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척추 협착증 환자의 간호과정2025.05.141. 척추 협착증 척추 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아져 발생하는 질환으로, 주로 노년층에서 많이 발생한다. 증상으로는 허리 통증, 감각 이상, 근력 저하 등이 있으며, 진단을 위해 CT와 MRI가 사용된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 수술로는 경추간공 요추 추체간 융합술과 감압성 척추궁절제술 등이 있다. 2. 간호 중재 간호사는 척추 협착증 환자의 증상 및 합병증을 모니터링하고, 통증 관리, 운동 요법, 보조기 착용 등의 간호 중재를 제공한다. 또한 낙상 예방을 위해 환경 안전 점검, 보행 보조기 사용...2025.05.14
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A+보장, 원발성 부갑상샘 항진증 케이스/간호진단 5개/간호과정3개(가스교환장애, 급성통증, 불안)/약물O/간호사정O/목차,케이스양식 완벽/진단검사O/간호일지O2025.05.021. 원발성 부갑상샘 기능 항진증 부갑상선은 보통 4개로 구성되어 있으며 갑상선 뒤에 위치하고 부갑상선 호르몬을 분비하는 곳이다. 부갑상선 호르몬은 직접적으로 뼈와 신장에 작용하는데 혈중 칼슘이 감소하면 부갑상선 호르몬이 증가하여 뼈에서는 칼슘을 빼내고 신장에서는 칼슘의 재흡수를 증가시켜 혈중 칼슘을 증가시킨다. 부갑상선 기능 항진증은 부갑상선 호르몬이 다량 분비되어 혈중 칼슘 농도가 높아지는 질환이다. 2. 가스교환장애 수술 후 무기폐로 인한 가스교환장애가 발생하였다. 대상자는 호흡곤란을 호소하였고, ABGA 검사 결과 PO2, ...2025.05.02
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A+ 아동간호학실습 급성후두염 케이스(간호진단 3가지)2025.05.161. 급성 폐쇄성 후두염 급성 폐쇄성 후두염은 크룹으로 입원하는 아동 중에 가장 흔하며, 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 미열이 서서히 나타나고 자들었다가 나중에 개 짖는 소리 같은 금속성 기침소리를 내며 깨는 것이 특징이다. 증상은 밤에 더 심해지고 보채거나 울면서 더 심해진다. 치료의 주목적은 기도를 유지하고 적절한 환기를 지지하는 것이다. 부종을 감소시키고, 분비물을 묽게 만들어주며, 호흡곤란이 심한 경우에는 기도를 확보해야 한다. 2. 간호 중재 ...2025.05.16
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[낙상/회음부 열상] 초산 산모 케이스2025.01.201. 낙상 위험성 대상자는 분만 후 실혈과 금식으로 인해 기력이 저하되어 낙상 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고, 철분제와 영양 보충을 통해 대상자의 건강 상태를 개선하며, 낙상 예방 교육을 실시하여 대상자가 퇴원 시까지 낙상 사고를 겪지 않도록 해야 합니다. 2. 회음부 열상으로 인한 급성 통증 대상자는 분만 시 회음부 4도 열상이 발생하여 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 냉요법, 습열요법, 건열요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고, 회음부 간호 교육을 실시하여 대상...2025.01.20
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임신성 고혈압 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)(1.체액과다, 2.배뇨장애, 3.불안)2025.01.281. 체액과다 환자의 다리에서 pitting edema가 +++ check 되었다. 환자 얼굴이 퉁퉁 부어있다. 체중 : 74.3kg (임신전 : 58kg) 신장 : 163cm 환자의 혈압이 150/100으로 측정됨(임신 전 ? 120/80). 활력징후를 측정함으로써 환자의 건강지표를 파악할 수 있다. pitting edema를 사정하여 부종상태를 파악할 수 있다. 하지상승 체위는 부종을 감소시키고, 혈액순환을 증가시킨다. lasix는 이뇨제로 몸안의 체액을 배출시키고, 혈압을 떨어뜨린다. 몸안의 체액, 고혈압을 완화하기 위해 저염...2025.01.28
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자궁외 임신 PBL 사례 간호과정2025.01.121. 쇼크 위험성 환자의 상태를 사정하고 전과 비교한다. 혈액공급을 도울 수 있는 치료를 제공한다. 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 매 15분마다 활력징후를 확인하여 저혈량성 쇼크의 증상을 파악한다. 혈액검사를 실시하여 Hb, Hct 수치의 변화를 확인하고, 출혈 상태를 사정한다. 혈액형을 확인하고 적합한 혈액을 수혈한다. 수액 주입과 철분제 투여로 빈혈을 치료한다. 쇼크 징후에 대해 교육한다. 2. 불안 불안 정도를 자가평가 척도로 사정한다. 안전하게 진행할 수 있다고 정서적 지지를 해준다. 통증을 완화하여 ...2025.01.12
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뇌경색 간호과정: 뇌조직 관류장애와 불안2025.01.031. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 동맥경화, 심장병, 소혈관질환 등이 있다. 치료로는 혈전용해 치료와 이차 예방치료가 있다. 뇌경색 환자는 비효과적인 뇌조직 관류장애와 불안을 경험할 수 있다. 2. 뇌조직 관류장애 뇌경색으로 인한 뇌혈류 감소는 뇌조직 관류장애를 초래한다. 이로 인해 의식변화가 발생할 수 있다. 간호중재로는 뇌조직 관류 개선을 위한 약물 투여, 체위 관리, 혈전 예방 등이 필요하다. 3. 불안 뇌경색 환자는 갑작스러운 건강상태 변화로...2025.01.03
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불확실한 예후와 관련된 불안2025.01.171. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)입니다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90% 정도를 차지하고 있어 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암종을 말합니다. 췌장암은 발생 위치에 따라 증상에 차이가 있으며, 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 빠른 체중감소, 황달, 당뇨병 등이 있습니다. 치료로는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있으며, 예후가 좋지 않아 대부분 진단 5~12개월 내에 사망하는 것으로 알려져 있습니다. 2. 불안 췌장암 환자는 불확실한 예후로...2025.01.17
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정신간호학 간호과정 - 폭력위험성2025.05.111. 폭력 위험성 평가 대상자의 폭력과 관련된 행동을 주의깊게 사정하여 폭력의 정도와 폭력을 휘두르고 싶은 충동이 들 때를 파악한다. 이를 통해 사전에 폭력 행동을 예방할 수 있다. 2. 불안 수준 평가 벡불안척도(BAI)를 이용하여 대상자의 불안 정도를 사정한다. 불안 증상이 충동 조절의 어려움에 영향을 끼치는 것을 확인하고, 이에 따른 적절한 불안 완화 간호를 제공한다. 3. 감정 표현 격려 대상자가 편안하고 자유롭게 자신의 감정과 생각을 표현할 수 있도록 격려한다. 이를 통해 대상자의 불안감을 저하시킬 수 있다. 4. 위험요인...2025.05.11
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일반적인 불안의 개념과 내용을 설명하고, 학생들의 시험불안과 학생의 정신건강에 대해 논하시오2025.04.301. 불안의 개념 및 내용 불안은 살아가면서 누구나 경험하게 되는 감정이며, 스트레스나 위험, 고통 등이 예상되는 상황이나 예상치 못한 일이 발생할 때 느끼게 되는 불쾌하고 모호한 두려움을 말한다. 이로 인해 자율신경계의 문제로 두통, 발한, 심계항진, 위장장애 등의 신체적 증상이 동반된다. 불안은 적응적인 역할을 할 수 있지만, 비적응적인 영향을 미치는 병적인 불안 상태도 존재한다. 2. 일반적인 불안의 증상 일반적인 불안의 증상으로는 소화불량, 어지러움, 심장 두근거림, 신체 마비감, 신경과민, 얼굴 붉어짐, 불안감과 두려움 등...2025.04.30
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