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폐쇄성 대전자 골절 케이스 스터디2025.05.041. 폐쇄성 대전자 골절 폐쇄성 대전자 골절은 대퇴상부 돌기 부분에 골절이 발생한 것으로, 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태의 골절이다. 주요 증상으로는 외상이 있으면서 다리를 움직일 수 없고, 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있으며, 관절을 움직이면 심한 통증을 호소한다. 진단을 위해서는 방사선 검사(X-ray, CT, MRI)를 시행하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 3가지 원칙에 따라 이루어진다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 욕창 예방, 재활 운동 등이 필요하다. 2. 낙상 위험 대상자는 8...2025.05.04
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폐렴 케이스 스터디(진단3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환으로, 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타난다. 원인균은 주로 세균이나 바이러스이며, 드물게 곰팡이에 의한 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 위험요인으로는 고령, 공기오염, 의식수준 변화, 만성질환, 면역억제 등이 있다. 폐렴이 발생하면 폐포에 염증이 생기고 백혈구와 분비물이 고여 산소 교환이 어려워지며, 이로 인해 호흡곤란, 빠른 호흡, 저산소증 등의 증상이 나타난다. 진단은 증상과 검사를 통해 이루어지며, 치료는 항생제 투여와 함께 산소 공급, 수액 공...2025.05.09
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입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정)2025.01.281. 낙상사정도구 (Morse Fall Scale) 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)는 환자의 낙상 위험성을 평가하는 도구입니다. 이 도구는 과거 낙상 경험, 이차 진단, 보행 보조기구 사용, 정맥 수액 요법, 걸음걸이, 의식 상태 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목에 따라 점수를 매기고 총점을 계산하여 낙상 위험성을 판단합니다. 총점이 0-24점이면 낙상 위험성이 거의 없고, 25-50점이면 낙상 위험성이 낮으며, 51-125점이면 낙상 위험성이 매우 높습니다. 2. 욕창 위험사정 도구 (Braden 척도...2025.01.28
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성인간호학 복부대동맥류(AAA) Case study / 간호진단3개(낙상, 욕창, 통증) / 간호과정1개 (낙상)2025.01.211. 복부대동맥류 복부대동맥류는 복부 내에 가장 큰 혈관인 대동맥 벽이 여러 원인에 의해 약해져서 직경이 정상의 50% 이상 늘어나는 질병입니다. 주요 원인으로는 노화, 동맥경화, 유전적 요인, 고혈압, 외상, 감염 등이 있으며, 나이가 많은 남성 흡연자에게 발병 위험도가 높습니다. 증상이 거의 없어 발견이 어려운 경우가 많으며, 예고 없이 터질 경우 환자의 절반이 사망할 수 있는 심각한 질환입니다. 2. 낙상 위험 이 환자는 절대 침상 안정 상태이며, 힘이 없어 침대에서 상체가 밖으로 나오거나 앞으로 엎드리는 모습이 자주 관찰되어...2025.01.21
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성인간호학 이론과 실무연계2025.01.141. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양으로, 폐를 구성하는 조직 자체에서 암세포가 생겨난 원발성 폐암과 암세포가 다른 기관에서 생긴 뒤 혈관이나 림프관을 타고 폐로 옮겨 와서 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있습니다. 폐암의 주요 원인은 흡연, 간접 흡연, 연령, 석면 등의 직업적 요인, 방사성물질, 대기오염 등입니다. 초기에는 무증상이지만 점차 기침, 호흡 곤란, 흉부 통증, 체중 감소, 식욕 부진 등의 증상이 나타납니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 이루어집니다. 2. 욕창 예방 및 관리 욕창 예방을 위해 2시...2025.01.14
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성인간호학실습 대학병원 응급실 약물중독(DI) CASE STUDY (A+받음) 간호진단/과정 각 3개(고체온, 전해질불균형, 욕창위험성)2025.01.171. 약물중독(Drug intoxication) 약물중독(drug intoxication)은 치료적 약물을 과량 복용하여 인체에 유해한 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태입니다. 약물중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말합니다. 약물중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높은 경향을 보입니다. 병원에 도착하기 전 해야할 조치로는 약물의 이름과 성분, 복용 시간과 양, 토한 횟수와 양 등을 파악하는 것이 중요합니...2025.01.17
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[A+자료]노인간호학실습 치매(Demetia) 2개 간호진단, 2개의 간호과정으로 구성된 19페이지 고퀄리티 자료입니다.2025.05.051. 요로감염 환자의 요로감염을 치료하기 위해 4시간마다 활징징을 체크하고 체온을 측정하였다. 처방받은 해열제와 항생제를 투여하였고, 체위를 반좌위로 유지하며 미온수 마사지를 시행하였다. 또한 수분 섭취를 증가시키고 비타민C와 크랜베리 주스를 섭취하도록 하였다. 이를 통해 체온이 정상 범위로 내려가고 요검사 결과도 정상화되었다. 2. 욕창 환자의 피부 통합성을 유지하기 위해 2시간마다 체위 변경을 하고, 욕창 부위를 관찰하였다. 알부민 수치를 올리기 위해 알부민 주사를 투여하였고, 양질의 단백질과 필수 영양소를 섭취하도록 교육하였다...2025.05.05
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Fracture of Lt. calcaneus, closed case2025.01.161. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 발생하는 위치에 따라 사지골절, 척추골절, 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절의 원인은 대개 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 되며, 증상으로는 통증, 압통, 부종, 종창, 변형, 신경 손상 등이 나타난다. 진단을 위해서는 신체검진과 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 응급 처치, 정복 및 고정, 수술적 치료 등으로 이루어진다. ...2025.01.16
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A+ 노인간호학실습 파킨슨병 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.01.151. 낙상 위험성 대상자는 파킨슨병으로 인한 근력약화와 관련된 낙상 위험성이 있다. 낙상 예방을 위해 매일 낙상 위험 정도를 사정하고, 대상자와 보호자에게 낙상의 위험과 예방에 대해 교육하였다. 대상자가 낙상 예방 수칙을 지키도록 확인하여 낙상의 위험에서 벗어나도록 하였다. 2. 변비 대상자는 파킨슨병으로 인한 신체 활동 감소와 관련된 변비가 있다. 매일 배변 횟수 및 양상, I/O를 사정하고, 시진과 촉진으로 복부를 사정하였다. 수분 섭취량과 식습관을 확인하고, 복부 마사지와 약물 투여, 변비 개선을 위한 교육을 제공하였다. 3....2025.01.15
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[A+]성인간호학실습_뇌혈관성 장애(CVA) 간호과정(간호과정3개, 간호계획까지)2025.05.011. 신체적 외상의 위험 복합적 요인(낙상으로 인한 이차적인 질병 발생의 위험성, 부적절한 주변 환경, 보호자의 부재)과 관련된 신체적 외상의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 의식 사정, 활력징후 측정, 골절 사정 및 응급처치, 낙상 원인 파악, 보호자 연락 및 교육 등의 중재를 계획한다. 2. 욕창의 위험 R/O CVA으로 인한 절대 침상안정과 관련된 욕창의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 욕창 위험도 평가, 피부 사정, 체위변경, 압박 감소 등의 중재를 계획한다. 3. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 복합적 요인(불명확한 뇌기능...2025.05.01
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