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폐쇄성 대전자 골절 케이스 스터디2025.05.041. 폐쇄성 대전자 골절 폐쇄성 대전자 골절은 대퇴상부 돌기 부분에 골절이 발생한 것으로, 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태의 골절이다. 주요 증상으로는 외상이 있으면서 다리를 움직일 수 없고, 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있으며, 관절을 움직이면 심한 통증을 호소한다. 진단을 위해서는 방사선 검사(X-ray, CT, MRI)를 시행하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 3가지 원칙에 따라 이루어진다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 욕창 예방, 재활 운동 등이 필요하다. 2. 낙상 위험 대상자는 8...2025.05.04
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중소병원 입원환자의 낙상발생 현황 및 위험요인 분석2025.05.111. 낙상 발생 현황 중소병원에 입원한 환자의 낙상 발생 시 현황을 조사한 결과, 낙상이 주로 간호사 근무시간 중 낮번 시간대에 병실에서 보행 중 발생하였고, 넘어짐으로 인한 주저앉음 형태의 낙상이 가장 많았다. 낙상으로 인한 신체적 손상이 74%로 가장 많았고, 낙상 후 검사와 치료가 이루어졌다. 2. 낙상 위험요인 낙상 위험요인으로는 질병 및 치료 관련 요인(심혈관 질환, 빈혈), 복용약물 요인(진정수면제, 혈관확장제, 마약성 진통제), 신체적 요인(불완전한 걸음걸이, 어지러움, 전신쇠약), 정서적·인지적 요인(우울, 불안, 분...2025.05.11
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A+ 모성간호학 케이스스터디, 난소암 간호진단, 급성통증, 수술후 회복지연의 위험성, 신체상 혼란과 관련된 불안2025.05.131. 수술부위(하복부)와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 1일째로 진통제가 투여되고 있지만 지속적으로 통증을 호소하고 있다. 통증 자체는 대상자가 심리적으로 불안하게 만들어 다른 문제를 초래할 수 있기 때문에 통증을 우선적으로 중재해 주어야 한다. 하루에 세 번 NPIS 통증척도를 이용하여 통증 점수를 사정하고, 통증사정도구 PQRST를 이용하여 통증 양상을 사정한다. 대상자에게 처방된 진통제를 5right에 맞게 투약하고, 약물의 효과와 부작용을 관찰하고 평가한다. 또한 대상자에게 통증관리를 위한 심상요법(음악듣기, 명상, 심호...2025.05.13
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성인간호학 간호진단 4가지2025.05.051. 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 하복부에서 지속적으로 강도 1의 쑤시는 통증을 호소하였다. 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, 통증 완화 자세 취하기 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 또한 대상자에게 통증 원인, 예방 및 완화 방법에 대해 교육하여 통증 조절에 대한 이해와 참여를 높였다. 2. 질병 치료과정과 관련된 불안 대상자는 수술에 대한 불안감을 호소하였다. 대상자의 불안 정도를 사정하고, 정서적 지지와 함께 비약물적 불안 완화 방법을 교육하여 불안을 감소시켰다. 또한 수술 절...2025.05.05
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낙상위험성, 변비, 수면양상장애//간호과정 3개 케이스 스터디//A+자료(인증O)2025.01.291. 성인 낙상의 위험(risk for adult falls) 대상자는 낙상 고위험군이며 낙상 과거력이 있어 낙상 예방을 위해 낙상위험도 사정, 침상 난간 관리, 낙상 예방 교육, 안전한 진입로 확보, 수면제 투여 시 주의 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않고 낙상으로 인한 합병증도 발생하지 않았다. 2. 복합 요인과 관련된 변비(constipation) 대상자는 입원 기간 동안 변을 보지 못하는 변비 증상을 보였다. 이에 따라 매일 배변 유무를 사정하고, 수분 섭취 증가, 규칙적인 배변...2025.01.29
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아동간호학 크루프증후군 간호과정2025.01.151. 후두부종으로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 SpO2를 포함한 활력징후를 측정하고, 호흡 장애 증상과 징후가 있는지 지속적으로 호흡상태를 사정하였다. 처방된 약물에 따라 Nebulizer를 통해 적용하고, 필요시 호흡기 분비물을 흡인하였다. 병실에 차가운 가습기를 제공해 고습도의 환경을 유지해주었으며, 처방에 따라 항생제, 진해제, 거담제, 항히스타민제를 투여하였다. 보호자에게 가습기의 목적과 주의사항, 흉부물리요법의 목적과 필요성 및 방법, 호흡곤란 시 즉시 간호사에게 알리도록 교육하였다. 2...2025.01.15
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[실습케이스] 퇴행성 골관절염, Primary gonarthrosis(슬관절증, 무릎관절증), TKRA 간호과정 [케이스 스터디, 정형외과] [급성통증,낙상위험성] [골관절염 케이스스터디,TKRA 케이스스터디, 슬관절증 케이스스터디, 무릎관절증 케이스스터디, 골관절염 간호과정, 슬관절증 간호과정, 무릎관절증 간호과정]2025.05.161. 수술 후 회복과 관련된 급성통증 수술 후 회복과 관련된 급성통증에 대해 대상자의 통증양상을 사정하고, 예상되는 통증경감시기에 대해 설명하였다. 필요시 처방에 따라 추가적인 진통제를 투여하고, 통증완화를 위한 비약물적 완화요법을 교육하였다. 통증의 언어적 표현과 비언어적 표현을 격려하고 재사정하여 통증 감소를 위한 간호를 수행하였다. 2. 운동 기능 저하와 관련된 낙상위험성 운동 기능 저하로 인한 낙상위험성에 대해 대상자의 의식수준을 사정하고, 낙상 위험성 교육과 낙상 예방법을 교육하였다. 환자의 주변 장애물을 제거하고 안전한 ...2025.05.16
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신규간호사 교육 매뉴얼_욕창사정 및 관리2025.05.091. 욕창사정 욕창 사정의 목적은 적절한 자세변경 및 피부 사정을 통해 욕창을 예방하고 발생된 욕창에 대한 적절한 관리를 통해 욕창 치유를 도모하는 것이다. 욕창 사정에는 욕창 발생 위험 요인 확인, 욕창 호발 부위 확인, 욕창 위험도 평가, 욕창 단계 분류 등이 포함된다. 2. 욕창 간호 욕창 간호에는 욕창 예방법 시행 및 교육, 관절 범위 운동 시행, 욕창 상태 및 감염 여부 사정, 무균술을 사용한 욕창 부위 드레싱 교환 등이 포함된다. 3. 욕창 드레싱 욕창 드레싱의 원칙에는 상처 부위 특성에 맞는 적절한 습윤 상태 유지, 깊...2025.05.09
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일반적 간호사례 8개, 간호진단 각 4개씩 총 32개2025.05.081. 위암(Gastric Adenocarinoma) 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양결핍에 대해 식습관 개선의 중요성, 술 줄이기의 필요성과 음주 습관 개선, 질병에 대한 음식의 위험 요소를 설명한다. 최근의 환경적 변화와 관련된 변비에 대해 편안한 환경 조성, 정서적 지지, 섬유질이 많은 채소 섭취와 규칙적인 식사, 하제나 관장 시행을 한다. 전신쇠약, 현기증과 관련된 활동 지속성 장애에 대해 활동 지속성 사정 및 증가, 갑작스런 움직임 피하기, 어지러움 시 활동 중단, 보조기구 이용, 규칙적인 숙면을 격려한다. 개인위생 관리에 ...2025.05.08
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뇌경색 환자의 간호과정2025.04.281. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있습니다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남습니다. 2. 출혈 위험성 침습적 시술과 관련된 출혈 위험성이 있어 활력징후 측정, 혈액검사 결과 관찰, 카테터 삽입부위 관리, 시술부위 모래주머니 적용, 절대 침상 안정 유지, 출혈 징후 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 감염 위험성 침습적 시술과 관련된 감염 위...2025.04.28
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