임신성 고혈압 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)(1.체액과다, 2.배뇨장애, 3.불안)

문서 내 토픽

1. 체액과다

환자의 다리에서 pitting edema가 +++ check 되었다. 환자 얼굴이 퉁퉁 부어있다. 체중 : 74.3kg (임신전 : 58kg) 신장 : 163cm 환자의 혈압이 150/100으로 측정됨(임신 전 ? 120/80). 활력징후를 측정함으로써 환자의 건강지표를 파악할 수 있다. pitting edema를 사정하여 부종상태를 파악할 수 있다. 하지상승 체위는 부종을 감소시키고, 혈액순환을 증가시킨다. lasix는 이뇨제로 몸안의 체액을 배출시키고, 혈압을 떨어뜨린다. 몸안의 체액, 고혈압을 완화하기 위해 저염분식이를 하도록 한다.
2. 배뇨장애

foley catheter를 빼고 4시간동안 소변을 보지 못함. 방광이 소변으로 가득차면 치골결합 위까지 상승하게 되어 자궁위로 밀려 나온 것처럼 보이며 속이 둔탁한 소리를 들을 수 있다. 방광 팽만으로 인한 자궁의 이완은 산욕기 초기에 일어나는 과다한 출혈의 원인이기 때문에 소변을 보는 것은 건강에 좋은 일이다. 물 흐르는 소리를 듣는 것은 배뇨반사를 유발하고 케겔운동을 통해 배뇨장애를 개선할 수 있다. 소변이 정체되어 있을 때 방광의 팽만을 줄이기 위해 단순도뇨를 실시한다.
3. 불안

불안 때문에 눈물을 보임 불안 점수 7점 측정됨. 혈압을 측정하여 임신성 고혈압의 증상이 완화되고 있는지 파악하기 위함임을 설명하고 지속적인 상태변화를 관찰해야함을 설명했다. 임신성 고혈압에 대한 징후를 설명한다. -> 임신성 고혈압은 분만 후 12주 이내 정상혈압으로 되돌아 올 수 있는 상태임을 알려준다. 자연적으로 비타민D를 섭취하여 혈압을 낮추도록 한다. 충분한 휴식과 명상, 요가등으로 이완요법을 시도해 보도록 하며, 가족이나 친구들과 소통하며 정서적 지지를 받도록 한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 체액과다

체액과다는 신체 내 수분 균형이 깨진 상태로, 주로 과도한 수분 섭취나 신장 기능 저하로 인해 발생합니다. 이로 인해 부종, 호흡 곤란, 전해질 불균형 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 체액과다 관리를 위해서는 수분 섭취량 조절, 신장 기능 개선, 약물 복용 등의 종합적인 접근이 필요합니다. 또한 개인의 건강 상태와 원인을 정확히 진단하고 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다. 체액과다는 방치할 경우 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로, 초기 증상 발견 시 신속한 대응이 필요할 것 같습니다.
2. 배뇨장애

배뇨장애는 방광이나 요도의 기능 이상으로 인해 발생하는 문제로, 빈뇨, 요실금, 배뇨 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 노화, 질병, 약물 부작용 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 배뇨장애 관리를 위해서는 원인 파악, 생활 습관 개선, 약물 치료, 물리 치료 등 종합적인 접근이 필요합니다. 또한 전문의의 정확한 진단과 개인별 맞춤 치료가 중요합니다. 배뇨장애는 방치할 경우 요로 감염, 신장 손상 등의 합병증으로 이어질 수 있으므로, 초기 증상 발견 시 적극적인 관리가 필요할 것 같습니다.
3. 불안

불안은 위협적인 상황에 대한 두려움과 긴장감을 느끼는 정상적인 반응이지만, 지나치거나 지속될 경우 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 불안의 원인은 유전적 요인, 스트레스, 외상 경험 등 다양하며, 증상으로는 초조함, 걱정, 공포, 신체적 증상 등이 나타날 수 있습니다. 불안 관리를 위해서는 스트레스 관리, 심리 상담, 약물 치료, 운동 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 개인의 특성과 상황을 고려한 맞춤형 치료가 중요합니다. 불안은 방치할 경우 우울증, 불면증 등의 합병증으로 이어질 수 있으므로, 초기 증상 발견 시 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다.

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