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일혈 간호와 중심정맥관 관리 + 국시기출2025.01.161. 일혈 간호 일혈이란 항암제가 조직 속으로 들어가 조직이 손상되거나 괴사되는 것을 말한다. 정맥주사요법의 가장 흔한 합병증 중 하나이며, 증상으로는 통증, 작열감, 발적, 부종, 종창, 혈액 역류 안됨 등이 있다. 일혈 상태는 발포, 자극, 발적, 아나필락시스, 과민반응 등으로 분류된다. 예방법으로는 최근 정맥 천자 부위 피하기, 주사부위 관찰, 혈액 역류 확인, 생리식염수 관류 등이 있다. 2. 중심정맥관 관리 중심정맥관 관리에 대한 내용은 제공되지 않았습니다. 1. 일혈 간호 일혈 간호는 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요...2025.01.16
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괴사소장대장염(NEC) 정리 및 간호과정2025.05.021. 괴사소장대장염(NEC) 괴사소장대장염은 미숙한 장관에 생긴 혈류장애에 세균 등의 감염병이 추가되어 괴사가 일어나는 질병이다. 생명을 위협할 수 있는 심각한 감염성 질환으로, 소장과 대장의 점막층 또는 전층의 괴사가 특징이다. 미숙아나 저체중아에게서 빈번하며, 드물지만 위분리 및 출생 시 낮은 산소 수치와 같은 선천적 결함을 가진 만삭아에게서도 나타난다. 정확한 원인은 알 수 없으나 장의 허혈, 장관 영양, 장내 세균 증식의 세 가지 요인이 상호작용함으로써 발생하는 것으로 보고 있다. 2. 원인 장의 허혈, 장관 영양, 장내 세...2025.05.02
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Cerebral Infarction 뇌경색 케이스스터디 보고서(간호진단 9개)2025.01.271. 복합적 요인과 관련된 신체기동성 장애 뇌손상으로 인한 감각장애로 무감각, 저림, 근약화, 근육-관절 소실을 초래할 수 있으며, 수동적 관절운동을 실시함으로서 근육 및 관절위축을 예방할 수 있다. 두개내압 상승의 징후가 있는지 확인하기 위해 V/S을 확인한다. 스폰지 베개, 타월, 손수건등을 사용하여 신체정렬을 유지하고, 필요시 처방된 운동요법을 시행한다. 침상에서 허락된 범위내의 체위변경을 하도록 한다. 운동방법을 교육하고 직접 시행하도록 격려한다. 2. CDTA(Clostridium difficile toxin A)와 관련된...2025.01.27
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간경화 치료와 간호2025.01.151. 간경화의 정의와 원인 간경화는 우리 몸에서 가장 큰 장기인 간의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 질환입니다. 간은 크게 오른쪽과 왼쪽 두 개의 간엽으로 나뉘며, 간엽은 약 10만 개의 간 소엽으로 구성됩니다. 간은 단백질, 탄수화물, 지방 대사에 관여하고 비타민 등 영양분을 처리하며, 지방과 지용성 비타민의 흡수를 돕는 담즙을 생산하고 인체의 독소를 제거하는 중요한 역할을 합니다. 간경화의 주된 원인으로는 과도한 음주, 비알코올성 지방간 질환, 자가면역 질환, 만성 바이러스 간염, 혈색소증 및 철분 축적 등이 있습니다. 2. ...2025.01.15
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뇌내출혈- 질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 뇌내출혈 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage)은 겉질하 백색질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질조직에 축적된 것이다. 주요 원인으로는 만성 고혈압, 혈관기형, 응고장애, 외상, 뇌종양 등이 있다. 뇌내출혈은 두개내압 상승, 신경학적 증상, 활력징후 변화 등을 초래한다. 치료는 비수술요법(약물요법, 혼수요법, 혈압조절)과 수술요법(개두술, 두개절제술)이 있으며, 간호 목표는 생명 보존과 재출혈 예방이다. 간호중재로는 기도관리, 활력징후 모니터링, 감각 및 인지기능 증진, 정상체온 유지 등이 필...2025.01.20
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통합간호 시나리오2025.05.061. 간호 중재 간호사는 환자의 상태를 확인하고 필요한 간호 중재를 수행하였습니다. 이includes 환자 확인, 활력징후 측정, 산소요법 적용, 정맥주사 확인, 혈당 측정 및 투약, 낙상 예방 교육 등입니다. 간호사는 환자의 반응을 관찰하고 적절한 간호를 제공하여 환자의 상태 호전을 위해 노력하였습니다. 2. 의식 수준 평가 간호사는 환자의 의식 수준을 확인하기 위해 GCS(Glasgow Coma Scale)를 사용하였습니다. 환자의 눈 뜨기, 언어 반응, 운동 반응을 평가하여 전반적인 의식 상태를 파악하였습니다. 이를 통해 환자...2025.05.06
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간호관리학 QI 활동(정맥주사 합병증 감소활동) A+자료2025.04.281. 말초정맥주사 관리 말초 정맥 주사는 병원에서 근무하는 간호사들에게 필요한 핵심기본 간호술기 중 하나로, 병원에 입원한 80%의 환자들이 수분, 전해질 균형, 약물투여, 수혈 및 영양공급 등을 위해 사용한다. 그러나 정맥주사는 정맥염, 침윤, 일혈, 공기색전증, 패혈증, 심한 경우 사망에 이르는 치명적인 합병증을 유발할 수 있다. 이에 따라 정맥주사 관련 합병증을 예방하기 위한 활동이 필요한 상황이다. 2. 정맥주사 합병증 예방 활동 정맥주사 관련 합병증은 불필요하게 재원기간을 연장시키거나, 자원을 낭비할 수 있고, 의료의 질을...2025.04.28
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간농양 케이스 간호진단3개 A+ 보장2025.05.081. 간의 구조와 기능 간은 체중의 약 2.5%정도를 차지하는 가장 큰 샘으로, 오른위사분역(우상복부)에 위치하며 횡격막과 배벽에 의해 고정되어 있다. 간의 기능은 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 스테로이드 대사, 순환 기능 등이 있다. 2. 간농양의 원인과 병태생리 간농양은 일반적으로 담관 폐색, 장염 또는 신체기관 천공, 아메바증 등이 원인이 되어 발생한다. 세균성 간농양과 아메바성 간농양으로 나뉘며, 증상으로는 우측 복부와 우측 어깨 통증, 간비대, 압통, 오심, 구토, 체중 감소, 발열, 발한 등이 나...2025.05.08
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성인간호학실습 알코올성 간경변 case study입니다. A+자료! 교수님이 극찬!2025.01.141. 간의 구조 및 기능 간은 우리 몸에서 수많은 기능을 하는 중요한 장기이다. 간은 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 담당하며 암모니아를 요소로 바꾸고, 알코올이나 니코틴 같은 유해물질을 대사하여 몸 밖으로 배출하는 등 다양한 역할을 한다. 그러나 간은 급/만성 감염 또는 과도한 음주 등으로 많은 위험에 노출되어 있다. 2. 간경변의 병태생리 간경변은 간세포의 파괴와 재생이 반복되면서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고 재생결절로 대치되는 변화로 인해 발생한다. 이로 인해 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받게 된다. 3. 알코올...2025.01.14
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[A+ 자료] ESRD 혈액투석 환자 케이스스터디 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.05.011. 동정맥루 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 AVF 수술 후 수술 부위의 통증을 호소하였다. 통증 사정 및 약물적, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하고, 수술 합병증 예방을 위한 교육을 제공하였다. 대상자는 퇴원 시 수술 부위 통증이 감소하였고 비약물적 중재 방법을 이해하게 되었다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 CAPD peritonitis 과거력과 PERM cath., Peripheral IV 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높았다. 감염 징후 및 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 항생제 투약 등의...2025.05.01
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