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결장암 간호과정 (급성통증, 낙상위험성)2025.01.281. 결장암 정의 및 원인 결장암은 결장에 생기는 악성종양을 말하며, 대부분은 선암으로 양성종양인 선종성 용종에서 유래한다. 결장암의 원인으로는 유전적 요인, 동물성 지방 과다 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타민D 부족, 흡연 및 음주 등이 있다. 2. 결장암 증상 결장암의 주요 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복통, 체중 감소, 피로 등이 있다. 이 외에도 장폐색, 출혈, 빈혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 3. 결장암 진단 및 치료 결장암 진단을 위해 직장수지검사, 태아암항원(CEA) 검사, 분변잠혈검사, 대장내시경검...2025.01.28
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급성췌장염과 관련된 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 급성췌장염의 정의 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 이자 효소가 이자 내에서 활성화되어 이자세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락 괴사가 되는 과정이다. 췌장염은 급성과 만성 형태로 나타나며, 남성은 주로 알코올 중독, 손상, 소화성 궤양과 관련이 있고, 여성은 쓸개길 질환과 관련이 있다. 2. 급성췌장염의 원인 급성췌장염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 이자의 손상을 초래하는 여러 요인 중 약 90%가 과도한 알코올과 담도계 질환(특히 담석증)과 관련이 있다. 그 외의 원인으로는 대사 장애, 약물...2025.01.13
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성인간호학 실습 급성 췌장염 케이스 스터디 Acute Pancreatitis CASE STUDY, 간호진단 3개 간호과정 2개2025.05.051. 급성 췌장염 급성 췌장염은 술이나 담석, 그 이외에도 여러 가지 원인으로 인해 췌장에 염증이 생겨 발생한다. 급성췌장염은 상복부에 심한 통증을 동반하며, 대체로 췌장의 기능이나 구조에 손상을 주지 않고 회복된다. 급성 췌장염의 증상은 원인 요인들이 제거되면 사라지는 것이 특징이다. 급성 췌장염의 진단은 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 복부 CT 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 내과적 관리와 함께 필요시 외과적 치료를 병행한다. 예후는 원인 질환이 해결되면 대부분 양호하지만, 심한 경우 합병증이 발생할 수 있다. 2. 간호...2025.05.05
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수술(편도절제술) 후 회복 과정과 관련된 급성통증2025.04.271. 편도절제술 후 회복 과정 편도절제술 후 환자는 급성 통증을 경험할 수 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 아이스팩 적용, 편안한 환경 조성 등의 중재를 통해 환자의 통증을 관리하고 있습니다. 환자는 수술 5시간 후 PCA를 통한 진통제 투여로 조금은 편안함을 느끼고 있지만, 여전히 NRS 5점의 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 지속적인 통증 관리와 함께 환자의 편안함을 증진시키기 위한 노력이 필요할 것으로 보입니다. 1. 편도절제술 후 회복 과정 편도절제술은 편도선 제거 수술로, 주로 만성 편도선염이나 편도선 비...2025.04.27
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성인간호학 실습3 사례보고서_급성통증2025.01.131. 위암의 병태생리 위암은 대부분 위 점막의 상피세포에서 기원하는 선암종으로, 위의 모든 부위에서 발생할 수 있으나 50%가 유문동 부분에 발병한다. 만성 위염, 장 이형성, 식이요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전요인, 환경적 요인 등이 위암의 원인이 될 수 있다. 초기에는 증상이 없다가 진행되면서 상복부 불쾌감, 통증, 소화불량, 체중감소 등의 증상이 나타날 수 있다. 위암은 점막에서 시작하여 점차 근육층, 장막층으로 침윤하며, 림프절 전이와 원격 전이가 발생할 수 있다. 2. 수술 후 급성통증 관리 수술 후 급성통증 관리...2025.01.13
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여성간호학실습 case, 급성통증, 비효율적 모유수유2025.04.271. 급성통증 회음부 절개와 관련된 급성통증에 대한 간호과정을 적용하였다. 통증 사정, 진통제 투여, 좌욕, 건열요법 등의 중재를 시행하였으나 대상자의 통증이 지속되어 단기 및 장기 목표를 달성하지 못하였다. 2. 비효율적 모유수유 지식부족과 관련된 비효율적 모유수유에 대한 간호과정을 적용하였다. 모유수유에 대한 전반적인 지식을 평가하고 유방관리, 유즙사출반사 자극법, 모유수유 방법 등을 교육하였다. 그 결과 대상자가 모유수유의 장점을 설명하고 적절한 자세를 시범 보이며 단기 및 장기 목표를 달성하였다. 1. 급성통증 급성통증은 신...2025.04.27
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A+보장! 성인간호학 case, 방광암, 방광절제술 후 급성통증 간호과정2025.01.111. 방광의 위치 및 구조 방광은 팽창되는 기관으로 치골결합 아래, 질과 항문의 앞쪽에 위치한다. 방광삼각은 2개의 요관 개구부와 방광저부에 있는 삼각형 부위로 방광이 채워지거나 비워지는 동안 형태 변화를 방지한다. 방광근(배뇨근)은 다수의 평활근 섬유가 얽힌 층으로 구성되어 있어 방광이 채워지는 동안 상당이 팽창될 수 있으며, 비어 있는 동안 수축할 수 있다. 2. 방광의 기능 및 특징 방광의 기능은 소변의 저장소로 신체에서 노폐물을 배출하도록 돕는 것이다. 200~250mL 차게 되면 방광이 팽창해 배뇨감이 유발되며, 400~6...2025.01.11
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[대장암] 간호과정 _ 수술과 관련된 급성통증 (A+ 보장)2025.01.121. 대장암 수술 후 급성통증 관리 대장암 환자의 수술 후 급성통증 관리를 위한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 수술 후 통증 사정, 진통제 투여, 자가통증조절장치(PCA) 적용, 이완요법 교육 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 통증 수준을 지속적으로 모니터링하고, 다양한 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하여 환자의 회복을 돕고자 합니다. 1. 대장암 수술 후 급성통증 관리 대장암 수술 후 급성통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 이는 회복 ...2025.01.12
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여성실습_제왕절개_사례연구보고서_모유수유향상, 수술후 급성통증2025.01.201. 급성 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 자세 변경 등의 중재를 제공하였다. 통증 점수(NRS)가 3점 이하로 감소하여 통증이 경감되었음을 확인하였다. 2. 모유수유 향상을 위한 준비 모유수유에 대한 지식과 기술이 부족한 산모에게 수유 자세와 기술을 교육하고, 유방 관리 방법을 시범 보이며 지지하였다. 이를 통해 산모가 배운 대로 수유 기술을 보여줄 수 있게 되었고, 모유수유에 대한 질문이 감소하였다. 1. 급성 통증 관리 급성 통증 관리는 환자의 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 ...2025.01.20
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노인간호학 척수염 간호과정2개(만성혼동, 급성통증)2025.01.221. 만성혼동 대상자는 매 듀티마다 mental을 확인하였다. 대상자가 공격적인 행동을 보이거나 상황에 맞지 않는 행동을 할 경우 전환요법을 사용하였다. 처방에 따라 대상자에게 약을 투여하였다. 달력, 시계 등을 잘 보이는 곳에 배치하고 현재 날짜와 시간을 중간에 알려주도록 요양보호사에게 설명하였다. 조용하고 주변이 깔끔하게 정돈된 환경을 유지하도록 요양보호사를 교육하였다. 요양보호사에게 치매의 특성, 증상, 적절한 돌봄 방법에 대해 교육하였다. 자주 쓰는 개인 물건을 항상 같은 장소에 보이는 곳에 두도록 교육하였다. 2. 급성통증...2025.01.22