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급성 비대상성 심부전 환자의 간호 과정2025.01.041. 심부전의 정의와 원인 심부전은 심장이 펌프 기능 장애로 인해 조직과 장기에 필요한 산소를 공급하는 혈액을 충분히 박출해내지 못하는 상태를 말한다. 심부전의 대표적인 원인 질환으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 심장 판막 질환, 심근 질환, 만성 폐질환, 당뇨병, 부정맥 등이 있다. 2. 심부전의 병태생리 심부전이 발생하면 심장의 보상기전이 작동하여 교감신경계 활성화, 심실 확대 및 심근 비대, 콩팥의 보상기전 등이 나타나지만, 이러한 보상기전에도 불구하고 심장에 과부담이 지속되면 심장대상부전 상태가 되어 결국 심장수축부전으로 사망...2025.01.04
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폐부종- 질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 폐부종 폐부종(Pulmonary Edema)은 여러 가지 원인에 의하여 폐의 간질조직이나 폐포 공간 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태이다. 이러한 폐울혈은 폐포와 기도를 침범하게 되는 과정에서 가스교환을 악화시키게 된다. 그 결과 저산소증을 일으키며, 심한 호흡곤란을 초래한다. 폐부종의 가장 큰 원인은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽경화성심질환 및 심근병증 등으로 심부전이 진행되거나 급성심근경색증으로 심장근육이 손상되는 경우와 같이 심장질환에 따라 다양할 수 있다. 비심인성인 경우는 급성 호흡부전 증후군이 대표적인 경우로...2025.01.20
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심방세동 질병보고서2025.01.281. 심방세동 심방세동은 부정맥의 일종으로 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태를 말합니다. 심방에서 발생하는 빠른 맥박으로 인해 불규칙한 맥박을 일으키는 질환입니다. 주요 원인으로는 고혈압, 울혈성 심부전, 심장 질환 등이 있으며, 증상으로는 두근거림, 가슴 통증, 어지러움, 호흡 곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 심전도 검사, 홀터 모니터링, 심초음파 등이 사용되며, 치료로는 항응고제 투여, 심장 율동 전환, 전극도자 절제술 등이 있습니다. 또한 식이 제한, 운동 등의 생활 습관 관리도 중요합니다. 1. 심방...2025.01.28
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급성신부전(acute renal failure) 케이스2025.01.031. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기는 질병이다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증, 경련 등이 있다. 진단을 위해서는 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 수분조절, 수액보충, 혈중전해질 조절, 콩팥기능대체요법 등이 시행된다. 합병증으로는 체액 과다로 인한 폐부종과 고칼륨혈증,...2025.01.03
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경구 혈압약(고혈압, hypertension) 약제 총 정리2025.01.091. 이뇨제 이뇨제는 가장 오래된 고혈압 약제 중 하나로, 체내의 수분과 염류 배설을 촉진하여 혈장량을 감소시키고 강압 효과를 나타냅니다. 다양한 종류의 이뇨제가 있으며, 심장질환이 있는 환자들에서 사용될 수 있습니다. 부작용으로는 전해질 불균형, 통풍 발작, 혈당 증가 등이 있으며, 주의점으로는 갑작스러운 자세 변화, 운전 및 기계 조작 시 주의, 정기적인 체중 측정 등이 있습니다. 2. 베타차단제 베타차단제는 교감신경의 작용을 차단하여 감압 효과를 일으킵니다. 심박동수와 심근수축력을 감소시켜 심장의 부담을 줄여줍니다. 고혈압 환...2025.01.09
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응급실 고위험 약물 레포트2025.05.081. 큐프린(노르에피네프린) 큐프린(노르에피네프린)은 급성 저혈압 또는 쇼크 시 사용되는 약물입니다. 용법/용량은 1회 8mg을 5% 포도당주사액/5% 포도당생리식염주사액 1000ml에 희석하여 분당 2~3ml의 비율로 점적정주하며, 심정지 시에는 심소생 수술 중 다른 방법에 의한 유효한 심박동과 환기 확보 후 같은 방법으로 투여합니다. 주요 부작용으로는 두통, 어지러움, 진전, 불안, 호흡곤란, 구역, 구토, 심계항진, 서맥 등이 있습니다. 2. 도파신(도파민) 도파신(도파민)은 심근경색, 외상, 내독성패혈증, 수술후, 신장애, ...2025.05.08
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성인간호학 실습 심부전 케이스스터디 자료/ 간호진단3개 간호과정 3개2025.01.291. 심부전의 정의 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 짜내는 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군 2. 심부전의 증상 가장 흔하고 중요한 증상은 호흡곤란이다. 호흡곤란은 주로 심장에 혈액이 울혈되면서 심실의 충만 압력이 높아지고 이로 인해 심장으로 들어오는 폐 혈관에 혈액이 정체되어 생기고 이로 인해 기침이 발생할 수있다. 호흡곤란은 정도에 따라 운동 시 호흡곤란, 누웠을 때 호흡곤란, 발작성 야간 호흡곤란 등으로 진행된다. 심장에서 혈액...2025.01.29
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심부전 간호과정(폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상, 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 이뇨제 복용 및 섭취 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험)2025.01.271. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 폐부종이 동반된 울혈성 심부전 환자의 특징적인 증상으로 저산소증으로 인한 빈호흡, 빈맥이 나타날 수 있다. 정상 산소포화도는 95~100%이며 심부전 환자의 폐포 내 체액 축적으로 인한 저산소증 정도를 파악하는 객관적 지표가 된다. 좌위 또는 반좌위는 횡경막을 하강시켜 흉곽 확장을 용이하게 하며, 산소요법은 저산소혈증의 예방 및 치료를 위해 적용된다. 폐부종으로 인한 저산소증으로 비정상적 호흡음, 비익확장, 호흡시 보조근 사용 등의 증상이 나타날 수 있으며, 호흡곤란으로 인한 산-염기 ...2025.01.27
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아동간호학 확인학습(20~23장)2025.05.101. 위장관 장애 탈수가 있는 아동의 치료와 간호관리는 치료의 심각도에 따라 다르며, 수액과 전해질 불균형을 교정하고 근본적인 원인을 치료하는 것이 초점이 된다. 오심과 구토가 탈수의 원인이라면 진토제를 투약하여 구토를 감소시키고 수액은 구강으로 보충되어야 하지만 구강음료 마시기를 거부할 때는 비위관을 통한 재수화를 시도해야 한다. 간호관리에는 피부, 온감, 아동의 피부긴장도 사정, 점막 상태 확인, 전신적 관류 측정, 섭취량과 배설량 측정 등이 포함된다. 탈수에서 회복된 아동을 가진 간호제공자에 대한 퇴원교육계획에는 소변배설 확인...2025.05.10
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A+ 성인간호학 심부전 케이스스터디 (간호진단 3개 이상, 간호과정 3개)2025.01.241. 심장의 구조와 특성 심장은 무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도이며 보통 성인의 주먹크기만 하다. 심장의 위치는 종격동(세로칸)의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 있으며, 아래쪽에는 횡격막(가로막)이 있고, 횡격막 위에 심첨(심장끝, apex)이 앞쪽을 향하고 있다. 심장의 기저부(base)는 약 3번째 늑골(갈비뼈) 정도에 위치한다. 심장은 좌우 중격(사이막)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며, 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70mL 정도의 혈액을 내보내 1분당 5L ...2025.01.24