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척추손상 CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 4개, 느낀점 포함 A+)2025.01.181. 척수손상과 관련된 만성통증 대상자는 Rt. shoulder 신경통과 하지신경인성통증으로 인해 만성통증을 호소하고 있습니다. 통증 발생 시 NRS 5점 이상으로 심각한 수준이며, 3-4회/주 빈도로 밤에 잠을 설치고 있습니다. 진통제 투여와 더불어 비약물적 통증완화요법을 교육하여 통증 관리를 하고자 합니다. 2. 감각저하와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 clavicle 이하 감각기능이 저하되어 있어 피부손상이나 혈액순환장애 등의 신체손상 위험이 높습니다. 매 duty마다 감각기능 상실 부위의 피부통합성과 순환상태를 사정하고, ...2025.01.18
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수술 후 급성통증 간호과정2025.04.281. 수술 후 급성통증 수술 후 발생하는 급성통증에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 통증 관리를 위한 약물 및 비약물적 중재, 환자 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 수술 후 급성통증 수술 후 급성통증은 환자들이 겪는 가장 큰 어려움 중 하나입니다. 이는 수술 과정에서 발생한 조직 손상으로 인한 것으로, 적절한 통증 관리가 이루어지지 않으면 환자의 회복 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 의료진은 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하고, 수술 후 지속적으로 통증 수준을 모니터링하며, 필요에 따라 진통제...2025.04.28
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시뮬레이션실습 오마하 체계 A+2025.01.191. 통증 대상자가 아침에 갑자기 머리가 깨질 듯이 아프다고 호소하였습니다. 이는 고혈당과 관련된 증상으로, 통증 사정, 복약 행동/부작용 교육, 혈당 측정기 사용 등의 중재가 필요합니다. 통증 조절을 위해 적절한 시기에 약물 보충, 모든 통증 조절 대책의 효율성 사정 등이 포함됩니다. 2. 영양 대상자가 현미밥 위주의 식단을 가지고 있으며, 혈당 관리를 위해 어떻게 먹어야 하는지 교육이 필요합니다. 음식 습관 변형, 추천된 음식 교육, 음식 보조기 사용 등의 중재가 포함됩니다. 또한 영양사와 협력하여 균형 잡힌 영양 섭취를 도모하...2025.01.19
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당뇨병성 족부궤양, 당뇨발 간호과정 케이스2025.01.061. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병을 앓은 기간이 오래된 사람, 담배를 피우는 사람, 혈당이 잘 조절되지 않는 사람의 경우 당뇨병성 족부 질환이 발생할 위험이 더욱 높다. 증상으로는 신경 장애로 인한 이상 감각, 발의 색 변화, 수포, 궤양 등이 있으며 진단을 위해 감각 검사, 방사선 검사, 혈류 검사 등이 필요할 수 있다. 치료로는 감염된 조직 제거, 상처 치유를 위한 재건 수술...2025.01.06
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성인간호학 실습 S상 결장암 Case Study2025.01.111. S상 결장암 S상 결장암(Sigmoid colon cancer)은 대장의 S자 부분에 생기는 암으로, 우리나라에서도 식생활 습관이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있다. 주요 증상으로는 출혈, 배변 습관 변화, 장폐색, 복통, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 대변잠혈검사, 대장내시경, 대장 X선 검사 등이 시행된다. 치료는 주로 수술이며, 수술 전후 간호 중재가 중요하다. 수술 전에는 장 준비, 수술 교육 및 불안 감소 등이, 수술 후에는 기본적 간호, 통증 경감, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. 수술과 관련된 ...2025.01.11
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A+ 간호과정(지식부족)2025.01.271. 수술 후 통증 관리 환자는 수술 후 복부 부위에 쑤시는 듯한 통증을 호소하고 있습니다. 진통제 투여에도 불구하고 통증이 지속되고 있어 이에 대한 적절한 간호중재가 필요합니다. 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여 시기와 용량 조절, 비약물적 중재 등을 고려해야 합니다. 또한 환자의 통증 양상과 정도를 지속적으로 사정하여 효과적인 통증 관리 계획을 수립해야 합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 적절한 통증 관리를 통해 환자는 더 빠른 회복을 할 수 있고, 합병...2025.01.27
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모성간호학 분만실 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호계획 잔단별 각각 8개 2개 2개)2025.04.281. 자궁수축과 관련된 분만통증 대상자는 분만 과정에서 자궁수축으로 인한 통증을 경험하고 있습니다. 분만 1기에는 허리 통증과 지속적인 쑤심을 호소하며 NRS 4점의 통증을 보였습니다. 분만 2기에는 날카로운 쑤심과 간헐적인 통증으로 NRS 8점의 통증을 호소했습니다. 분만 3기에는 회음부 통증으로 NRS 5점의 통증을 호소했으며, 분만 4기에는 회음부와 복부 통증으로 NRS 4점의 통증을 호소했습니다. 간호 목적은 대상자의 통증 수준을 NRS 2점 이하로 조절하고 분만으로 인한 안위 손상을 예방하는 것입니다. 1. 자궁수축과 관련...2025.04.28
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비정상적 자궁 · 질 출혈 간호 사례 연구2025.01.161. 비정상적 자궁 · 질 출혈 비정상적 자궁 · 질 출혈은 정상적인 생리 주기에서 벗어난 비정상적 출혈을 의미합니다. 이는 여러 원인에 의해 발생할 수 있으며, 출혈량과 기간 등도 개인마다 다양하게 나타날 수 있습니다. 비정상적 자궁 · 질 출혈은 자궁과 질을 포함한 생식기에 질환이 있어서 발생할 수 있지만, 해부학적으로 이상이 없는데도 발생하는 경우가 더 많습니다. 진단을 위해 자세한 병력 청취, 내진, 혈액 검사, 초음파 검사 등이 필요하며, 증상으로는 빈혈, 어지러움증, 가슴 두근거림, 오심 및 구토 등이 나타날 수 있습니다...2025.01.16
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급성신우신염 간호과정 - 급성통증, 고체온2025.05.031. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장의 실질과 집합체계에 발생한 염증입니다. 주요 증상으로는 통증, 발열, 구토, 배뇨장애 등이 있으며, 세균감염이 가장 흔한 원인입니다. 진단을 위해 혈액검사, 요배양검사, 소변검사 등을 시행하며, 항생제 치료와 함께 증상 완화를 위한 처치가 필요합니다. 예방을 위해서는 충분한 수분섭취, 소변 정체 방지 등의 생활습관이 중요합니다. 2. 급성통증 급성 신우신염 환자는 오른쪽이나 왼쪽 허리 부분, 옆구리 등에 심한 통증을 호소합니다. 간호사는 NRS 통증 척도를 사용하여 통증 ...2025.05.03
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요로결석 케이스스터디2025.05.161. 요로결석 요로계에 요석이 생성되어 소변의 흐름에 장애가 초래되고, 그 결과 격심한 통증이 발생하거나 요로 감염, 수신증, 신부전 등이 나타나는 질환입니다. 요로결석의 원인으로는 요중 침전물, 요의 산도, 억제제와 항억제제, 약물, 요정체, 퓨린대사 등이 있습니다. 요로결석의 진단은 환자의 임상 증상과 신체검사, 요검사에 의해 진단되고, 방사선검사를 통해 최종 확진됩니다. 주요 증상으로는 옆구리 통증과 같은 측복부 통증, 빈뇨, 통증, 구역, 구토, 복부팽만 등이 있습니다. 치료로는 약물관리, 식이관리, 내시경을 이용한 방법, ...2025.05.16
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