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브이심 Vsim Sabrina Vasquez 학습 성찰2025.05.021. 폐렴 5세 여아 환아가 39도 고열로 ER을 통해 입원하였고 폐렴 진단을 받았습니다. 천식 과거력이 있으며 집에서 종종 albuterol inhaler를 사용하였습니다. 환아는 상기도 감염이 있었고 Nasal cannula로 O2 2L/min으로 투여 시작하였으며, albuterol nebulizer로 투약하였습니다. 처치 후 산소포화도 94%로 나타났고 chest x-ray 결과 Rt lower lobe에 폐렴이 확인되었습니다. 2. 간호사정 간호사는 FACES scale을 이용한 통증 사정, 약물 알러지 여부 확인, 청진기...2025.05.02
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A+ 자료, 정신간호학 실습, 양극성 장애 간호과정, casestudy2025.05.151. 양극성 장애 양극성 장애는 가족 내에서 발생 빈도가 높아 일반 인구에 비해 제Ⅰ형 양극성 장애 대상자의 직계가족에서 출현빈도가 5~10배 정도 높다. 인척관계가 멀어질수록 발생빈도는 감소하며, 일란성 쌍생아의 양극성 장애 일치율은 75%, 이란성 쌍생아 일치율은 10~20%이다. 친부모가 양극성 장애인 경우 그 자식들은 정상적인 가정에서 양자로 성장할 경우에도 양극성 장애 발생의 위험성이 여전히 높다. 또한 유전자 연구에 따르면 제Ⅰ형 양극성 장애는 염색체 18, 22 및 X염색체와 관련이 있을 것이라는 연구가 있다. 2. 정...2025.05.15
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가정간호 케이스 연구2025.01.031. 가족 간호 사정 장○○씨는 교통사고로 인한 하반신 마비로 거동이 불편하고 자가간호가 어려운 상태입니다. 가족 관계가 단절되어 있어 사회적 고립감이 크고, 경제적으로도 어려움을 겪고 있습니다. 가정간호사의 지속적인 방문과 지역사회 자원 연계를 통해 장○○씨의 신체적, 심리사회적 문제를 해결하고자 합니다. 2. 자가간호 능력 향상 장○○씨는 하반신 마비로 인해 욕창 발생 위험이 높고, 스스로 목욕이나 용변 처리 등의 자가간호가 어려운 상태입니다. 가정간호사는 장○○씨의 피부 상태를 지속적으로 사정하고, 욕창 예방을 위한 체위 변경...2025.01.03
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V-sim Stan Checketts 케이스 성찰보고서2025.05.041. 응급실 환자 사정 응급실에서는 환자의 주 호소, 현병력, 과거력, 진단검사 등을 세심하게 사정해야 하고, 그것들을 통해 당장 필요한 조치를 취해주고, 추후 계속적인 치료를 받을 수 있게 해주는 부서라는 것을 배웠다. 일반 병동과 달리 응급실에서는 환자에 대해 아무것도 모르는 상태에서 원인을 찾아 나가야 한다는 점이 다르다. 2. 임상실습 적용 응급실 실습이 없어 아쉽지만, 매주 새로운 병동으로 실습을 나갈 때 EMR을 통해 환자의 주 호소와 현병력, 과거력, 진단검사 결과 등을 파악하여 환자의 진단명을 예측해보고 치료와 간호의...2025.05.04
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[성인간호학실습 A+] 응급실 사전학습 보고서2025.05.101. Emergency cart 약물 응급실에서 사용되는 주요 약물들에 대해 설명하고 있습니다. 각 약물의 적응증, 용법, 부작용 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. Emergency kit 장비와 기구 응급실에서 사용되는 주요 장비와 기구들에 대해 설명하고 있습니다. ambu bag, airway, laryngoscope, endotracheal tube 등 기도 관리에 필요한 장비들을 소개하고 있습니다. 3. 응급환자 분류체계 응급환자를 중증도에 따라 빨간색, 노란색, 초록색, 검은색으로 분류하는 triage 체계에 대해 설명...2025.05.10
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간호학과 실습_정형외과 실습_골절_케이스스터디2025.04.301. 슬개골 골절(fracture of patella) 슬개골은 사람의 몸에서 가장 큰 삼각형의 종자골이며 넙다리뼈와 만나 넙다리무릎관절을 형성하고 있다. 슬개골 골절은 전체 골절의 1%를 차지하며 40~50대 남성에게 흔하다. 정확한 진단은 X-ray 검사로 확인할 수 있으며, 무릎을 펼 수 있으면 일반적으로 보존적 치료가 가능하다. 슬개골 골절은 주로 직접적인 외력에 의해 일어나며 교통사고, 추락, 점프, 달리기 등이 주요 원인이다. 2. 골절(Fracture) 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다...2025.04.30
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간호과정 - 성인 욕창2025.05.151. 욕창 사정 91세 남성 환자가 고혈압, 당뇨로 인해 bed ridden 상태였다가 폐색전증과 폐렴으로 입원하였습니다. 환자의 엉덩이와 발뒤꿈치에 14cmX14cm, 5cmX10cm 크기의 G4 욕창이 있었습니다. 환자는 통증, 불안, 의사소통 어려움을 호소하였습니다. 욕창 부위의 상태와 활력징후, 영양상태 등을 지속적으로 사정하고 관리하였습니다. 2. 욕창 간호계획 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경을 시행하고, 수술 후 6일 동안 피부가 깨끗하고 건조하게 유지되도록 하였습니다. 또한 상처 부위 드레싱 관리, 영양 및 통증...2025.05.15
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수술 전 간호와 수술 후 간호2025.01.211. 수술 전 간호 수술은 환자에게 일생일대 위기의 순간이며 미래의 삶이 변화될 가능성, 전신적, 신체적, 경제적 부담이 된다. 때문에 철저한 지식과 기술을 갖추고 수술환자 간호에 임해야 한다. 간호사정의 첫 번째 주관적 자료로 환자 면담으로 환자 건강 정보 습득, 수술과 마취에 대한 환자의 기대 확인, 정서상태와 수술에 대한 준비 정도를 사정한다. 수술 전 환자의 간호 사정 목적을 파악한다. 객관적 자료로 신체사정, 임상검사를 확인한다. 계획과 수행 단계로 위험요인을 최소화하고 수술 전 6~8시간 동안 금식상태(NPO)를 유지한다...2025.01.21
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성인간호학실습 A+, 교수님피드백마친자료 - SAH 지주막하출혈 케이스2025.01.281. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage ;SAH) 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에서 출혈이 발생하는 질환이다. 주로 뇌동맥류 파열에 의해 발생하며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타난다. 진단은 뇌 전산화단층촬영(CT)으로 하며, 치료는 뇌동맥류를 제거하여 재출혈을 방지하는 것이 중요하다. 합병증으로는 재출혈, 혈관연축, 수두증 등이 있다. 2. 간호사정 간호사정에는 병력, 신체사정, 사회심리상태 사정, 임상검사 등이 포함된다. 병력 청취를...2025.01.28
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불안정한 정서 조절 간호과정2025.05.091. 간호사정 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였다. 주관적 자료로는 '나 괜찮다고 집 보내달라고!!' '담배 있어? 한 개비만 줘 봐'와 같은 대상자의 표현을 확인하였다. 객관적 자료로는 담배를 피우고 싶다고 하며 폭력적인 행동을 보이거나, 활력징후 측정을 거부하고 퇴원하고 싶다고 말하는 등의 행동을 관찰하였다. 2. 간호진단 간호진단은 '약물 과다사용과 관련된 불안정한 정서 조절'로 확인되었다. 3. 간호계획 간호계획에서는 단기목표로 7일 이내에 자신의 불안한 표현을 말로 표현할 것, 장기목표로 퇴원 시까지 치료...2025.05.09
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