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모성실습 정상질식분만 케이스(2개의 간호진단/과정, 핵심개념정리)2025.05.021. 정상질식자연분만 - 태아 어깨의 횡경선을 골반 출구의 전후경선에 맞추기 위하여 회전하는 것을 external rotation 즉, 외회전이라고 한다. 원상회전 된 태아의 머리는 골반 밖에서 다시 한번 회전을 하게 되는데, 이는 태아 어깨의 횡경선이 골반 출구를 빠져나오기 위함이다. - 분만 단계의 4단계: 1) 제1기 - 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대 까지, 2) 제2기 - 자궁경관이 완전개대 된 이후부터 태아 만출까지, 3) 제3기 - 태반과 탈락막의 분리 및 기타 부속물의 배출 시기, 4) 제4기 - 회복기로 출...2025.05.02
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불확실한 예후와 관련된 불안2025.01.291. 심부전과 관련된 불확실한 예후 심부전 환자는 질병의 진행과 치료 효과에 대한 불확실성으로 인해 불안을 경험합니다. 간호사는 환자에게 심부전에 대한 교육을 제공하고, 자가 관리 방법을 지도하며, 불안 감소를 위한 심리적 지원을 제공합니다. 이를 통해 환자가 자신의 상태와 예후에 대해 명확히 이해하고, 치료에 적극적으로 참여할 수 있도록 돕습니다. 2. 말기 암 진단과 관련된 불확실한 예후 말기 암 환자는 질병의 진행 과정과 예후에 대한 불확실성으로 인해 불안을 경험합니다. 간호사는 환자에게 정확한 정보를 제공하고, 불안 감소를 ...2025.01.29
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불안과 관련된 수면장애 케이스 스터디2025.01.031. 불면증 불면증의 원인으로는 신체적, 생리학적, 심리적, 정신과적, 약물적 요인 등 다양한 요인이 있습니다. 임상증상으로는 쉽게 잠들지 못하거나, 잠이 들어도 자주 깨거나, 이른 새벽에 잠을 깨는 등의 양상이 나타날 수 있습니다. 불면증의 치료는 수면위생, 행동치료, 약물치료 등 다각적인 접근이 필요합니다. 2. 불안 대상자는 남자친구와의 이별 후 자책감과 불안감이 심해져 수면장애가 발생했습니다. 불안과 신경과민이 지속되면서 수면의 질이 저하되었고, 이로 인해 업무 집중력 저하, 피로감 증가 등의 증상이 나타났습니다. 불안 완화...2025.01.03
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성인간호학-수술실OR-casestudy-OS과 bone graft/수술실케이스적용/간호진단3개-급성통증 낙상 불안/simple한수술명이지만 꼼꼼하게작성2025.04.251. 급성통증 대상자는 수술로 인한 급성통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 도구를 이용하여 통증 정도를 확인하고, 진통제 투여 및 비약물적 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자의 통증이 감소하여 퇴원 시까지 더 이상 통증을 호소하지 않게 되었습니다. 2. 낙상 대상자는 과거 낙상 경험이 있어 낙상 위험이 높은 상태였습니다. 침상 난간 사용, 주변 환경 정리, 낙상 방지법 교육 등 다양한 중재를 통해 대상자의 낙상 위험을 낮추었고, 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않았습니다. 3. 불안 대상자는 수술과 질병 상태로 인해...2025.04.25
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ICU 빈혈 간호과정(3개)2025.01.131. 빈혈 빈혈이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률이 정상보다 낮은 상태를 말하며, 생리학적으로는 조직에 산소를 공급해주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다. 엽산결핍빈혈은 우리 몸에서 엽산이 부족해지면서 생기는 질환이다. 혈액이 산소를 운반하는 능력이 부족해지면서 혈액에서 산소를 운반하는 적혈구가 성숙하는 데는 엽산이 필요하다. 엽산이 부족하면 건강한 적혈구를 만들지 못하고 적혈구가 되기 전 단계인 적혈모구가 크고 이상하게 만들어진다. 엽산결핍빈혈은 거대적혈모구빈혈의 한 종류이기도 하다. 2. 체액 과다 장내 ...2025.01.13
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[A+인증O] 성인간호학 심근경색 급성관상동맥증후군 ACS STEMI 간호과정 및 PICO 근거기반간호중재 / 심장중환자실(CCU) 케이스2025.01.161. 경피적 관상동맥 중재술 예후와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 STEMI로 PCI를 시행한 환자이다. 시술 시 100ml이상의 많은 조영제를 사용하기 때문에 조영제 유발 신장병증의 위험이 있다. 조용제 유발 신장병증은 급성 신부전의 원인 중 하나이고, PCI는 CT에 비해 조영제 사용량이 많은 것으로 알려져있다. PCI 시술 전·후의 수액요법이 CIN예방에 효과가 어떤 효과가 있는지 알아보고, CIN예방을 위한 수액요법이 무엇인지 알기 위해 해당 논문을 선정하였다. 이를 토대로 대상자에게 적절한 간호를 제공하여 대상자의 합병증...2025.01.16
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모아실습(분만)_case study[진단 및 과정 3가지]2025.05.011. 자궁수축과 관련된 분만통증 대상자의 자궁수축 정도와 통증 정도를 사정하고, 경막외 마취와 체위 변경, 음악 요법, 심호흡 및 마사지 등의 중재를 통해 분만 통증을 완화시키고자 하였다. 단기 목표로 2시간 내 통증 점수 6점 이하 달성과 통증 감소 표현을 설정하였고, 장기 목표로 분만 시까지 통증 완화 중재를 스스로 수행할 수 있도록 하였다. 2. 심리적 걱정과 관련된 불안 대상자의 불안 표현을 경청하고 분만 진행 상황과 중재 내용을 설명하여 이해도를 높이고자 하였다. 또한 유도 분만 성공 사례를 공유하고 편안한 환경을 조성하며...2025.05.01
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성인간호학 실습 A+ / 협심증 간호과정 3가지 / 통증, 활동장애, 불안2025.01.211. 산소 공급 및 요구량의 불균형과 관련된 통증 협심증 환자의 통증 관리를 위해 주관적/객관적 사정, 단기/장기 목표 설정, 간호중재(편안한 체위, 산소 투여, 약물 투여, PTCA 시술, 활동량 조절, 교육 등) 및 간호평가를 실시하였다. PTCA 시술과 약물 투여로 통증 강도가 경감되었고, 환자가 더 이상 통증을 호소하지 않게 되었다. 2. 심박출량 감소와 관련된 활동 장애 협심증 환자의 활동 장애 관리를 위해 주관적/객관적 사정, 단기/장기 목표 설정, 간호중재(산소 공급, 이완요법, 활동량 증진) 및 간호평가를 실시하였다....2025.01.21
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특수아동의 불안장애에 대한 상담 방법2025.05.051. 아동 불안의 원인과 특성 아동의 불안은 가정 내 갈등, 학교 생활, 학업 부담, 사회적 압박, 신체적 문제, 외모나 체중 등으로 인한 자아존중감 문제, 치매환자 가족, 가족의 이혼, 가정 폭력 등 다양한 원인에 기인한다. 불안장애를 가진 아동들은 집중력 저하, 스트레스 대처 능력 부족, 역할에 대한 불안감, 쉬운 불안감 등의 특성을 보인다. 특수아동들의 경우 일반 아동들과 다른 특수한 상황과 문제에 직면하고 있기 때문에 불안에 대한 경험과 대처 방법이 다를 수 있다. 2. 불안관련 장애아동의 상담진행 방법 불안장애를 가진 특수...2025.05.05
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강박 및 관련장애 간호과정-불안과 관련된 비효과적 대처2025.01.031. 불안과 관련된 비효과적 대처 사례 환자는 강박행동과 강박사고로 인한 불안을 경험하고 있습니다. 불안 정도를 사정하고 불안 요인을 파악하여 적절한 간호중재를 제공하였습니다. 항불안제 투여, 사고중지기법 교육, 신체활동 격려 등을 통해 불안 감소와 새로운 대처행동 습득을 목표로 하였습니다. 2주 내 불안 점수 20점 이하 달성과 퇴원 시 2가지 이상의 새로운 대처행동 실천을 목표로 간호과정을 적용하였습니다. 2. 강박행동과 관련된 수면 양상 장애 사례 환자는 강박행동으로 인해 수면 장애를 겪고 있습니다. 침대가 오염되었다고 믿어 ...2025.01.03
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