
불안정한 정서 조절 간호과정
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불안정한 정서 조절 간호과정
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2023.06.04
문서 내 토픽
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1. 간호사정간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였다. 주관적 자료로는 '나 괜찮다고 집 보내달라고!!' '담배 있어? 한 개비만 줘 봐'와 같은 대상자의 표현을 확인하였다. 객관적 자료로는 담배를 피우고 싶다고 하며 폭력적인 행동을 보이거나, 활력징후 측정을 거부하고 퇴원하고 싶다고 말하는 등의 행동을 관찰하였다.
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2. 간호진단간호진단은 '약물 과다사용과 관련된 불안정한 정서 조절'로 확인되었다.
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3. 간호계획간호계획에서는 단기목표로 7일 이내에 자신의 불안한 표현을 말로 표현할 것, 장기목표로 퇴원 시까지 치료에 협조하는 모습을 보일 것을 수립하였다. 이를 위해 대상자의 불안 상태를 사정하고, 처방된 약물을 투여하며, 보호자 및 가족에게 약물중독에 대한 교육을 제공하고 지역사회 재발예방프로그램을 소개하는 등의 간호중재를 계획하였다.
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4. 간호중재간호중재에서는 Beck anxiety inventory (BAI)를 이용하여 대상자의 불안 정도를 사정하고, 개인면담을 통해 불안, 죄책감, 우울 등의 정서를 파악하였다. 또한 처방된 항불안제 약물을 투여하고, 보호자 및 가족에게 약물중독에 대한 교육을 제공하며, 지역사회 재발예방프로그램을 소개하는 등의 중재를 실시하였다. 아울러 대상자에게 이완요법, 관심전환, 운동하기, 그림그리기 등의 생산적이고 건강한 활동을 제안하여 적극적인 참여를 격려하였다.
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1. 간호사정간호사정은 환자의 건강 상태와 요구를 파악하는 필수적인 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 문제를 정확히 파악하고, 적절한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 간호사정은 환자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 포괄적으로 평가하여 환자 중심의 간호를 제공하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 또한 간호사정 결과는 간호 진단, 계획, 중재, 평가 등 간호 과정 전반에 걸쳐 활용되므로, 정확하고 체계적인 간호사정이 이루어져야 합니다. 간호사는 환자의 특성과 상황을 고려하여 간호사정을 수행하고, 이를 바탕으로 환자의 건강 증진을 위한 최선의 간호를 제공해야 할 것입니다.
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2. 간호진단간호진단은 간호사정 결과를 토대로 환자의 건강 문제와 간호 요구를 파악하고 명명하는 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 체계적으로 분석하고, 우선순위를 정할 수 있습니다. 정확한 간호진단은 효과적인 간호계획 수립의 기반이 되며, 간호중재의 방향을 제시합니다. 또한 간호진단은 간호사와 환자 간의 의사소통을 돕고, 간호의 질 향상을 위한 근거 자료로 활용될 수 있습니다. 따라서 간호사는 간호사정 결과를 면밀히 분석하고, 간호진단 분류체계를 숙지하여 환자의 건강 문제를 정확히 진단해야 합니다. 이를 통해 환자 중심의 간호를 제공하고, 간호의 효과성을 높일 수 있을 것입니다.
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3. 간호계획간호계획은 간호사정과 간호진단을 바탕으로 수립되는 환자 중심의 간호 목표와 중재 전략입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 해결하고, 건강 증진을 도모할 수 있습니다. 효과적인 간호계획 수립을 위해서는 환자의 요구와 선호도, 가용 자원 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 또한 간호계획은 환자와의 협력 하에 수립되어야 하며, 환자의 참여와 동기 부여를 통해 계획의 실행력을 높일 수 있습니다. 간호계획은 간호중재 수행과 평가의 기준이 되므로, 구체적이고 실현 가능한 목표와 중재 방안을 포함해야 합니다. 간호사는 간호계획 수립 시 근거 기반 실무와 전문적 판단을 적절히 활용하여, 환자의 건강 증진을 위한 최선의 간호를 제공해야 할 것입니다.
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4. 간호중재간호중재는 간호사정, 진단, 계획을 바탕으로 환자의 건강 문제를 해결하고 건강 증진을 도모하기 위해 수행하는 일련의 활동입니다. 간호중재는 환자의 요구와 선호도, 가용 자원 등을 고려하여 수립된 간호계획에 따라 이루어집니다. 간호사는 근거 기반 실무와 전문적 지식을 바탕으로 안전하고 효과적인 간호중재를 수행해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 개선하고, 건강 관리 능력을 향상시킬 수 있습니다. 또한 간호중재 과정에서 환자와의 상호작용과 협력이 이루어져야 하며, 이를 통해 환자 중심의 간호를 제공할 수 있습니다. 간호사는 간호중재의 효과성을 지속적으로 모니터링하고 평가하여, 필요에 따라 중재를 수정 및 보완함으로써 환자의 건강 증진을 위한 최선의 간호를 제공해야 할 것입니다.
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정신간호학 케이스(양극성 장애, 조증)_간호진단 2개, 간호과정 14개1. 양극성 장애 양극성 장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하는 정신 질환입니다. 조증 삽화와 우울 삽화가 반복적으로 나타나며, 증상으로는 과도한 자신감, 수면 감소, 말이 많아지고 빨라지는 등이 있습니다. 치료를 위해서는 약물 치료와 함께 정신 사회적 치료가 필요합니다. 2. 조증 조증은 양극성 장애의 한 증상으로, 기분이 들뜨고 과도한 자신감, 수...2025.01.16 · 의학/약학
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정신 성격장애 케이스 스터디1. 성격장애 성격장애는 부적응적 행동으로 특징되는 일종의 정신질환으로, 부적응 행동은 주로 자신의 개인 욕구를 충족하기 위해서 사용하고 그 행동은 자신에게 만족을 준다. 성격장애는 뜻깊은 인간관계를 유지하고 만족하며 삶을 즐길 수 있는 능력을 방해하는 일련의 양상으로, 개인의 문화에 대한 기대로부터 너무나 일탈된 내적 경험과 행동의 만성적인 양상이다. 2...2025.04.28 · 의학/약학
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A+ 신부전 AKF 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획)- 감염 위험성, 체액 불균형, 무력감, 불안정한 정서조절1. 급성 신부전 급성 신부전은 원인과 관계없이 신장 기능이 수 시간에서 수일 내로 갑자기 떨어지는 것을 말합니다. 신장 기능이 떨어지면 정상적으로 노폐물이 배설되는 것이 어려워지고, 그 결과 몸속에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질의 균형이 깨지게 됩니다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며,...2025.04.30 · 의학/약학
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정신건강간호학실습 PSYCOSIS 정신병 정신증 CASESTUDY 간호진단3 간호과정21. 정신증 정신증은 정신병적 증상이 나타나는 다양한 질환군 혹은 병적인 상태를 뜻한다. 정신장애의 한 형태로써, 개인이 자신의 생각, 감정, 행동에서 현실 감각을 상실하게 되는 상태를 말한다. 환청, 환시 등의 환각, 근거 없이 확신하는 잘못된 믿음(망상), 와해된 언어와 행동 등이 대표적인 증상이다. 주된 특징은 현실 검증력의 손상이다. 이로 인한 비현...2025.01.16 · 의학/약학
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양극성장애케이스스터디 진단5개 간호과정 2개(타인에 대한 폭력의 위험, 비효과적 대처)1. 부적절한 감정조절과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 대상자는 소리지르고 욕설하며 물건을 집어던지는 등 부적절한 감정조절로 인해 타인에 대한 폭력의 위험성이 있음. 치료진에게도 간헐적으로 욕설하며 과흥분성이 지속되어 자해 및 타해 위협이 있어 격리와 강박 시행이 필요한 상황임. 대상자의 행동을 자주 관찰하고 주변 환경에서 위험한 물건들을 제거하며, 필요...2025.05.08 · 의학/약학
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조현병 환자의 간호과정 사례 연구1. 조현병의 증상 및 징후 조현병은 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다. 조현병의 증상은 크게 양성증상과 음성증상으로 나눌 수 있다. 양성증상에는 환각, 망상, 지리멸렬한 사고장애, 와해된 언어, 괴이하고 혼란된 행동 등이 포함되며, 음성증상에는 정동의 둔마, 무의욕증, 무언증, 무쾌감증, ...2025.05.10 · 의학/약학
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정신간호학 약물남용 관련 간호과정(A+), 진단2개, 간호과정 1개(약물남용과 관련된 불안정한 정서조절) 4페이지
1. 간호과정가. 대상자 사정이름박 **성별남입원일2020.05.04.나이26결혼상태무직업계약직학력고졸경제상태중하등록동기- 약물남용(LSD)- 환시- 폭행현병력2020.05.01. 환각제를 먹고 운전을 하다 한 마을에서 교통사고, 타인에게 상해를 입힘. 마네킹이 자신을 해칠 것 같아 때렸다며 이야기를 하였고 경찰에 의해 입원하게 됨.1) 일반적 정보2) 현재 정신상태 검진: 한 번씩 환시(환각제남용으로 인한 플래시백 현상), 불안, 죄책감, 꾀죄죄함, 안절부절 못함, 다리를 떨음, 주변을 두리번거림, 위축된 태도, 말이 빠름, 우울...2020.08.27· 4페이지 -
A+ 신부전 AKF 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획)- 감염 위험성, 체액 불균형, 무력감, 불안정한 정서조절 12페이지
2020 2학기 성인간호학실습ⅢARF(acute respiratory failure)(1) 일반적 정보이름김00성별/나이F/81입원날짜/ HD2020-08-19 / 8입원경로응급실진단명AKI(acute kidney Injury)환자사정일2020-08-24수술명X수술일시/PODX입원동기Generalized weakness의 주증상으로 08.18 8:00 아침부터 general weakness 호소하다 내원 당일부터 증상이 심해져 본원 응급실 내원함과거병력당뇨 : 약 5년 med고혈압 : 약 10년 med수술종류 : 약 30년전 오른쪽...2023.02.17· 12페이지 -
[협심증 케이스] 불안정형 협심증 간호과정/응급실 간호과정/제일 무서운 교수님께 제출한 케이스..ㅎ 14페이지
CASE STUDY-Angina pectoris-과 목 명학 번제 출 자담당교수제 출 일실습장소실습기간학년학반학번이름성인간호학 실습실습병원실습병동실습기간담당교수Ⅱ트리아제Triage: 응급상황에서 다수의 환자 가운데 환자들의 질환의 중증도를 평가해 즉각적으로 치료가 필요한지 아닌지를 구분하고 즉각적으로 치료가 필요하다면 치료의 우선순위를 정해 치료를 제고하기 위한 분류 체계. ABC(airway, breathing, circulation)를 통해 환자를 분류한다.KTAS: 한국형 트리아제로서 호주와 캐나다의 분류 도구를 우리나라의 실...2022.05.25· 14페이지 -
정신간호학실습 간호과정_기분조절장애_알찬 간호과정 A+ 6페이지
정신간호학실습 케이스 보고서- 양극성 정동장애 Bipolar affective disorder -과목정신간호학실습담당교수학번/ 이름제출일2022.Ⅰ. 우선순위에 따른 가능한 간호진단1상황에 따라 변화하는 모습으로 나타나는 불안정한 정서조절과 관련된 기분 조절장애2우울감으로 인한 사회적 무가치감과 관련된 만성적 자존감 저하3자존감 저하 및 지지체계 부족으로 인한 기분장애와 관련된 자해의 위험4지지체계의 부족과 관련된 사회적 고립5지지체계의 부족 및 우울감, 무기력감과 관련된 자살의 위험Ⅱ. 간호과정간호사정간호목표간호계획 및 중재이론적...2022.10.14· 6페이지 -
모성간호학-불안정한 혈당수치의 위험 5페이지
김OO님은 IUP 38+2일 GDM 산부로 금일 새벽 7시부터 간헐적이나 평소보다 더 잦은 자궁수축을 느껴 분만실에 전화한 뒤 입원하였다. 입원 당시 8시 15분에 enema를 실시한 뒤 H/S 1L IV start하고 5% D/W 1L에 oxytocin 1Amp mix하여 side로 infusion pump drip하였다. 입원 당시 PV 소견상 Cx 2.5cm dilatation, 50% effacement 되었다. 9시에 EB catheter를 삽입하였다. 산모는 저번 출산이랑 다르게 갑작스럽게 수축이 강해지고 어지러움과 두통...2022.07.03· 5페이지