경색증의 특성 상 실습평가에서 요구하는 개수의 간호진단을 도출하기에 부적절하는 이유로 이를 중단하였던 경험이 있었다....2025.01.10
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간경화증2025.05.081. 간경화증 정의 간경화증은 간이 손상되어 흉터가 생긴 상태입니다. 간은 혈액에서 독소와 노폐물을 걸러내고, 영양소를 저장하고, 혈액 응고에 중요한 단백질을 생성하는 등 신체에서 중요한 역할을 합니다. 간경화증이 있는 경우 간이 제대로 기능하지 못하여 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 간경화증 원인 간경화증은 알코올 남용, 바이러스성 간염, 비알코올성 지방간 질환(NAFLD) 등 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. NAFLD는 비만, 당뇨병 및 고혈압과 같은 대사 장애와 관련이 있습니다. 다른 원인으로는 유전적 요소...2025.05.08
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간염 문헌고찰2025.01.211. 간염의 정의, 증상, 원인과 병태생리 간염은 간 조직의 염증을 의미하며, 바이러스성 간염은 A형(HAV), B형(HBV), C형(HCV), D형(HDV), E형(HEV) 등이 있다. 각 간염 바이러스의 원인, 전파경로, 잠복기, 진단 방법 등이 설명되어 있다. 간염의 주요 임상증상으로는 급성간염과 만성간염으로 구분되며, 증상, 경과, 예후 등이 자세히 기술되어 있다. 2. 간염의 진단검사 간염 진단을 위한 주요 혈액검사로는 간효소 검사(ALT, AST, ALP, GGT, LDH), 빌리루빈 검사, 응고 검사(PT, INR) 등...2025.01.21
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뇌졸중(Stroke/Cerebrovascular accident, CVA) 문헌고찰, 발표자료2025.05.081. 뇌졸중의 정의 뇌졸중(뇌혈관질환; Stroke, Cerebrovascular accident; CVA)은 뇌혈관이 막히거나 터짐으로 뇌에 혈액공급이 차단되어 발생하는 부분적 손상으로 혈액 공급이 차단된 부위가 정상기능을 할 수 없는 상황을 말합니다. 뇌기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 발생한 장애가 상당 기간 이상 지속되며 뇌혈관의 병 이외에는 다른 원인은 포함되지 않습니다. 2. 뇌졸중의 종류 뇌졸중은 크게 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)로 나눌 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 80% 가까이를...2025.05.08
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간경화 환자의 간호사정 및 간호진단2025.05.111. 간경화의 병태생리 간경화는 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워지면서 문맥압이 상승하게 된다. 간경화증의 증상은 주로 문맥성 고혈압에 의해 나타나며, 질병 초기에는 간이 보통 커지고 단단해지다가 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기가 위축된다. 2. 간경화의 진단 간경화의 진단을 위해서는 영상의학적 ...2025.05.11
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투석환자 주사제 약물정리2025.01.291. 조혈제 및 철분제 주사제 조혈성장인자(Erythropoietin)는 신장에서 생산되며, 산소요구량 및 공급 변화에 따라 생성됩니다. CKD 환자의 빈혈 주 원인은 신기능 감소에 따른 EPO 생성 감소입니다. EPO 투여로 적혈구를 늘려 빈혈을 예방하고 개선할 수 있습니다. 보험 기준은 Hb 10g/dL 이하, Hct 30% 이하이며, 철분 결핍 확인 후 투여합니다. 철분제(베노훼럼)는 Hb 11g/dL 이하, Ferritin 200μg/L 미만, T-saturation 20% 미만인 경우 보험 인정됩니다. 2. 부갑상샘호르몬 ...2025.01.29
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성인간호학실습 응급실 뇌경색 케이스스터디 A+, 간호과정3개2025.01.061. 뇌경색 뇌경색은 허혈성 뇌졸중으로 주로 혈전 또는 색전에 의한 뇌의 혈액공급 장애로 인해 발생하며 전체 뇌졸중 중 약 83%를 차지한다. 사망률이 높은 편이고 생존하더라도 장기적인 치료/간호가 필요한 질환이다. 조절 가능한 원인은 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 심장질환, 흡연, 과다음주, 비만, 부적절한 식이 등이 있으며, 조절 불가능한 원인은 가족력, 연령, 성별, 인종으로 특히 65세 이상, 남자, 아프리카 미국인에 발생한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중)은 동맥의 부분적/완전 폐색으로 뇌의 혈류공급이 부적절하여 발생하게 되는 것으로...2025.01.06
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성인간호학 대동맥판막협착증 CASE 급성통증, 출혈위험성 간호과정2025.01.171. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 절개부위 주위에 반사성 근육경련이 발생해 통증이 발생할 수 있다. 대상자의 통증양상, 통증 위치, NRS 점수를 사정하고 처방된 진통제를 투여하며 통증이 감소되는 자세를 취하도록 하고 통증 조절을 위한 비약리학적 방법을 교육하였다. 통증 호소 후 진통제 투여 후 NRS 2점 이하로 감소하여 통증이 조절되었다. 2. 약물 사용과 관련된 출혈위험성 항응고제인 heparin 투여로 인해 출혈 위험성이 있어 RBC, Hct, Hb 등 출혈 관련 검사와 PT, aPTT, INR 등 혈액응고검사를 관찰하고...2025.01.17
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뇌경색(Cerebral Infarction) 문헌고찰2025.01.101. 뇌경색 뇌경색은 갑자기 발병하는 응급질환으로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 합니다. 뇌경색은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지하고 있으며, 치료에 소여되는 경제,사회적 손실 또한 심각합니다. 발생빈도는 여성보다 남성이 약 19% 더 높고, 발생자의 약 34%는 65세 이하입니다. 뇌경색의 위험요인과 징후에 대한 사회적 교육기회를 확장하고 증상이 발생했을 때 즉시 의학적 도움을 구할 수 있도록 교육하는 것은 뇌졸중으로 인한 사망과 영구적인 신경학적 결손을 감소시키는데 도움을 ...2025.01.10
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성인간호학실습 폐색전증 case study 급성통증, 가스교환장애2025.01.161. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 혈관을 타고 이동하여 몸의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태이다. 주로 다리 근육 속에 생긴 심부정맥의 혈전으로부터 떨어져 나온 색전이 혈관을 따라 이동하다가 심장을 통해 폐로 가는 폐동맥을 막은 상태를 말한다. 폐색전증의 증상은 폐동맥폐쇄 정도, 위치 및 혈관 크기에 따라 다르며, 가장 흔한 증상은 호흡곤란, 객혈과 흉통이다. 치료로는 비수술요법(산소요법, 항응고요법)과 수술요법(색전제거술, 하대정맥중절술, 경정맥 도관 색전절제술) 등이 있다. 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안...2025.01.16
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