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성인간호실습) HCC 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 간기능 저하와 관련된 급성 혼동 위험성 대상자는 Total protein 6.3g/dL (▼), AST 54U/L (▲), ALT 62U/L (▲), Ammonia 53umol/L (▲)로 간기능 저하로 인한 급성 혼동 위험이 있다. 수술 후 v/s과 수술 30분 후 v/s을 측정하고 q4hr로 v/s을 측정하며, blood chemistry 검사 검체를 내려 AST, ALT, Ammonia 수치를 모니터링한다. Hepatamin 8% 500ml IV 점적 주사, Viread 300mg 1tab 1일 1회, Dupalac 15...2025.01.28
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급성 담낭염(Acute cholecytitis) 간호진단 및 목표, 중재 6가지2025.01.151. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 급성 담낭염(Acute Cholecystitis)은 담낭(gallbladder)에 염증이 생기는 질환으로, 담관(cystic duct)이 담석(gallstone)이나 슬러지에 의해 막혀 담즙의 흐름이 차단되면서 발생합니다. 이로 인해 담낭 내 압력이 증가하고, 혈액 공급이 감소하며, 결국 염증과 감염이 발생하게 됩니다. 급성 담낭염은 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 상태로, 치료하지 않을 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 2. 급성 담낭염의 병태생리 급성 담낭염은 주...2025.01.15
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A+받은 담낭염 CASE STUDY, 간호과정2025.05.081. 담낭염(Cholecystitis) 담낭염(Cholecystitis)은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있으며, 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있다. 급성 담낭염의 약 5~10%에서는 수술에서 담석이 발견되지 않고, 이들의 약 50%는 염증의 원인이 분명하지 않다. 2. 급성 담낭염의 증상 급성 담...2025.05.08
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A+여성간호학 실습 케이스스터디(자궁선근증_간호진단 2개+간호과정2개) 이론적근거도 있음2025.01.171. 자궁선근증 자궁선근증은 비정상적으로 전재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 증상을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁 근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 자궁선근증의 호발 연령은 40대이며, 대게 출산하지 않았던 사람보다 출산의 기왕력이 있는 경산부에서 흔하다. 자궁선근증은 종종 무증상인 경우도 있지만 전형적으로 보통 가임기 후반(35~50대 여성)에서 빈혈을 동반한 월경 과다, 성교통, 배변 장애(dyschezia), 생리통(경련성 통증...2025.01.17
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A+ 급성 담낭염 (성인 실습) ( 간호진단 3개 간호과정 3개)2025.01.231. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 급성 담낭염의 주요 증상은 우상복부 통증, 발열, 오심/구토 등이며, 내과적 치료와 수술적 치료를 통해 관리할 수 있습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 감염 예방, 질병 관련 교육 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담석이나 담낭 내 감염 등이 주요 원인입니다. 증상으로는...2025.01.23
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성인간호학실습-급성 담낭염 케이스2025.05.011. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭벽의 염증을 말하며, 담석, 종양 또는 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환이다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오른쪽 등 및 어깨 부근의 통증, 머피 징후, 식욕부진, 소화불량, 구역 또는 구토 등이 있다. 진단을 위해서는 담관 초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영, 방사선 핵종 영상법, 혈액 검사 등이 시행된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 방법으로는 통상적인 담낭 절제술과 복강경 담...2025.05.01
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급성췌장염 케이스, 간호진단2, 간호과정22025.01.231. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 선방세포가 담석, 음주, 고지혈증 등 다양한 원인으로 손상되어 국소적인 염증이 발생하고, 췌장 주변 조직과 다른 장기까지 손상을 일으키는 급성 염증성 질환이다. 급성 췌장염의 주요 원인은 알코올과 담석이며, 치료 목표는 통증을 감소시키고 췌액의 분비를 줄이며 식이 관리, 혈액순환과 체액량을 유지하여 질병의 완치 및 완화에 있다. 급성 췌장염의 합병증으로는 호흡기계, 심맥관계, 신경계, 신장계 등의 문제가 발생할 수 있다. 간호 중재로는 통증 관리, 수분과 전해질 균형 유지, 영양 보충, 호흡 ...2025.01.23
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[성인간호]급성신우신염 케이스스터디!! 간호진단2개!! 과정 2개!!2025.01.241. 급성신우신염 급성신우신염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 되어 발생한다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거쳐 콩팥으로 퍼진다. 주된 감염원은 방광이며, 대장균 감염이 가장 많다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만 감염의 재발이 빈번하여 20% 정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다. 증상으로는 고열, 오한, 오심, 허리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등이 있으며 소변에 백혈구나 혈액이 섞여 있다. 진단은 요배양검사와 항생제 적합성 검사, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 항생제 투여와 통증 조절이 ...2025.01.24
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급성 인두염 사례보고서2025.05.111. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡 상태를 면밀히 관찰하고 필요한 간호중재를 제공하여 호흡이 정상 범위를 유지하도록 한다. 특히 기도 분비물 제거, 산소 공급, 습도 유지 등의 간호중재를 통해 효과적인 호흡을 돕는다. 2. 고체온 대상자의 체온을 지속적으로 모니터링하고 해열제 투여, 수분 섭취 증진, 환경 조절 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추도록 한다. 또한 항생제 치료와 관련된 교육을 제공하여 치료 순응도를 높인다. 3. 급성 통증 대상자의 통증 양상을 정확히 사정하고 진통제 투여, 온습포 적용, 증기 흡입 등의...2025.05.11
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[A+++ 성인간호학실습] 급성담낭염(acute cholecystitis) 간호과정 케이스스터디2025.01.141. 급성 담낭염(Acute cholecystitis) 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭 기능 이상으로 담낭관이 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생하는 것이다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 초음파, ERCP, CT 검사 등이 활용된다. 치료는 내과적 관리(금식, 약물요법)와 외과적 관리(내시경적 괄약근 절개술, 체외충격파 담석제거술, 복강경 담낭절제술 등)로 이루어진다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 영양 관리 등이 필요하다. 1. 급성 담낭염...2025.01.14