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충수돌기염(appendicitis) 간호진단 및 목표, 중재 6가지2025.01.151. 충수돌기염(appendicitis) 충수돌기염은 충수돌기에 염증이 생기는 질환으로, 급성 복통의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 충수돌기는 맹장(cecum)의 끝부분에 위치한 작은 주머니 형태의 구조물로, 염증이 발생하면 적절한 치료 없이 방치할 경우 파열될 수 있습니다. 이는 복막염(peritonitis)이나 복강 내 농양(intra-abdominal abscess) 등 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 충수돌기염은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 특히 10대 후반에서 30대 초반의 연령층에서 가장 흔합니다. 2. 충...2025.01.15
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성인간호학 위궤양 문헌고찰2025.01.281. 위궤양의 원인 위궤양의 주요 원인은 H.pylori 감염, 점막방어기전 손상, 비스테로이드 소염제 복용, 흡연 등이다. H.pylori균은 위산을 중화시켜 생존하고 위점막을 손상시키며, 점막방어기전이 약화되면 위산과 펩신에 의해 위점막이 손상된다. 또한 비스테로이드 소염제와 흡연도 위점막을 손상시켜 궤양을 유발할 수 있다. 2. 위궤양의 병태생리 위궤양은 점막의 방어벽이 손상되면서 발생한다. 위점막의 방어벽에는 당단백질 점막층이 있어 위산이 상피세포를 손상시키지 않지만, 위유문부가 무기력해지면 점액 생산이 감소하고 담즙산이 역...2025.01.28
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위생간호 보고서2025.01.141. 구강간호 구강간호의 목적은 의식 있는 대상자의 구강점막 청결 및 구취제거, 안녕감과 식욕증진, 플라크와 세균 및 백태 제거, 치은 자극을 통한 혈액순환 촉진, 구강 내의 질병 유무 사정, 구강위생 교육 제공 등이다. 무의식 상태의 대상자를 위한 특별 구강간호 시 측위를 취하고 흡인기구를 준비하며 거즈볼을 자주 교환하고 세척액이 남아있지 않도록 주의해야 한다. 2. 침상목욕 침상목욕의 순서는 얼굴, 상체, 하체 순이며 목적은 피부청결 유지, 피부상태 관찰, 심리적 안정감 제공, 피지성분/땀/괴사조직/세균 제거, 근육 이완 및 순...2025.01.14
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A+++발목골절 case 카덱스2025.05.011. 발목골절 이 환자는 자전거 사고로 인해 좌측 발목에 trimallrolar 골절이 발생했습니다. 수술(ORIF)을 받았으며, 수술 후 통증, 출혈, 감염, 부종, 낙상 위험, 혈전 형성 등의 합병증에 대한 간호 중재가 필요했습니다. 수술 후 경과 관찰, 통증 관리, 출혈 및 감염 예방, 부종 관리, 낙상 예방, 혈전 예방 등의 간호 활동이 이루어졌습니다. 2. 수술 후 관리 이 환자는 발목 골절 수술(ORIF)을 받았습니다. 수술 후 통증, 출혈, 감염, 부종, 낙상 위험, 혈전 형성 등의 합병증에 대한 간호 중재가 필요했습니...2025.05.01
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A+ 성인간호학 실습 간세포암(간암) 케이스스터디2025.05.111. 만성 통증 대상자는 간세포암(HCC) 진단으로 인해 옆구리에 욱신거리고 쑤시는 듯한 통증이 간헐적으로 자주 느껴진다고 진술했습니다. 통증 정도는 NRS 2점으로 측정되었습니다. 진통제 투약, 조용한 환경 제공, 비약물적 통증 관리 교육 등의 중재를 통해 퇴원 시 통증이 완화되어 NRS 0점으로 측정되었습니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 간세포암(HCC)으로 인한 옆구리 통증과 어지러움, 다리 힘 저하 등의 복합적 요인으로 인해 낙상 위험성이 있는 것으로 사정되었습니다. 낙상 예방을 위해 침상 난간 관리, 보조기구 사용 교육, ...2025.05.11
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만성신부전 case study 진단3개! 비효과적기도청결/영양불균형/지식부족2025.05.111. 비효과적 기도청결 대상자는 기침과 가래 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 백혈구 수치 증가와 CRP 수치 상승이 확인되었습니다. 이를 통해 감염이 있음을 알 수 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 객담 양상 사정, 산소 공급, 흉부물리요법, 흡인 등의 중재를 통해 대상자의 기도 청결을 도모하고자 합니다. 또한 진해거담제 투여와 수분 섭취 증진, 편안한 자세 유지 등을 통해 분비물 배출을 돕고자 합니다. 2. 영양불균형 대상자는 식욕 저하와 식사 거부 행동을 보이고 있으며, 검사 결과 저알부민혈증이 확인되었습니다. 이를 통해...2025.05.11
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[간호학과] 성인간호학 직장암 CASE STUDY (간호진단 3개 간호과정 3개)2025.01.221. 직장암 직장암은 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양이다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암(95% 이상)이며, 이 외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다. 직장암은 주변 조직을 침범하여 증식하고 주변 혈관과 림프계를 통해 원거리 장기로 전이된다. 가장 전이가 잘되는 장기는 간이며 폐, 뼈, 뇌 등으로 전이 된다. 직장암의 병기는 0기부터 4기까지 있으며, 병기에 따라 치료 방법이 달라진다. 직장암의 원인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타...2025.01.22
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비뇨기계 응급질환-신부전2025.01.271. 신장의 구조 신장은 길이 약 10~14cm, 폭 5~6cm, 두께 2.5~3cm이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g입니다. 신장은 사구체, 근위세뇨관, 헨리고리, 원위세뇨관, 집합관으로 구성되어 있으며 배설과정을 담당합니다. 2. 신장의 기능 신장은 체액 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 노폐물 배설, 체액 조절, 인슐린 대사와 프로스타글란딘 합성, 적혈구 생성 등의 중요한 생리적 기능을 수행합니다. 사구체여과율은 신장 기능을 평가할 수 있는 가장 중요한 지표입니다. 3. 급성 신손상 급성 신손상은 신장기...2025.01.27
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크론병 환자의 PACU 간호 사례 연구2025.01.081. 크론병의 정의 및 병태생리 크론병은 소장이나 결장 또는 두 부위 모두에서 발생하는 염증성 질환으로, 구강에서 항문까지 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 크론병은 서서히 진행하며 정상적인 장에 간격을 두고 여러 부위에 나타나는 특징을 보입니다. 궤양성 대장염과 유사한 만성적인 복통, 설사, 혈변 등의 증상을 보이지만, 진단과 치료 방법이 다르기 때문에 감별이 중요합니다. 2. 크론병의 원인 크론병의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 유전적 성향, 면역, 환경적 요인, 감염성 요인 등이 관여하는 것으로 생각됩니다. 특히 흡연과...2025.01.08
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성인간호학 실습 급성 충수염 case study A+받았어용2025.04.301. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장(충수)에서 발생하는 염증 중 상행결장과 회장(소장의 마지막 부분) 사이에 위치한 충수돌기에 염증이 생긴 것으로 수술만 한다면 완쾌될 수 있고 의료기술이 발달한 선진국에서는 수술 당일 퇴원을 고려할 만큼 회복이 빨라 일반 사람들의 인식에서는 위험성을 많이 느끼지 못하는 질병 중 하나이다. 하지만 매년 우리나라에서 10만 명이 넘는 사람들이 급성 충수염으로 수술을 받고 있으며 이 질환은 심할 경우에 복막염으로 진행되어 생명에 위협을 줄 수 있는 질환이 될 수도 있다. 2. 병태생리 충수염은 분석(f...2025.04.30
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